واجهت المستشفيات نقصًا في الوقود بسبب الحصار الإسرائيلي واعتمدت على المولدات الاحتياطية خلال الأسبوعين الأولين من الحرب.[5] وبحلول 23 أكتوبر بدأت مستشفيات غزة في إغلاق أبوابها بسبب نفاد الوقود، بدءًا بالمستشفى الإندونيسي.[6] عندما انقطعت الكهرباء عن المستشفيات تمامًا، مات العديد من الأطفال المبتسرين في وحدات العناية المركزة لحديثي الولادة.[7][8] بحلول مايو 2024، وثقت منظمة الصحة العالمية 450 هجومًا إسرائيليًا على نظام الرعاية الصحية في غزة.[9]
قُتل العديد من العاملين في المجال الطبي، ودُمرت سيارات الإسعاف والمؤسسات الصحية والمقرات الطبية والعديد من المستشفيات.[10] وقال أطباء بلا حدود إن العشرات من سيارات الإسعاف والمرافق الطبية تضررت أو دمرت.[11][12] وبحلول أواخر أكتوبر، ذكرت وزارة الصحة الفلسطينية أن نظام الرعاية الصحية "انهار بالكامل"،[13] بينما في 13 يناير ظلت مستشفيات غزة البالغ عددها 36 مستشفى تعمل بشكل جزئي.[14]
12 أكتوبر:بعد إغلاق محطة الطاقة في قطاع غزة في اليوم السابق، أفادت التقارير بنفاد الوقود المتاح لمولدات الطاقة في المستشفيات قريبًا.[15]
14 أكتوبر: تعرض طابقان من مركز تشخيص وعلاج السرطان التابع للمستشفى الأهلي العربي لأضرار جسيمة جراء إطلاق الصواريخ الإسرائيلية.[16] كما استهدفت القوات الجوية الإسرائيلية سيارات الإسعاف التابعة للهلال الأحمر في غزة.[17]
15 أكتوبر: أعلنت منظمة الصحة العالمية عن توقف أربعة مستشفيات عن العمل بعد استهدافها بالغارات الجوية الإسرائيلية.[18] ساور القلق العاملين في مجال الرعاية الصحية من احتمال وفاة المرضى في حال انقطاع التيار الكهربائي عن مولدات مرافق المستشفى.[19] وصفت منظمة الصحة العالمية الأمر الإسرائيلي بالإخلاء بأنه "حكم بالإعدام" على المرضى والجرحى.[20] وأكد الأطباء في شمال غزة عدم قدرتهم على تنفيذه خوفًا من وفاة المرضى، بما في ذلك الأطفال حديثي الولادة في وحدة العناية المركزة.[19]
16 أكتوبر: كتب رئيس منظمة أطباء بلا حدود كريستوس كريستو أن الوضع في غزة كان "مروعًا وكارثيًا ... لا كهرباء ولا إمدادات طبية. ويعمل الجراحون في مستشفى الشفاء الآن بدون مسكنات للألم"، مع تحذير الأطباء من تفشي مرض وشيك بسبب اكتظاظ المستشفيات وعدم دفن الجثث. في نفس اليوم، ذكرت منظمة الصحة العالمية أنه لم يتبق سوى "24 ساعة من الماء والكهرباء والوقود" قبل وقوع "الكارثة الحقيقية".[21]
18 أكتوبر: أعلنت منظمة أطباء بلا حدود أن المصابين بجروح خطيرة سيلقون حتفهم مع انهيار المنظومة الصحية،[23] بينما استخدمت الولايات المتحدة حق النقض ضد قرار للأمم المتحدة يدعو إلى تقديم المساعدات الإنسانية إلى غزة.[24] وأكدت منظمة الصحة العالمية أن الوضع في غزة "يخرج عن نطاق السيطرة".[25]
19 أكتوبر: طالبت وزارة الصحة بالتبرع بلترات الوقود لمواصلة تشغيل مولدات المستشفيات،[26] وأعلن مستشفى السرطان الوحيد في غزة عن مخزون "منخفض بشكل خطير" من الوقود. وأفاد الأطباء بإصابة الأطفال المرضى بالتهابات المعدة والأمعاء بسبب نقص المياه النظيفة،[27] بينما قصفت الغارات الجوية المنطقة المحيطة بمستشفى القدس.[28] وذكر الصليب الأحمر أن النظام الصحي في غزة "راكع على ركبتيه" بأكمله.[29]
20 أكتوبر: ذكرت منظمة أطباء بلا حدود أن آلاف الأشخاص معرضون لخطر الموت "في غضون ساعات" لعدم إمكانية تقديم الرعاية الطبية لهم،[30] وأفاد الأطباء في مستشفى القدسوالهلال الأحمر الفلسطيني بتلقيهم اتصالًا هاتفيًا من جيش الاحتلال الإسرائيلي يطالبهم بإخلاء المستشفى أو "تحمل العواقب".[30][31]
