إيتوبوسيد

إيتوبوسيد
إيتوبوسيد
إيتوبوسيد
الاسم النظامي
4'-Demethyl-epipodophyllotoxin 9-[4,6-O-(R)-ethylidene-beta-D-glucopyranoside], 4' -(dihydrogen phosphate)
تداخل دوائي
يعالج
ورم الخلايا البدائية العصبية،  وسرطان الخصية،  وسرطان الدماغ  [لغات أخرى]‏،  وفطار فطراني،  وأورام الأرومة الغاذية،  وساركومة يوينغ،  وكثرة المنسجات،  وورم حميد رئوي  [لغات أخرى]‏،  وسرطان البروستاتا،  وسرطان الرحم،  وساركوما كابوزي،  ولوكيميا نخاعية حادة،  والساركومة العضلية المخططة،  وسرطان المثانة،  ولمفوما،  وسرطان الخلايا الجنسية  [لغات أخرى]‏،  ولمفوما الخلايا البائية،  ولمفوما لاهودجكينية،  وسرطان الخلايا الجنسية الخبيث الخصوي  [لغات أخرى]‏،  وساركومة العظم،  وورم أرومي عصبي  [لغات أخرى]‏،  ولمفوما الخلية البائية الكبيرة المنتشرة،  وسرطان الخصية،  وسرطانة رئوية صغيرة الخلايا  [لغات أخرى]‏  تعديل قيمة خاصية (P2175) في ويكي بيانات
اعتبارات علاجية
اسم تجاري Etopophos, Toposar, others
مرادفات VP-16; VP-16-213
ASHP
Drugs.com
أفرودة
مدلاين بلس a684055
فئة السلامة أثناء الحمل D (أستراليا) D (الولايات المتحدة)
طرق إعطاء الدواء by mouth, علاج عن طريق الوريد
بيانات دوائية
توافر حيوي Highly variable, 25 to 75%
ربط بروتيني 97%
استقلاب (أيض) الدواء كبد (سيتوكروم 3A4 involved)
عمر النصف الحيوي Oral: 6 h., IV: 6-12 h., IV in children: 3 h.
إخراج (فسلجة) كلية and fecal
معرّفات
CAS 33419-42-0 ☑Y
ك ع ت L01L01CB01 CB01
بوب كيم CID 36462
IUPHAR 6815
ECHA InfoCard ID 100.046.812  تعديل قيمة خاصية (P2566) في ويكي بيانات
درغ بنك DB00773
كيم سبايدر 33510 ☑Y
المكون الفريد 6PLQ3CP4P3 ☑Y
كيوتو D00125 ☑Y
ChEBI CHEBI:4911 
ChEMBL CHEMBL44657 
ترادف VP-16; VP-16-213
بيانات كيميائية
الصيغة الكيميائية C29H32O13 
الكتلة الجزيئية 588.557 g/mol
بيانات فيزيائية
نقطة الانصهار 243.5 °C (470 °F)

إيتوبوسيد، يباع تحت اسم العلامة التجارية إتوبوفوس من بين أمور أخرى، وهو دواء للعلاج الكيميائي يستخدم لعلاج عدد من أنواع السرطان [2] وهذا يشمل سرطان الخصية ,سرطان الرئة , سرطان الغدد الليمفاوية , سرطان الدم , الورم العصبي وسرطان المبيض.[2] يتم أخذه عن طريق الفم أو الحقن في الوريد.[2]

الآثار الجانبية شائعة جداً.[2] ويمكن أن تشمل انخفاض عدد خلايا الدم، التقيؤ، فقدان الشهية، الإسهال، فقدان الشعر، والحمى.[2] وتشمل الآثار الجانبية الشديدة الأخرى ردود الفعل التحسسية وانخفاض ضغط الدم.[2][3] من المرجح أن الاستخدام أثناء الحمل أنه يضر الطفل .[2] يصنف إيتوبوسيد في عائلة المانع توبواسوميراس . ويعتقد أنه يعمل عن طريق إتلاف الحمض النووي.[2]

