جيميفلوكساسين

جيميفلوكساسين
الاسم النظامي
7-[(4Z)-3-(Aminomethyl)-4-methoxyimino-pyrrolidin-1-yl]-1-cyclopropyl-6-fluoro-4-oxo- 1,8-naphthyridine-3-carboxylic acid
يعالج
اعتبارات علاجية
ASHP
Drugs.com		 أفرودة
مدلاين بلس a604014
فئة السلامة أثناء الحمل C
طرق إعطاء الدواء Oral/IV under development
بيانات دوائية
توافر حيوي 71%
ربط بروتيني 60-70%
استقلاب (أيض) الدواء Limited metabolism by the liver to minor metabolites
إخراج (فسلجة) Feces (61%); urine (36%)
معرّفات
CAS 175463-14-6 ☑Y
ك ع ت J01J01MA15 MA15
تصنيف منظمة الصحة العالمية المراقبة  [لغات أخرى]‏[1]  تعديل قيمة خاصية (P12081) في ويكي بيانات
بوب كيم CID 9571107
درغ بنك DB01155
كيم سبايدر 7845573 ☑Y
المكون الفريد OKR68Y0E4T ☑Y
كيوتو D08012 ☒N
ChEBI CHEBI:101853 
ChEMBL CHEMBL430 
بيانات كيميائية
الصيغة الكيميائية C18H20FN5O4 
الكتلة الجزيئية 389.381 g/mol
محددات الإدخال الخطي النصي الجزيئي المبسط
المعرف الكيميائي الدولي
تعديل مصدري - تعديل  طالع توثيق القالب

جيميفلوكساسين (Gemifloxacin) مضاد حيوي واسع الطيف من زمرة الكوينولونات. ن عائلة الفلوروكينولونات. من المضادات القاتلة للبكتيريا حيث يمنع استنساخ الحمض النووي البكتيري. واسع الطيف وفعال ضد البكتيريا السالبة والموجبة لصبغة جرام. يُستخدم لعلاج الالتهابات التي تسببها البكتيريا المتأثرة بهذا الدواء مثل التهاب القصبات، التهاب الرئة المكتسب من المجتمع.[2] يمكن تناول الدواء فمويًا.

الأحياء الدقيقة

[عدل]

وقد تبين أن الجيميفلوكساسين Gemifloxacin نشط ضد معظم السلالات من الكائنات الدقيقة التالية:

الهوائية إيجابية الغرام الكائنات الدقيقة - العقدية الرئوية[3]

الاستعمال الطبي

[عدل]
  • يستخدم في علاج التفاقم الجرثومي الحاد للالتهاب الشعبي المزمن والالتهاب الرئوي الخفيف إلى المعتدل.
  • فعالة ضد معظم سلالات من الكائنات الدقيقة التالية:
  • الهوائية إيجابية الجرام الكائنات الحية الدقيقة - العقدية الرئوية.
  • المكورات العنقودية الذهبية (ميتيسيلين السلالات الحساسة فقط) والعقدية المقيحة.
  • الهوائية سالبة الجرام الكائنات الحية الدقيقة - المستدمية النزلية، المستدمية نظيرة النزلية، الكلبسيلا الرئوية، المستروحة البكتيريا، المتقلبة الاعتيادية.
  • الكائنات الحية الدقيقة الأخرى - الكلاميديا الرئوية، المفطورة الرئوية.

الآثار الجانبية

[عدل]

الفلوروكوينولونات بشكل عام تحملها جيدا معظم الآثار الجانبية التي تحدث آثار ضارة خفيفة والخطيرة تكون نادرا[4][5] في الجرعة العلاجية بعض الآثار السلبية الخطيرة التي تحدث أكثر شيوعا لدى الفلوروكينولونات مع غيرها من فئات المضادات الحيوية سمية الأوتار. تسمم الجهاز العصبي المركزي.[6][7] والكوينولونات المسوقة حاليا لديها ملامح سلامة مماثلة لتلك الفئات المضادة للميكروبات الأخرى.[6]

  • سمية القلب والأوعية الدموية.
  • سمية الوتر المفصلي.
  • نادراً: السمية الكبدية.

جرعة زائدة حادة

  • الفشل الكلوي، الأطفال وكبار السن أكثر عرضة للخطر.
  • قد تظهر ردود فعل سلبية.