23 أكتوبر: نفد الوقود من مستشفى إندونيسيا في غزة وانقطعت الكهرباء عنه بشكلٍ كامل.[35] وأعلن متحدث باسم وزارة الصحة أن نظام الرعاية الصحية قد "انهار تمامًا" بعد مقتل 65 مسعفًا وتدمير 25 سيارة إسعاف، مما أدى إلى إغلاق العديد من المستشفيات بسبب نقص الوقود.[36] وحذرت منظمة الصحة العالمية من توقف 46 منشأة رعاية صحية من أصل 72 عن العمل في غزة.[37]
25 أكتوبر: أكد الدكتور أشرف القدرة، من وزارة الصحة، أن النظام الصحي "خرج عن الخدمة تمامًا"،[38] وأعلنت الوزارة عن وجود 7000 مريض وجريح في المستشفيات مهددين بالموت بسبب نقص الرعاية.[39] واجه مستشفى شهداء الأقصى أزمة غسيل كلى حادة، حيث يتقاسم المئات 24 جهازًا فقط لغسيل الكلى.[40]
27 أكتوبر: وصل فريق طبي من الصليب الأحمر إلى غزة حاملًا الإمدادات الطبية وفريقًا متخصصًا في جراحة الحرب وأخصائيًا في تلوث الأسلحة.[41] كما استقبل مستشفى النصر في خان يونس شحنة من الإمدادات الطبية، بما في ذلك المطهراتوالحقنوالفرشات الطبية، مما يثير الأمل في استلام المزيد من الإمدادات "في الأيام المقبلة".[42]
28 أكتوبر: أدى انقطاع الاتصالات إلى تعذر التواصل بين المدنيين الجرحى وخدمات الطوارئ،[43] حيثُ تم توزيع سيارات الإسعاف بشكل متساوٍ جغرافيًا لتحقيق وصول أسرع للمصابين.[44] شنت إسرائيل جولة كثيفة من الغارات الجوية وقالت إنها "توسع قواتها البرية" في غزة المحاصرة.[45] وبحسب ما ورد ضربت العديد من هذه الغارات الجوية بالقرب من محيط مستشفى الشفاء ومستشفى إندونيسيا.[46]
29 أكتوبر: أفاد الهلال الأحمر الفلسطيني عن تلقي تحذيرات من السلطات الإسرائيلية بإخلاء مستشفى القدس فورًا قبل تعرضه للقصف.[47] وقد أصابت غارة جوية إسرائيلية منطقة قريبة من مستشفى القدس، على بعدِ عشرين مترًا منه.[48] وذكر الدكتور غسان أبو ستة على منصة "X" أنه لاحظ تزايدًا ملحوظًا في عدد المرضى الذين يُعانون من "حروق الفسفور المميزة".[49]
30 أكتوبر: تعرض مستشفى الصداقة التركي الفلسطيني لأضرار جسيمة نتيجةً لغارة جوية إسرائيلية.[50] وأعلنت منظمة الصحة العالمية عن عجزها عن إعادة إمداد مستشفيي الشفاء والقدس بسبب ارتفاع مستويات المخاطر.[51] هاجمت إسرائيل محيط المستشفى الإندونيسي في بيت لاهيا.[52]
31 أكتوبر: أعلنت وزارة الصحة أن المولدات الكهربائية في مستشفيين رئيسيين في غزة على وشك التوقف عن العمل، وذلك بعد ساعاتٍ قليلة من بدء انقطاع التيار الكهربائي.[53]
في الأول من نوفمبر، شهد قطاع غزة توقف مستشفى الصداقة التركي الفلسطيني لمرضى السرطان عن تقديم خدماته بشكل كامل بسبب نفاد الوقود اللازم لتشغيل مولداته الكهربائية.[54] كما تعرض جناح الولادة في مستشفى الحلو الدولي للقصف من قبل القوات الإسرائيلية في نفس اليوم.[55] وفي اليوم التالي أعلن المستشفى الإندونيسي توقف مولده الرئيسي عن العمل.[56]
بحلول الثالث من نوفمبر، لقي اثنا عشر مريضًا بداء السرطان حتفهم بعد إغلاق مستشفى الصداقة التركي.[57] في ذلك الوقت، كان ثمانمائة مريض مصاب بجروح خطيرة بحاجة إلى مغادرة قطاع غزة لتلقي الرعاية الطبية اللازمة. وقد أشارت وزارة الصحة إلى وفاة العديد من المصابين بجروح خطيرة خلال الأيام القليلة الماضية بسبب انهيار نظام الرعاية الصحية.[58] كما تعرضت قافلة طبية أمام مستشفى الشفاء وكذلك مستشفيَا القدس والإندونيسي للقصف الجوي الإسرائيلي.[59][60]
في الخامس من نوفمبر، استمر انهيار النظام الصحي في غزة نتيجة للحصار الإسرائيلي، حيث خرجت نصف المستشفيات عن الخدمة بسبب نقص الوقود والطاقة، وتم إجراء عمليات بتر الأطراف والولادات القيصرية دون تخدير كنتيجة لنقص الإمدادات الطبية.[64] وفي اليوم التالي، قصفت القوات الإسرائيلية الألواح الشمسية في مستشفى الشفاء.[65]