تمت الموافقة على إيتوبوسيد للاستخدام الطبي في الولايات المتحدة في عام 1983.[2] وهو مدرج في قائمة الأدوية الأساسية لمنظمة الصحة العالمية، وهي الأدوية الأكثر فعالية وأمنا واللازمة في النظام الصحي.[4] تكلفة الجملة في العالم النامي حوالي 3.24 إلى 5.18 دولار أمريكي لكل انبولة (100) ملغ.[5][6] في المملكة المتحدة هذا يكلف حوالي 12.15 جنيه اعتبارا من عام 2015.

الاستخدامات الطبية

[عدل]

يستخدم إتوبوسيد كشكل من أشكال العلاج الكيميائي للسرطان مثل ساركوما كابوزي، ساركوما إوينغ، سرطان الرئة، سرطان الخصية، سرطان الغدد الليمفاوية، سرطان الدم غير الليمفاوي، ورم أرومي دبقي متعدد الأشكال. وغالبا ما تعطى في تركيبة مع أدوية أخرى (مثل بليوميسين في علاج سرطان الخصية). كما أنها تستخدم أحيانا في نظام تكييف قبل زرع نخاع العظم أو الخلايا الجذعية في الدم .

طريقة تناول الدواء

[عدل]

وتعطى عن طريق الوريد أو عن طريق الفم في كبسولة أو شكل أقراص. إذا أعطى الدواء بالوريد، يجب أن يتم ذلك ببطء على مدى فترة 30-60 دقيقة لأنه يعمل على خفض ضغط الدم اذ ما تناول . يتم فحص ضغط الدم في كثير من الأحيان خلال الغرس وفقا لسرعه التناول التي أخذ بها الدواء .

الأثار الجانبية

[عدل]

تأثير الدواء

[عدل]

الية العمل

[عدل]
إتوبوسيد يشكل مجمع(مركب معقد ) ثلاثي مع الحمض النووي وانزيم توبواسوميراز الثاني (الذي يساعد في فك جزئ الحمض النووي )، ويمنع إعادة ربط سلاسل الحمض النووي، وبفعل ذلك فانه يعمل على كسرها.[8] كما وان الخلايا السرطانية تعتمد على هذا الإنزيم أكثر من الخلايا السليمة، لأنها تنقسم بسرعة أكبر. لذلك، يسبب هذا أخطاء في تخليق الحمض النووي ويعزز موت الخلايا المبرمج للخلايا السرطانية.[9][10]

كيميائية الدواء

[عدل]
An illustration of the بدفيل, showing part of the جذمور (at bottom)

إتوبوسيد هوشبه مصنع مشتق من بودوفيلوتوكسين من جذمور ماندريك البرية (بودوفيلوم بيلتاتوم). وبشكل أكثر تحديدا، هو جليكوسيد من بودوفيلوتوكسين مع مشتق D- الجلوكوز . وهو مشابه كيميائيا ل تينيبوسيد (دواء مضادة للسرطان، ويجري تمييزها فقط من قبل بقية الميثيل حيث يحتوي تينيبوسيد ثينيل,[11] وقد تم تطوير كل من هذه المركبات بهدف خلق مشتقات أقل سمية من بودوفيلوتوكسين.[12]

    • الخصائص : لون المادة هو أبيض إلى الأصفر والبني، مسحوق بلوري. وهو قابل للذوبان في المذيبات العضوية.[12]
    • يتم استخدامه في شكل من الملح إتوبوسيد الفوسفات .

