Viêm quanh răng

Viêm quanh răng
	Phim X quang cho thấy tiêu xương giữa hai chân răng (vùng màu đen). Xương xốp đã bị tiêu đi do nhiễm trùng dưới răng, giảm khả năng bảo vệ của xương cho răng.
Phát âm	Periodontitis /ˌpɛrioʊdɒnˈtaɪtɪs/, pyorrhea /ˌpaɪəˈriːə/ ;
Khoa/Ngành	Nha khoa
Biến chứng	rụng răng, áp xe lợi
Nguyên nhân	Bacteria related plaque build up
Yếu tố nguy cơ	hút thuốc, tiểu đường, HIV/AIDS, một số thuốc
Dịch tễ	538 triệu người(2015)

Viêm quanh răng là tình trạng viêm tổ chức quanh răng.^[4] Giai đoạn đầu được gọi là viêm lợi với biểu hiện lợi sưng, đỏ và có thể chảy máu.^[4] Trường hợp nặng hơn gọi là viêm quanh răng với biểu hiện tụt lợi, tiêu xương, răng lung lay hoặc rụng.^[4] Ngoài ra cũng có thể biểu hiện hôi miệng.^[1]

Viêm quanh răng thường do vi khuẩn trong miệng làm tổn thương tổ chức quanh răng.^[4] Các yếu tố nguy cơ bao gồm hút thuốc, tiểu đường, HIV/AIDS, yếu tố gia đình và dùng thuốc.^[1] Chẩn đoán dựa vào thăm khám quan sát lợi quanh răng bằng thám châm quanh răng và phim X quang phát hiện tiêu xương quanh răng.^[1]^[5]

Điều trị bằng vệ sinh răng miệng tốt và thường xuyên lấy cao răng.^[4] Khuyến cáo vệ sinh răng miệng bằng cách chải răng và dùng chỉ nha khoa hàng ngày.^[4] Trong một số trường hợp có thể cần sử dụng kháng sinh hoặc phẫu thuật.^[6] Ước tính khoảng 538 triệu người trên toàn thế giới bị viêm quanh răng vào năm 2015.^[3] Tại Hoa Kỳ, gần một nửa dân số trên 30 tuổi bị viêm quanh răng ở mức độ nào đó và khoảng 70% dân số trên 65 mắc viêm quanh răng.^[4] Nữ giới có tỷ lệ mắc cao hơn nam giới.^[4]

Video tổng hợp

Triệu chứng

Ở giai đoạn đầu, viêm quanh răng có rất ít triệu chứng và một số bệnh nhân bệnh đã tiến triển rất nặng mới đi khám.

Triệu chứng bao gồm:

Lợi đỏ hoặc chảy máu khi đánh răng, sử dụng chỉ nha khoa hoặc ăn đồ ăn cứng (xảy ra cả khi viêm lợi chưa có tách lợi)
Sưng lợi
Khạc ra máu sau khi đánh răng
Hôi miệng và có vị kim loại trong miệng
Tụt rợi làm lộ chân răng (cũng xảy ra khi chải răng quá mặng hoặc bàn chải cứng)
Túi lợi sâu (túi lợi hình thành do phần gắn giữa răng và lợi bị enzym hủy collagen - collagenases phá hủy dần dần)
Rụng răng ở giai đoạn muộn (có thể có nguyên nhân hoặc rụng răng tự nhiên)

Bệnh nhân bị viêm lợi và có tiêu xương thường ít đau. Do đó, bệnh nhân thường cho rằng chảy máu không đau sau khi đánh răng là không nghiêm trọng mặc dù đây là một triệu chứng của viêm quanh răng tiếng triển.

Tham khảo

^ ^a ^b ^c ^d ^e ^f ^g ^h “Gum Disease”. National Institute of Dental and Craniofacial Research. tháng 2 năm 2018. Truy cập ngày 13 tháng 3 năm 2018.
^ “Gum Disease Complications”. nhs.uk. Truy cập ngày 13 tháng 3 năm 2018.
^ ^a ^b GBD 2015 Disease and Injury Incidence and Prevalence Collaborators (tháng 10 năm 2016). “Global, regional, and national incidence, prevalence, and years lived with disability for 310 diseases and injuries, 1990-2015: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2015”. Lancet. 388 (10053): 1545–1602. doi:10.1016/S0140-6736(16)31678-6. PMC 5055577. PMID 27733282.
^ ^a ^b ^c ^d ^e ^f ^g ^h ⁱ “Periodontal Disease”. CDC. ngày 10 tháng 3 năm 2015. Truy cập ngày 13 tháng 3 năm 2018.
^ Savage A, Eaton KA, Moles DR, Needleman I (tháng 6 năm 2009). “A systematic review of definitions of periodontitis and methods that have been used to identify this disease”. Journal of Clinical Periodontology. 36 (6): 458–67. doi:10.1111/j.1600-051X.2009.01408.x. PMID 19508246.
^ “Gum Disease Treatment”. nhs.uk. Truy cập ngày 13 tháng 3 năm 2018.