بحلول الثامن من نوفمبر، أعلنت إيطاليا عن إرسال سفينة مستشفى إلى شاطئ قطاع غزة.[66] وذكر مستشفى القدس أن إسرائيل دمرت جميع الطرق المؤدية إليه،[67] كما نفد الوقود بالكامل في المستشفى وأغلقت معظم خدماته.[68] وفي التاسع من الشهر نفسه، أشار المكتب الإعلامي لحكومة غزة إلى أن إسرائيل قصفت ثمانية مستشفيات في الأيام الثلاثة الماضية. كما أعلن وزير الصحة التركي فخر الدين كوكا استعداد بلاده لاستقبال مرضى السرطان من الأطفال في قطاع غزة.[69]
في العاشر من نوفمبر، أفاد الصليب الأحمر الدولي بأن نظام الرعاية الصحية في قطاع غزة قد وصل إلى مرحلة حرجة لا رجعة فيها.[70] فقد حاصرت الدبابات الإسرائيلية أربعة مستشفيات رئيسية في القطاع من جميع الجهات، وهي مستشفى الرنتيسي، ومستشفى النصر، ومستشفى العيون والصحة النفسية.[71] واشتعلت النيران في مستشفى الرنتيسي لسرطان الأطفال إثر تعرضه لغارة جوية إسرائيلية، مما استدعى إجراء عمليات إخلاء. كما تعرضت ثلاثة مستشفيات على الأقل للقصف الجوي الإسرائيلي، الأمر الذي أسفر عن سقوط العديد من الضحايا،[72] دفع مدير مستشفى الشفاء إلى التصريح بأن "إسرائيل تشن الآن حربًا على مستشفيات مدينة غزة".[73] وأشار الهلال الأحمر الفلسطيني إلى أن القناصة الإسرائيليين أطلقوا النار على أطفال في مستشفى القدس، مما أسفر عن مقتل طفل وإصابة 28 آخرين. كما ذكرت وزارة الصحة أن إسرائيل قطعت الكهرباء والمياه والاتصالات عن مستشفى إندونيسيا.[74][75]
وفي اليوم التالي، الحادي عشر من نوفمبر، أفاد الطبيب البريطاني غسان أبو ستة العامل في غزة بأن الجرحى لم يعودوا قادرين على تلقي العلاج اللازم لجراحهم، نظرًا لعدم تمكن الأطباء سوى من استقرار حالات المرضى.[76] كما أبلغت منظمة أطباء بلا حدود عن "تكثيف كبير" للهجمات الإسرائيلية على مستشفى الشفاء،[77] حيث انقطعت الكهرباء عن المستشفى، وأطلق القناصة النار على العاملين فيه، فضلًا عن قصفه واشتعال النيران به.[78] وتم إطلاق النار على العائلات التي حاولت مغادرة مجمع المستشفى وقتلها.[79] وصرح أشرف القدرة، طبيب مستشفى الشفاء، بأن المستشفى أصبح خارج الخدمة تمامًا، حيث أطلق جيش الاحتلال الإسرائيلي النار على "كل ما يتحرك".[80] كما ذكرت منظمة أطباء من أجل حقوق الإنسان أن طفلين رضيعين توفيا في الشفاء بسبب انقطاع الكهرباء.[81] وبينما صرح المتحدث باسم جيش الاحتلال الإسرائيلي دانييل هاغاري بأن الجيش سيساعد في إجلاء الأطفال من مستشفى الشفاء، أشار المتحدث باسم وزارة الصحة في غزة إلى أن إسرائيل لم توفر "أي آلية لإخراج الأطفال إلى مستشفى أكثر أمانًا". ووصف روبرت مارديني، المدير العام للصليب الأحمر، الوضع في الشفاء بأنه "يائس على نحو لا يطاق".[82]
وفي الثاني عشر من نوفمبر، قال مدير عام مستشفى الشفاء إن حياة 650 مريضًا كانت معرضة للخطر في المستشفى بسبب "الوضع الكارثي".[83] كما أفاد نائب وزير الصحة في غزة بأن إسرائيل دمرت جناح القلب في مستشفى الشفاء.[84] وأصدر جيش الاحتلال الإسرائيلي تسجيلًا مصورًا يظهر جنودًا تركوا 300 لتر من الوقود خارج الشفاء.[85] إلا أن مدير الشفاء صرح بأن هذه الكمية لن تكفي لتشغيل المستشفى حتى لمدة 30 دقيقة.[86]
وقالت وزيرة الصحة الفلسطينيةمي الكيلة إن جيش الاحتلال الإسرائيلي لا يقوم بإجلاء المرضى، بل "يقوم بإجلاء الجرحى والمرضى قسرًا إلى الشوارع، مما يتركهم يواجهون الموت المحتوم".[87] كما ذكر أحد الجراحين في المستشفى الأهلي أن الدم قد نفد من المستشفى لإجراء عمليات نقل الدم.[88] وأشار الهلال الأحمر إلى أن مستشفى القدس أصبح خارج الخدمة تمامًا، [89] فيما أفاد مدير مستشفى النصر بأنه تم إخلاء المستشفى تحت تهديد الأسلحة والدبابات الإسرائيلية.[90] وقد تم إغلاق اثنين من المستشفيات الرئيسية في غزة، وهما مستشفى الشفاء ومستشفى القدس.[91]