التحذيرات

[عدل]
  1. تجنب استخدام الدواء في حال الوهن العضلي الوبيل: قد يتفاقم ضعف العضلات.
  2. هنالك معلومات حول تسبب الدواء بتمزق الأوتار: زيادة الخطورة في المرضى فوق الستين من العمر، العلاج المتزامن مع الستيروئيد، وفي حالات زرع الكلى، القلب أو الرئة. يجب التوقف عن العلاج مع ظهور أول علامة لألم في الوتر، تورم, التهاب أو تمزق.
  3. اضطرابات الجهاز العصبي المركزي: زيادة الخطورة للتعرض لنوبات تشنج.
  4. قد يتسبب الدواء بإطالة فترة QT: تجنب استخدام الدواء مع ادوية تطيل فترة QT (مثل اميودارون), وفي حالات نقص بوتاسيوم الدم.
  5. المسنين: أكثر عرضة لسمية الدواء وإطالة فترة QT, بسبب انخفاض في وظائف الكلى.
  6. قد يتسبب الدواء بتفاعلات فرط التحسس: توقف عن استخدامه عند أول علامة لطفح جلدي، يرقان أو اعراض أخرى لفرط التحسس.
  7. تجنب استخدام الدواء في حالات نقص بوتاسيوم أو مغنيزيوم الدم: زيادة الخطورة لإطالة فترة QT.
  8. الأطفال: لم تثبت سلامة ونجاعة الاستخدام.
  9. اعتلال عصبي حسي، محواري أو حسي حركي قد يطرأ مع استخدام الدواء: توقف عن الدواء مع ظهور أول علامة لذلك.
  10. أشعة الشمس المفرطة: زيادة الخطر لأعراض تسممية ضوئية.
  11. النشاط الجسدي: زيادة الخطورة لتمزق الأوتار.
  12. الحمل والرضاعة: لم تثبت سلامة ونجاعة الاستخدام.
  13. ضعف وظائف الكلى: زيادة الخطورة لسمية ولتمزق الأوتار، ينبغي تعديل الجرعة.
  14. اضطرابات في الاوتار مثل التهاب المفاصل الروماتويدي: زيادة الخطورة لتمزق الأوتار.[8]

التخزين

[عدل]

بين 15-30 درجة مئوية، في مكان محمي من الضوء.

المراجع

[عدل]
  1. ^ World Health Organization (26 Jul 2023), AWaRe classification of antibiotics for evaluation and monitoring of use, 2023 (بالإنجليزية), QID:Q123466662
  2. ^ Gemifloxacin - Wikipedia, the free encyclopedia
  3. ^ Calvo A, Gimenez MJ (2002). "Ex Vivo Serum Activity (Killing Rates) After Gemifloxacin 320 mg Versus Trovafloxacin 200 mg Single Doses Against Ciprofloxacin-Susceptible and -Resistant Streptococcus pneumoniae". Int. J. Antimicrob. Agents. ج. 20 ع. 2: 144–6. DOI:10.1016/S0924-8579(02)00119-X. PMID:12297365.
  4. ^ Owens RC, Ambrose PG (يوليو 2005). "Antimicrobial safety: focus on fluoroquinolones". Clin. Infect. Dis. 41 Suppl 2: S144–57. DOI:10.1086/428055. PMID:15942881.
  5. ^ Ball P, Mandell L, Niki Y, Tillotson G (نوفمبر 1999). "Comparative tolerability of the newer fluoroquinolone antibacterials". Drug Saf. ج. 21 ع. 5: 407–21. DOI:10.2165/00002018-199921050-00005. PMID:10554054.{{استشهاد بدورية محكمة}}: صيانة الاستشهاد: أسماء متعددة: قائمة المؤلفين (link)
  6. ^ ا ب Owens RC, Ambrose PG (يوليو 2005). "Antimicrobial safety: focus on fluoroquinolones". Clin. Infect. Dis. 41 Suppl 2: S144–57. DOI:10.1086/428055. PMID:15942881. مؤرشف من الأصل في 2019-08-03.
  7. ^ Iannini PB (يونيو 2007). "The safety profile of moxifloxacin and other fluoroquinolones in special patient populations". Curr Med Res Opin. ج. 23 ع. 6: 1403–13. DOI:10.1185/030079907X188099. PMID:17559736.
  8. ^ جيميفلوكساسين - Gemifloxacin - طب تايم نسخة محفوظة 8 أبريل 2017 على موقع واي باك مشين.
إخلاء مسؤولية طبية