موكسيفلوكساسين

موكسيفلوكساسين
موكسيفلوكساسين
موكسيفلوكساسين
الاسم النظامي
1-cyclopropyl-7-[(1S,6S)-2,8-diazabicyclo[4.3.0]nonan-8-yl]-6-fluoro-8-methoxy-4-oxoquinoline-3-carboxylic acid.
تداخل دوائي
أميودارون،  وأناغريليد،  وأكسيد الزرنيخ الثلاثي،  وأستيميزول،  وأزيثرومايسين،  وبيبريديل،  وكلوروكين،  وكلوربرومازين،  وسيسابريد،  وسيتالوبرام،  وكلاريثروميسين،  وكوكايين،  وديسوبيرامايد،  ودوفيتيليد،  ودومبيريدون،  ودرونيدارون،  ودروبيريدول،  وإريثروميسين،  وإسيتالوبرام،  وفليكاينيد،  وهالوفانترين  [لغات أخرى]‏،  وهالوبيريدول،  وإيبوتيليد،  وميزوريدازين  [لغات أخرى]‏،  وميثادون،  وأوندانسيترون،  وبينتاميدين،  وبيموزيد،  وبروبوكول،  وبروكاييناميد،  وكوينيدين،  وسيفوفلوران،  وسوتالول،  وسبارفلوكساسين،  وسلبيريد،  وترفينادين  [لغات أخرى]‏،  وثيوريدازين  [لغات أخرى]‏،  وسيتالوبرام،  وأوندانسيترون،  وميثادون،  وأميودارون،  وأكسيد الزرنيخ الثلاثي،  وديسوبيرامايد،  وتورميفين،  وسوتالول،  وإريثروميسين،  وكلاريثروميسين،  ودرونيدارون،  وفانديتانيب،  وكريزوتينيب،  ودروبيريدول،  وبيموزيد،  وهالوبيريدول،  وكلوربرومازين،  وكلوميبرامين،  وزيوكلوبينثيكسول،  وباسيريوتيد،  وهيدروكسيزين،  وسلبيريد،  وأناغريليد،  وبينتاميدين،  ومفلوكوين،  ودومبيريدون،  وفينغوليمود،  وميثيلبريدنيزولون،  وديكساميثازون،  وبريدنيزولون،  وبريدنيزون،  وفلودروكورتيزون،  وتريامسينولون،  وبيتاميثازون،  وبوديزونيد،  وكورتيزول،  وإيفابرادين،  وإيفابرادين،  وسلبيريد،  ووارفارين،  وميثيلبريدنيزولون،  وديكساميثازون،  وبريدنيزولون،  وبريدنيزون،  وفلودروكورتيزون،  وتريامسينولون،  وبيتاميثازون،  وبوديزونيد،  وكورتيزول[1]  تعديل قيمة خاصية (P769) في ويكي بيانات
يعالج
اعتبارات علاجية
اسم تجاري Avelox
Vigamox, Moxeza (eye drops)
ASHP
Drugs.com		 أفرودة
مدلاين بلس a600002
الوضع القانوني إدارة الغذاء والدواء:وصلة
فئة السلامة أثناء الحمل B3 (أستراليا) C (الولايات المتحدة)
طرق إعطاء الدواء Oral, علاج عن طريق الوريد, local (eyedrops)
بيانات دوائية
توافر حيوي 86 to 92%
ربط بروتيني 30 to 50%
استقلاب (أيض) الدواء Glucuronide and كبريتات conjugation
سيتوكروم بي450 system not involved
عمر النصف الحيوي 12 hours
إخراج (فسلجة) hepatic
معرّفات
CAS 354812-41-2 ☑Y
ك ع ت J01J01MA14 MA14 S01AE07‏ (منظمة الصحة العالمية)
تصنيف منظمة الصحة العالمية المراقبة  [لغات أخرى]‏[2]  تعديل قيمة خاصية (P12081) في ويكي بيانات
بوب كيم CID 152946
ECHA InfoCard ID 100.129.459  تعديل قيمة خاصية (P2566) في ويكي بيانات
درغ بنك DB00218
كيم سبايدر 134802 ☑Y
المكون الفريد U188XYD42P ☑Y
كيوتو D08237  تعديل قيمة خاصية (P665) في ويكي بيانات
ChEMBL CHEMBL32 
NIAID ChemDB 070017
بيانات كيميائية
الصيغة الكيميائية C21H24FN3O4 
الكتلة الجزيئية 401.431 غرام/مول
محددات الإدخال الخطي النصي الجزيئي المبسط
المعرف الكيميائي الدولي
تعديل مصدري - تعديل  طالع توثيق القالب