في الثالث عشر من نوفمبر، نفدت مادة الوقود من مستشفى كمال عدوان، [92] فأصدرت منظمة أطباء بلا حدود بيانًا وصفت فيه الأوضاع المزرية في مستشفى الشفاء، حيث لم يتوفر للمرضى الطعام أو الماء أو الكهرباء، فضلًا عن تعرضهم لإطلاق النار من قبل القناصة.[93] وجاء في البيان أن "الوضع سيء للغاية وغير إنساني".[93] كما توقف المولد الوحيد في مستشفى الأمل عن العمل،[94] ووصف توم بوتوكار، كبير الجراحين في الصليب الأحمر، الأوضاع في جنوب قطاع غزة بأنها "قاسية بلا هوادة".[23]
وفي الرابع عشر من الشهر ذاته، حاصرت الدبابات الإسرائيلية مستشفى الحلو في مدينة غزة، رغم أن مدير المستشفى أكد أنه "مستشفى للولادة فقط".[95] كما شنت إسرائيل غارة على مستشفى الشفاء الذي لاذ به الآلاف من المدنيين، بينهم ثلاثون طفلًا مبتسرًا. وأفاد الأطباء بوفاة أربعين مريضًا في هذا المستشفى،[96] فيما أدى القتال القريب من مستشفى القدس إلى توقف جهود إخلاء المدنيين.[97]
داهمت القوات الإسرائيلية مستشفى الشفاء في 15 نوفمبر، ووصف أحد الصحفيين الحاضرين ما جرى بأنه "كابوس لا يمكن تصوره"، حيث استهدفت إسرائيل مولدات المستشفيات ووحدة الاتصالات، مما أدى إلى قطع الاتصال بالعالم الخارجي.[98] وادعى جون كيربي المتحدث باسم مجلس الأمن القومي الأمريكي أن حركتي حماس والجهاد الإسلامي الفلسطينيتين "خزنتا أسلحة" في المستشفى،[99] إلا أن هذه الادعاءات كانت محل نزاع.[100] وقال أحد موظفي الشفاء في مقابلة مع قناة الجزيرة إن إسرائيل لم تقدم أي مساعدات أو إمدادات، بل "احتجزت واعتدت بوحشية" على الرجال الذين كانوا يحتمون بالمستشفى.[101]
قال ريك بيبركورن، ممثل منظمة الصحة العالمية، إن مستشفى الشفاء لم يعد به أكسجين أو كهرباء أو ماء.[102] وأفاد مدير المستشفى بأن الجثث كانت تتحلل بشدة، وكانت جروح المرضى مليئة بالديدان، و"رائحة الموت تفوح في كل مكان".[99][103][104] كما أغلق المستشفى الإندونيسي أبوابه بالكامل، مما أدى إلى احتياج خمسة وأربعين مريضًا إلى إجراء عمليات جراحية.[105]
في السابع عشر من نوفمبر، أفاد الهلال الأحمر الفلسطيني بأن فرق الطوارئ الطبية التابعة له محاصرة داخل المستشفى الأهلي.[106] كما ذكر العاملون في مستشفى الشفاء أن خمسين مريضًا، من بينهم رضع، لقوا حتفهم بسبب نقص الكهرباء والأكسجين.[107] ونفى مدير المستشفى ادعاء إسرائيل بتوفير حاضنات للأطفال حديثي الولادة.[108]
بدأت عملية إخلاء مستشفى الشفاء في 18 نوفمبر،[109] وقال إسماعيل الثوابتة المتحدث باسم المكتب الإعلامي الفلسطيني، إن المرضى الذين نُقلوا إلى مرافق أخرى كانوا على شفير الموت.[110] ووصفت منظمة أكشن إيد عملية الإخلاء بأنها حكم بالإعدام.[111] وذكر المستشفى أن ستة أطباء سيبقون مع 120 مريضًا يصعب نقلهم.[112] كما نشر جيش الاحتلال الإسرائيلي صورًا لشاحنات عسكرية تقوم بتفريغ الإمدادات خارج مستشفى الشفاء.[113] وقام فريق إنساني من منظمة الصحة العالمية بزيارة الشفاء، ووجد نقصًا في الغذاء والماء والدواء، مع وجود علامات إطلاق نار ومقبرة جماعية.[114] وأفاد مدير الشفاء بأن الناس مُنحوا ساعة واحدة فقط للإخلاء، قائلًا: "أُرغمنا على المغادرة تحت تهديد السلاح". وذكرت منظمة الصحة العالمية أن 25 عاملًا صحيًا و291 مريضًا، بينهم 32 طفلًا، ما زالوا في الشفاء.[115] كما قُتل شخصان أثناء سفرهما في قافلة إجلاء تابعة لمنظمة أطباء بلا حدود تم تحديدها بشكل واضح في مدينة غزة،[116] ووصفت المنظمة الحادثة بأنها "هجوم متعمد".[117]
