كيسة كاذبة بنكرياسية | |
---|---|
كيسة كاذبة بنكرياسية تشاهد في صورة طبقي محوري للبطن
| |
معلومات عامة | |
الاختصاص | أمراض الجهاز الهضمي |
من أنواع | كيس كاذب، وأمراض البنكرياس |
الأسباب | |
الأسباب | التهاب البنكرياس (مزمن), أورام بنكرياسية [1] |
المظهر السريري | |
الأعراض | ألم بطني، الانتفاخ، غثيان، تقيؤ، وفقدان الشهية[2] |
المضاعفات | إنتان، نزف، انسداد |
الإدارة | |
التشخيص | تحليل سائل الكيسة [3] |
العلاج | مفاغرة كيسية معدية[4] |
حالات مشابهة | ورم حليمي مخاطي داخل قنوي |
تعديل مصدري - تعديل |
الكيسة الكاذبة البنكرياسية (بالإنجليزية: Pancreatic pseudocyst) هي تجمع سائلي واضح الحدود غني بالأنزيمات البنكرياسية، الدم، والأنسجة الميتة، وعادة ما يوجد في الكيس الصغير للبطن. تكون الكيسة البنكرياسية الكاذبة عادة من اختلاطات التهاب البنكرياس،[5] وهي تحدث غالباً عند الأطفال بعد الرضوض البطنية. تشكل الكيسات الكاذبة البنكرياسية حوالي 75٪من كل كتل البنكرياس.[6]
تشمل علامات وأعراض الكيسة الكاذبة البنكرياسية الألم البطني والانتفاخ والغثيان والقيء والقهم.[2]
قد تتشكل الكيسة الكاذبة البنكرياسية نتيجة مجموعة متنوعة من الأسباب، منها التهاب البنكرياس (المزمن)،[7] أورام البنكرياس و/ أو رضوض البنكرياس.[1]
تسمى الكيسات الكاذبة البنكرياسية بهذا الاسم لعدم وجود خلايا بطانية لجدار الكيسة. يكون جدار الكيسة عبارة عن أوعية وتليفات يفصلها عن النسيج البنكرياسي. يعتمد العلاج عادةً على الآلية التي تسببت في ظهور الكيسة الكاذبة. تحتاج الكيسة الكاذبة إلى ما يقارب 6 أسابيع حتى تتكون تماماً.[7]
يمكن أن يعتمد تشخيص الكيسة الكاذبة البنكرياس على تحليل سائل الكيسة إذ نعاير ما يلي:[3]
يمكن تصوير الكيسات الكاذبة بما يلي:
يهدف علاج الكيسة الكاذبة البنكرياسية إلى تجنب أي مضاعفات (تصاب حالة واحدة من كل 10 حالات بالعدوى). كما أنها تميل إلى التمزق، وقد وجد أن الكيسات الكبيرة لها احتمالية أكبر لتصبح عرضية، وقد تحتاج لجراحة.[11] في حالة عدم وجود أي علامات للعدوى، قد يشمل العلاج الأولي علاج محافظ مثل إراحة الأمعاء (لا شيء عن طريق الفم) والتغذية الوريدية الشاملة (TPN) والمراقبة. إذا لم تتحسن الأعراض، فقد يكون النزح بالمنظار ضرورياً. يمكن معالجة أغلب الحالات بالتنظير الداخلي؛ ونادراً ما يكون التدخل الجراحي ضرورياً.[12]
في حال الحاجة للجراحة يمكن إجراء ما يلي:
يعتمد نوع الإجراء الجراحي على موقع الكيسة، بالنسبة للكيسات الكاذبة الواقعة في رأس البنكرياس، عادةً ما يتم إجراء مفاغرة كيسية عفجية.[15]
تشمل اختلاطات الكيسات الكاذبة البنكرياسية العدوى، النزيف، الانسداد، والتمزق. بالنسبة للانسداد، يمكن أن يسبب انضغاطاً في الجهاز الهضمي من المعدة إلى القولون، وانضغاط الجهاز البولي، الجهاز الصفراوي، والجهاز الشرياني الوريدي.
{{استشهاد بدورية محكمة}}
: الاستشهاد بدورية محكمة يطلب |دورية محكمة=
(مساعدة)
{{استشهاد بكتاب}}
: |مؤلف1=
باسم عام (help)
{{استشهاد بدورية محكمة}}
: الوسيط غير المعروف |PMCID=
تم تجاهله يقترح استخدام |pmc=
(مساعدة)صيانة الاستشهاد: دوي مجاني غير معلم (link)
{{استشهاد بدورية محكمة}}
: الوسيط غير المعروف |PMCID=
تم تجاهله يقترح استخدام |pmc=
(مساعدة)
{{استشهاد بدورية محكمة}}
: الوسيط غير المعروف |PMCID=
تم تجاهله يقترح استخدام |pmc=
(مساعدة)صيانة الاستشهاد: دوي مجاني غير معلم (link)
{{استشهاد بدورية محكمة}}
: الوسيط غير المعروف |PMCID=
تم تجاهله يقترح استخدام |pmc=
(مساعدة)صيانة الاستشهاد: دوي مجاني غير معلم (link){{استشهاد بدورية محكمة}}
: الوسيط غير المعروف |PMCID=
تم تجاهله يقترح استخدام |pmc=
(مساعدة)صيانة الاستشهاد: دوي مجاني غير معلم (link)كيسة كاذبة بنكرياسية في المشاريع الشقيقة: | |
|