موكسيفلوكساسين (الاسم العلمي: Moxifloxacin) هو مضاد للجراثيم من عائلة الفلوروكينولون، يعمل عن طريق التداخل مع توليف الحمض النووي للميكروبات التي تكون جرام موجب وجرام سالب.[3]

الاستعمال الطبي

[عدل]

يستخدم موكسيفلوكساسين لعلاج عدد من الأمراض بما في ذلك: التهابات الجهاز التنفسي، التهاب النسيج الخلوي، الجمرة الخبيثة، والتهابات داخل البطن، التهاب الشغاف، التهاب السحايا، ومرض السل.[4]

تمت الموافقة المبدئية من قبل FDA في (ديسمبر 1999)[5]

  • مايو 2004: حصل الاتحاد على أدوية الالتهاب الرئوي الناجم من العقدية الرئوية المتعددة المقاومة [6]
  • التهاب الجيوب الأنفية الجرثومي الحاد
  • التهاب الشعب الهوائية المزمن
  • الالتهاب الرئوي المكتسب من المجتمع
  • التهابات الجلد غير المعقدة[7]
  • التهابات داخل البطن المعقدة
  • اشتدادات التهاب القصبات المزمن.

مضادات الاستطباب

[عدل]

الإنتانات الناتجة عن العنقوديات الذهبية المقاومة للميتيسيلين.

  • القصور الكبدي الشديد.
  • فشل قلب مع نقص في الجزء المقذوف ضمن البطين الأيسر.
  • بطء القلب.
  • اضطرابات في الشوارد.
  • سيرة مرضية لتطاول ال QT.
  • سيرة مرضية لللانظميات الأعراضية.
  • سيرة مرضية لاضطرابات أوتار ناجمة عن استعمال الكوينولونات.
  • الأطفال، اليافعون.
  • الحمل، الإرضاع.
  • الاستعمال المزمن مع الأدوية التي تسبب تطاول زمن ال QT.

الآثار الجانبية

[عدل]

قد يحدث اعتلال الأعصاب المحيطية، التلقائي تمزق الأوتار والتهاب الأوتار[8]

  • غثيان، قيء، إسهال، ألم بطني، عسر هضم.
  • صداع، دوخة، تململ.
  • اضطرابات في النوم.
  • طفح (نادراً: متلازمة ستيفز جونسون، تنخر بشروي سمي).[9]
  • حكة.
  • قهم.
  • زيادة في البولينا والكرياتينين في الدم.
  • نعاس، وهن، اكتئاب، تخليط، هلوسات، اختلاجات، رعاش، تنمل، نقص الحس.
  • حساسية ضوئية. ردود فعل تحسسية (حمى، شرى، وذمة وعائية، ألم مفصلي، ألم عضلي، تأق).[10][11]
  • اضطرابات دموية (كثرة اليوزينات، قلة الكريات البيض، قلة الصفيحات).
  • اضطرابات في الرؤية وحس التذوق والسمع والشم.
  • جفاف فم، التهاب فم، التهاب لسان.
  • تطبل بطن، إمساك، لانظميات، خفقان، وذمة محيطية.
  • ذبحة، تغيرات في ضغط الدم، ضيق نفس، قلق، تعرق.