تم إجلاء الأطفال المبتسرين في مستشفى الشفاء إلى جنوب قطاع غزة، حيث كان من المقرر نقلهم إلى مصر في اليوم التالي.[118] وأفادت منظمة الصحة العالمية أنها كانت تخطط لإرسال بعثات لنقل مرضى الشفاء المتبقين إلى مجمع ناصر الطبيومستشفى غزة الأوروبي خلال اليومين أو الثلاثة أيام القادمة.[119] وذكر الأطباء أن الأطفال المرضى أصيبوا بالتهابات المعدة والأمعاء بسبب نقص المياه النظيفة.[27] كما أفادت اللجنة الدولية للصليب الأحمر أن النظام الصحي برمته في قطاع غزة كان "راكعًا على ركبتيه".[29]
شنت إسرائيل هجومًا على مستشفى إندونيسيا في 20 نوفمبر بغارة جوية أدت إلى مقتل اثني عشر شخصًا،[120] وفي أعقاب هذه الغارة، حاصرت الدبابات الإسرائيلية المستشفى. وأفاد العاملون في المستشفى بأن الجنود الإسرائيليين أطلقوا النار بشكل عشوائي داخله، حيث لجأ العديد من المدنيين إليه كونه آخر مستشفى يعمل في شمال قطاع غزة. وذكرت وزارة الصحة في غزة أنه تم إجلاء 200 مريض من هذا المستشفى، في حين بقي ما يقدر بنحو 500 مريض آخرين.[32]
في عملية القصف الإسرائيلية المكثفة على قطاع غزة في نوفمبر 2023، تعرضت البنية التحتية الصحية لضرر جسيم وخيم. فقد أُجبرت منظمة الصحة العالمية على إخلاء ثلاثة مستشفيات في شمال غزة في 21 نوفمبر، مما أدى إلى توقف عمل كافة المستشفيات في شمال غزة.[121] كما لقي أربعة أطباء حتفهم جراء قصف مستشفى العودة من قِبل القوات الإسرائيلية.[122] وعلى الرغم من أوامر الاحتلال بإخلاء المستشفى الأردني الميداني، أصرت الحكومة الأردنية على عدم الامتثال لتلك الأوامر.[123]
وفي الأيام اللاحقة، حاولت سيارات الإسعاف التابعة للهلال الأحمر الفلسطيني إجلاء المرضى المتبقين في مستشفى الشفاء،[124] إلا أن القصف الإسرائيلي المتزايد حول المستشفى عرقل تلك الجهود.[125] كما لقي أربعة مرضى مصرعهم أثناء نقلهم إلى مستشفى الصداقة التركي الفلسطيني في 23 نوفمبر.[126] وتعرض موظفو الصليب الأحمر لإطلاق النار عليهم في أثناء تقديمهم للمساعدات الإنسانية.[127]
في خضم تلك الأوضاع المأساوية، أعلنت وزارة الصحة في غزة توقف التنسيق مع منظمة الصحة العالمية بشأن إجلاء المرضى بعد اعتقال إسرائيل للأطباء الفلسطينيين.[128] كما أُمر العاملون في المستشفى الإندونيسي بالإخلاء من قِبل جيش الاحتلال الإسرائيلي،[129] وتم نقل المرضى والعاملين فيه إلى المستشفى الأوروبي في خان يونس.[130]
وفي ظل غياب الرعاية الصحية، كانت الكلاب تأكل جثث الضحايا غير المدفونين في شوارع شمال غزة بعد إخلاء المستشفيات هناك بالكامل.[131] وأشار المدير العام لوزارة الصحة إلى أن القوات الإسرائيلية أطلقت النار على الفرق الطبية حتى أثناء سريان وقف إطلاق النار المؤقت.[132]
في 25 نوفمبر وصفت الأمم المتحدة الأوضاع الصحية في غزة بالكارثية، حيث لم يعد يعمل سوى أربعة مستشفيات صغيرة في شمال القطاع وثمانية مرافق صحية في جنوبه.[133] وكانت ظروف المرضى المتبقين في مستشفى الشفاء مزرية للغاية.[134] ومع ذلك، بذلت جهود تطوعية لإعادة تشغيل قسم غسيل الكلى فيه.[135]
أعيد فتح وحدة غسيل الكلى في الشفاء لاستقبال المرضى في 28 نوفمبر، كما أرسلت فرنسا سفينة حربية لتعمل كمستشفى مؤقت.[136] وأكد رئيس منظمة الصحة العالمية تيدروس أدهانوم غيبريسوس أن الاحتياجات الصحية في غزة ازدادت بشكل كبير على الرغم من عمل ثلث مرافقها الصحية فقط.[137] كما أشارت وزارة الصحة إلى ضرورة إجلاء المئات للحصول على الرعاية الطبية خارج القطاع،[138] فيما أعلنت إيطاليا والإمارات نيتهما إنشاء مستشفى ميداني في غزة.[139]