تاريخ الدواء

[عدل]

تم تصنيع إتوبوسيد لأول مرة في عام 1966 وتم منح موافقة إدارة الغذاء والدواء الأمريكية في عام 1983.[9] من المرجح أن يأتي اسم (ف - 16) من مركب من الاسم الأخير لأحد الكيميائيين الذين قاموا بعمل مبكر على الدواء (فون وارتبورغ) و بودوفيلوتوكسين.[13] وكان عالم آخر الذي كان جزءا لا يتجزأ في تطوير العلاج الكيميائي القائم على بودوفيلوتوكسين الصيدلي الطبي هارتمان . F. ستاهيلين

روابط خارجية

[عدل]

مراجع

[عدل]
  1. ^ Simon Maskell; Munir Pirmohamed (4 Mar 2022). "A reference set of clinically relevant adverse drug-drug interactions". Scientific Data (بالإنجليزية). 9 (1). DOI:10.1038/S41597-022-01159-Y. ISSN:2052-4463. QID:Q123478206.
  2. ^ ا ب ج د ه و ز ح ط "Etoposide". The American Society of Health-System Pharmacists. مؤرشف من الأصل في 2016-03-31. اطلع عليه بتاريخ 2016-12-08.
  3. ^ WHO Model Formulary 2008 (PDF). World Health Organization. 2009. ص. 227. ISBN:9789241547659. مؤرشف من الأصل (PDF) في 2016-12-13. اطلع عليه بتاريخ 2016-12-08.
  4. ^ "WHO Model List of Essential Medicines (19th List)" (PDF). World Health Organization. أبريل 2015. مؤرشف (PDF) من الأصل في 2016-12-13. اطلع عليه بتاريخ 2016-12-08.
  5. ^ "Etoposide". International Drug Price Indicator Guide. مؤرشف من الأصل في 2018-07-08. اطلع عليه بتاريخ 2016-12-08.
  6. ^ British national formulary : BNF 69 (ط. 69). British Medical Association. 2015. ص. 593. ISBN:9780857111562. مؤرشف من الأصل في 2022-06-14.
  7. ^ Longe JL (2002). Gale Encyclopedia Of Cancer: A Guide To Cancer And Its Treatments. Detroit: Thomson Gale. ص. 397–399. ISBN:978-1-4144-0362-5. مؤرشف من الأصل في 2020-01-10.
  8. ^ Pommier Y، Leo E، Zhang H، Marchand C (2010). "DNA topoisomerases and their poisoning by anticancer and antibacterial drugs". Chem. Biol. ج. 17 ع. 5: 421–33. DOI:10.1016/j.chembiol.2010.04.012. PMID:20534341.
  9. ^ ا ب Hande KR (1998). "Etoposide: four decades of development of a topoisomerase II inhibitor". Eur. J. Cancer. ج. 34 ع. 10: 1514–21. DOI:10.1016/S0959-8049(98)00228-7. PMID:9893622.
  10. ^ Gordaliza M، García PA، del Corral JM، Castro MA، Gómez-Zurita MA (2004). "Podophyllotoxin: distribution, sources, applications and new cytotoxic derivatives". Toxicon. ج. 44 ع. 4: 441–59. DOI:10.1016/j.toxicon.2004.05.008. PMID:15302526.
  11. ^ Mutschler, Ernst; Schäfer-Korting, Monika (2001). Arzneimittelwirkungen (بالألمانية) (8 ed.). Stuttgart: Wissenschaftliche Verlagsgesellschaft. pp. 894–5. ISBN:3-8047-1763-2.
  12. ^ ا ب Dinnendahl, V; Fricke, U, eds. (2015). Arzneistoff-Profile (بالألمانية) (28 ed.). Eschborn, Germany: Govi Pharmazeutischer Verlag. Vol. 4. ISBN:978-3-7741-9846-3.
  13. ^ Kuhn M، Von Wartburg A (1967). "Podophyllum-Lignane: Struktur und Absolutkonfiguration von Podorhizol-β-D-glucosid ( = Lignan F). 19. Mitt. über mitosehemmende Naturstoffe [1]". Helvetica Chimica Acta. ج. 50 ع. 6: 1546–65. DOI:10.1002/hlca.19670500614. مؤرشف من الأصل في 2020-09-10.
إخلاء مسؤولية طبية