تحذيرات

[عدل]
  • الصرع أو وجود سيرة مرضية له أو عوامل مؤهبة لحدوث نوبات صرعية.
  • القصور الكبدي.
  • القصور الكلوي.
  • عوز أنزيم G6PD.
  • الأطفال، اليافعون، المسنون.
  • الحمل، الإرضاع.
  • الوهن العضلي الوخيم.
  • سيرة مرضية لاضطرابات الجملة العصبية المركزية.
  • الحالات المؤهبة لللانظميات بما فيها إفقار العضلة القلبية.
  • يجب تناول كميات كبيرة من السوائل أثناء تعاطي الدواء.
  • تجنب القلوية الزائدة للبول.
  • تجنب التعرض لأشعة الشمس القوية أو أشعة المصابيح القوية (إيقاف المعالجة لدى ظهور حساسية ضوئية).
  • إيقاف المعالجة لدى ظهور ردود فعل ذهائية أو عصبية أو ردود فعل تحسسية بما فيها الطفح الشديد.
  • إيقاف المعالجة لدى ظهور ألم أو التهاب أو تمزق أوتار.
  • إيقاف المعالجة فورا لدى الشك بحدوث التهاب وتر.
  • قد يحرض الدواء الاختلاجات لدى أصحاب السيرة المرضية للاختلاجات أو غيرهم.
  • مراعاة الحذر لدى قيادة السيارات أو تشغيل الآلات.

المراجع

[عدل]
  1. ^ Shobha Phansalkar; Amrita A Desai; Douglas Bell; Eileen Yoshida; John Doole; Melissa Czochanski; Blackford Middleton; David W Bates (26 Apr 2012). "High-priority drug-drug interactions for use in electronic health records". Journal of the American Medical Informatics Association (بالإنجليزية). 19 (5): 735–743. DOI:10.1136/AMIAJNL-2011-000612. ISSN:1067-5027. PMC:3422823. PMID:22539083. QID:Q17505343.
  2. ^ World Health Organization (26 Jul 2023), AWaRe classification of antibiotics for evaluation and monitoring of use, 2023 (بالإنجليزية), QID:Q123466662
  3. ^ hauser. antibiotic basics for clinicians. ISBN:9781451112214. {{استشهاد بكتاب}}: الوسيط |تاريخ الوصول بحاجة لـ |مسار= (مساعدة)
  4. ^ "Avelox". The American Society of Health-System Pharmacists. مؤرشف من الأصل في 2018-12-11. اطلع عليه بتاريخ 2011-04-03.
  5. ^ https://web.archive.org/web/20170227191530/http://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/appletter/1999/21085ltr.pdf. مؤرشف من الأصل (PDF) في 2017-02-27. {{استشهاد ويب}}: الوسيط |title= غير موجود أو فارغ (مساعدة)
  6. ^ ^ http://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/appletter/2004/21085se1-022,21277se1-017ltr.pdf. نسخة محفوظة 2017-02-12 على موقع واي باك مشين.
  7. ^ https://web.archive.org/web/20200408103852/http://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/nda/2001/21-085S010_Avelox_Approv.pdf. مؤرشف من الأصل في 2020-04-08. {{استشهاد ويب}}: الوسيط |title= غير موجود أو فارغ (مساعدة)
  8. ^ Renata Albrecht (28 يوليو 2004). "NDA 21-085/S-024, NDA 21-277/S-019" (PDF). Center for Drug Evaluation and Research. إدارة الغذاء والدواء (FDA). مؤرشف من الأصل (PDF) في 2017-02-18. اطلع عليه بتاريخ 2009-07-31.
  9. ^ Renata Albrecht (31 مايو 2007). "NDA 21-085/S-036, NDA 21-277/S-030" (PDF). Center for Drug Evaluation and Research. إدارة الغذاء والدواء (FDA). مؤرشف من الأصل (PDF) في 2017-03-01. اطلع عليه بتاريخ 2009-07-31.
  10. ^ Renata Albrecht (15 فبراير 2008). "NDA 21-085/S-038, NDA 21-277/S-031" (PDF). Division of Special Pathogen and Transplant Products. إدارة الغذاء والدواء (FDA). مؤرشف من الأصل (PDF) في 2017-02-28. اطلع عليه بتاريخ 2009-07-31.
  11. ^ DEPARTMENT OF HEALTH & HUMAN SERVICES (28 فبراير 2008). "NDA 21-085/S-014, S-015, S-017" (PDF). إدارة الغذاء والدواء (FDA). مؤرشف من الأصل (PDF) في 2017-02-20. اطلع عليه بتاريخ 2009-07-17.
إخلاء مسؤولية طبية