وأفاد مكتب تنسيق الشؤون الإنسانية التابع للأمم المتحدة أنه منذ 7 أكتوبر (حتى 2 نوفمبر)، أغلقت حوالي ثلثي (46 من 72) عيادات الرعاية الصحية الأولية في غزة أبوابها بسبب الأضرار أو نقص الوقود، مما يزيد من الضغط على المرافق الصحية المتبقية التي لا تزال تعمل.[140]
تواجه المستشفيات عددًا كبيرًا من المرضى المصابين، وتعمل المشارح بكامل طاقتها، ويقوم المتخصصون الطبيون بإجراء العمليات الجراحية دون استخدام التخدير.[141] حتى 2 نوفمبر 2023، أصيب أكثر من 21000 شخص، ونزح أكثر من 1.4 مليون شخص في غزة.[141] وقد تحققت منظمة الصحة العالمية من 237 حادثة استهدفت مرافق الرعاية الصحية، وهو ما يتعارض بوضوح مع القانون الإنساني الدولي.[141] وقد تحققت منظمة الصحة العالمية من 237 حادثة استهدفت مرافق الرعاية الصحية، وهو ما يتعارض بوضوح مع القانون الإنساني الدولي.[141] أفاد رئيس لجنة الطوارئ الطبية أن المرضى والموظفين في مستشفى إندونيسيا تم إجلاؤهم إلى المستشفى الأوروبي في خان يونس.[142] أفاد العاملون الطبيون أن الكلاب كانت تأكل جثث الأشخاص غير المدفونين في الشوارع.[143] تم إخلاء المستشفيات في شمال غزة، بما في ذلك مستشفى الأهلي العربي، من قبل منظمة الصحة العالمية والصليب الأحمر.[144][145]
1 ديسمبر: أفادت المستشفيات عن اكتظاظها، حيث اضطر الأطباء إلى علاج المرضى على الأرض،[146] بينما ظل معبر رفح مفتوحًا لإجلاء المرضى والجرحى،[147] وتضرر مستشفى العودة جراء القصف الإسرائيلي.[148]
2 ديسمبر: تبرعت السعودية بست سيارات إسعاف للهلال الأحمر الفلسطيني.[149]
3 ديسمبر: وصف جيمس إلدر، المتحدث باسم اليونسيف، مستشفى ناصر في خان يونس بأنه "منطقة الموت" [150]، وقصف جيش الاحتلال الإسرائيلي مستشفى كمال عدوان، مما أدى إلى مقتل أربعة أشخاص على الأقل [151]، وأصيب اثنان من المسعفين الطبيين التابعين للهلال الأحمر برصاص الجيش الإسرائيلي.[152]
4 ديسمبر: كانت المستشفيات في جنوب غزة مكتظة بالمرضى الجرحى [153]، وزارت رئيسة الصليب الأحمر ميريانا سبولجاريك إيجر قطاع غزة، ووصفت ما رأته هناك بأنه "يفوق أي شيء يمكن لأي شخص أن يكون في وضع يسمح له بوصفه".[154]
5 ديسمبر: تم الإبلاغ عن هجمات على مقربة من مستشفى كمال عدوان [155]، وقال الأطباء في مستشفى الأقصى إنهم لا يستطيعون التعامل مع تزايد أعداد المرضى الذين يستقبلونهم.[156]
6 ديسمبر: كانت الوقود والإمدادات الطبية في مستشفى الأقصى منخفضة للغاية [157]، وأفاد الأطباء في جنوب غزة بوجود نقص في الأسرة والإمدادات.[157]
7 ديسمبر: ذكر الهلال الأحمر الفلسطيني أن 60 بالمائة من الجرحى في غزة يحتاجون إلى علاج طبي عاجل في الخارج، وأن خدمة الإسعاف في شمال غزة توقفت تمامًا [158]، بينما تم تقديم الإسعافات الأولية الأساسية فقط في مستشفى الشفاء[159]، وصرح رئيس منظمة الصحة العالمية تيدروس أدهانوم غيبريسوس أن القتال في جنوب غزة يزيد من صعوبة إدارة العمليات الصحية.[160]
8 ديسمبر: قُتل ما يقدر بنحو 286 عاملًا صحيًا في غزة على يد إسرائيل.[161]
9 ديسمبر: أطلق الجيش الإسرائيلي النار على اثنين من العاملين الصحيين وقتلهما في مستشفى العودة المحاصر منذ 5 ديسمبر [162]، وقال مدير المستشفى الأوروبي إن الوضع كان كارثيًا، حيث أصيب المسعفون في الغارات الجوية الإسرائيلية.[163]
10 ديسمبر: تبنت منظمة الصحة العالمية قرارًا لحماية الرعاية الصحية في غزة، والذي وصفه المدير العام تيدروس أدهانوم غيبريسوس بأنه "شبه مستحيل في الظروف الحالية" [164]، وأجبر جيش الاحتلال الإسرائيلي منظمة أطباء بلا حدود على إخلاء عيادات الشهداء وبني شويلة، وأن الرعاية الصحية انهارت بالكامل [164]، وذكرت وزارة الصحة أن 50 ألف شخص أصيبوا منذ بداية النزاع [165]، وصرحت بشرى الخالدي، الخبيرة في منظمة أوكسفام، أن الوضع لم يعد "مجرد كارثة، إنه مروع".[165]
11 ديسمبر: أصيب أحد أطباء منظمة أطباء بلا حدود داخل مستشفى العودة برصاص قناص إسرائيلي [166]، وقال مدير مستشفى كمال عدوان إن إسرائيل قتلت سيدتين وأطفالهما حديثي الولادة عندما استهدفت إسرائيل قسم الولادة [167]، وأكدت الأمم المتحدة عمليات القتل.[168]
12 ديسمبر: ناشدت منظمة الصحة العالمية جيش الاحتلال الإسرائيلي ألا يدمر المستشفيات في جنوب غزة [169]، وقالت منظمة أطباء بلا حدود إن ظروف الرعاية الصحية في غزة تشبه الظروف أثناء الحرب العالمية الأولى[170]، وداهمت إسرائيل مستشفى كمال عدوان [171]، وذكر تيدروس أدهانوم غيبريسوس أن منظمة الصحة العالمية كانت قلقة للغاية بشأن الطاقم الطبي لكمال عدوان [171]، ووصف الأطباء في مجمع ناصر الطبي في خان يونس نقص الإمدادات وغياب الوظائف الطبية تقريبًا.[171]
13 ديسمبر: أمر جيش الاحتلال الإسرائيلي جميع الرجال والصبية فوق سن السادسة عشرة بمغادرة مستشفى كمال عدوان ليتم تفتيشهم [172]، واعتقل 70 من العاملين في المجال الطبي ونقلهم إلى مكان مجهول [173]، وحاصر القناصة الإسرائيليين 240 شخصًا في مستشفى العودة دون مياه نظيفة ويعيشون على وجبة واحدة يوميًا من الخبز أو الأرز.[174]
14 ديسمبر: أطلق قناصة إسرائيليون النار على سيدة حامل في مستشفى العودة [175]، وقتلت ممرضة على يد قناص إسرائيلي في الطابق الرابع من المستشفى [176]، وصرح رينزو فريك، المسؤول في منظمة أطباء بلا حدود أن "التقارير الواردة من مستشفى العودة مروعة ونحن قلقون للغاية على سلامة المرضى والموظفين في الداخل" [177]، وأعربت وزارة الصحة في غزة عن مخاوفها من أن يكون العودة هو هدفهم التالي بعد انتهاء الغارة الإسرائيلية على كمال عدوان [178]، وأفادت وزارة الصحة أنه تم إجلاء 2500 شخص مشرد داخليًا من كمال عدوان قسرًا، وأن جنود جيش الاحتلال الإسرائيلي منعوا الطاقم الطبي من مواصلة تقديم الدعم لـ 12 طفلًا رضيعًا في العناية المركزة وعشرة مرضى في قسم الطوارئ، مما أدى إلى وفاة شخصين.[179]
15 ديسمبر: ذكر أحمد شتات، طبيب الأطفال في المستشفى الإماراتي في رفح، أن عدد الأطفال المبتسرين المولودين في غزة ارتفع بشكل حاد بسبب افتقار الأمهات إلى الرعاية المناسبة والنظام الغذائي.[180]
16 ديسمبر: دهست جرافات إسرائيلية الأشخاص الذين كانوا يحتمون خارج كمال عدوان، ووصف أحد المراسلين الحادثة بأنها "مذبحة مرعبة ومشاهد لا توصف"، وقال: "تم دفن العشرات من النازحين والمرضى والجرحى أحياء".[181]
17 ديسمبر: عقب زيارة قافلة إلى مستشفى الشفاء، أصدرت منظمة الصحة العالمية بيانًا وصفت فيه الوضع بأنه "حمام دم" مع وجود مئات من المرضى المصابين ممددين على الأرض [182]، وصرح المدير العام لمنظمة الصحة العالمية تيدروس أدهانوم غيبريسوس أن المرضى غادروا مستشفى كمال عدوان، مما أدى إلى وفاة العديد منهم ومن بينهم طفل يبلغ من العمر تسع سنوات [183]، وقال رجل إن جرافات الجيش الإسرائيلي دفنت ابنه البالغ من العمر 25 عامًا حيًا في كمال عدوان [184]، بعد أن دمر الاحتلال المستشفى وحوله إلى أنقاض [185]، وقصفت دبابة جناح الأطفال في مجمع ناصر الطبي وقتلت العديد من الأطفال.[186]
19 ديسمبر: قالت مارغريت هاريس، المتحدثة باسم منظمة الصحة العالمية، إن 30% فقط من العاملين الصحيين في غزة البالغ عددهم 20 ألفًا ما زالوا يعملون، وقالت: "وصف أحد زملائي أشخاصًا مستلقين على الأرض يعانون من ألم شديد، في عذاب، لكنهم لم يكونوا كذلك". كانوا يطلبون تخفيف الآلام، ومن غير المعقول أن يسمح العالم باستمرار ذلك" [188]، وصرح تيدروس أدهانوم غيبريسوس أن الأمم المتحدة "وجدت ظروفًا مقلقة للغاية" في مجمع ناصر الطبي بعد هجوم 17 ديسمبر على وحدة الأطفال بالمستشفى [188]، واقتحمت القوات الإسرائيلية مستشفى العودة، وجردت وقيدت واستجوبت جميع الرجال والفتيان فوق سن السادسة عشرة [189]، وذكر مدير المستشفى الأهلي أن القوات الإسرائيلية اعتقلت أطباء ومرضى وطواقم طبية، ودمرت أرض المبنى جزئيا، وتركت المستشفى غير قادر على استقبال المرضى [190]، توفي أربعة أشخاص من هجمات 18 ديسمبر على المستشفى [190]، وذكرت منظمة أطباء بلا حدود أن "الأطباء يدوسون على جثث الأطفال الموتى لعلاج الأطفال الآخرين الذين سيموتون على أي حال. والقليل من المحظوظين الذين نجوا يعانون من إصابات تغير حياتهم. ويعاني العديد من المصابين من حروق شديدة، وكسور كبيرة لن تلتئم بشكل صحيح". وقد يستمر الأمر في المطالبة بعمليات بتر الأطراف".[191]
20 ديسمبر: حاصرت القوات الإسرائيلية مركز الإسعاف التابع للجمعية الهلال الأحمر الفلسطيني في شمال غزة [192]، ولم تتمكن فرق الطوارئ والإنقاذ من الوصول إلى الجرحى [193]، وكان المستشفى الأهلي العربي خارج الخدمة، مما ترك شمال غزة بدون مستشفى فعال [194]، وكان المستشفى الكويتي مكتظًا بأعداد كبيرة من الجرحى في أعقاب غارة جوية على رفح.[195]
21 ديسمبر: ركب الجرحى غير القادرين على استدعاء سيارات الإسعاف بسبب انقطاع الاتصالات الدراجات وأخذوا عربات تجرها الحمير إلى المستشفيات، بينما ذكر سائقو سيارات الإسعاف أنهم ببساطة يتبعون أعمدة الدخان أو أصوات الانفجارات [196]، وظل مركز الإسعاف التابع للهلال الأحمر الفلسطيني تحت الحصار [197]، وداهم الجيش الإسرائيلي مركز الإسعاف [198]، وقُتلت ممرضة على يد قناص في مستشفى العودة، وترك الناس بالداخل في "حالة من الرعب" [199]، وأصيب مدير عام وزارة الصحة في غزة في غارة جوية على منزله [200]، وأدى إغلاق المستشفى الأهلي إلى عدم وجود مستشفيات عاملة في شمال غزة.[201]
22 ديسمبر: شن الاحتلال قصف مكثف بالقرب من مستشفى الأمل في خان يونس [202]، ودمرت إسرائيل جميع سيارات الإسعاف في مركز الهلال الأحمر الفلسطيني المحاصر، وجرد الاحتلال 47 رجلًا من ملابسهم وتعرضوا للضرب والتعذيب.[203]
23 ديسمبر: احتجز جيش الاحتلال الإسرائيلي ثمانية فرق إنقاذ للطوارئ [204]، ووصف رئيس قسم طب الأطفال في مستشفى كمال عدوان ظروف حصار الجيش الإسرائيلي قائلًا: "لقد حفر الجنود القبور هذا الصباح وسحبوا الجثث بالجرافات، ثم سحقوا الجثث بالجرافات. ولم أر شيئًا كهذا من قبل".[205]
24 ديسمبر: عالج الأطباء في مجمع ناصر الطبي الجروح الناجمة عن الأسلحة المحرمة دوليًا.[206]
25 ديسمبر: خرجت 23 مستشفى عن الخدمة، وكان النظام الصحي في "المرحلة النهائية" من الانهيار، ومات 9000 شخص بسبب نقص الخدمات الطبية [207]، ولم يتمكن 800 ألف شخص في شمال غزة من الحصول على الرعاية الصحية.[208]
26 ديسمبر: تعرض مقر جمعية الهلال الأحمر الفلسطيني في خان يونس لأضرار جسيمة بعد تعرضه للقصف الإسرائيلي [209]، وفقد الهلال الأحمر الاتصال بفرق الطوارئ التابعة له بسبب انقطاع الاتصالات [210]، وذكر تيدروس أدهانوم غيبريسوس أن نظام الرعاية الصحية تحت "ضغط لا يطاق"، وسيُموت المرضى في مستشفى الأقصى أثناء انتظار العلاج [211]، وأعرب ممثل اليونيسف ريك بيبيركورن عن مخاوفه من تعرض مجمع ناصر الطبي للخطر عندما ينقل الجيش الإسرائيلي قتاله إلى خان يونس.[212]
27 ديسمبر: تواصلت هجمات للجيش الإسرائيلي في المنطقة المجاورة لمستشفى مدينة الأمل في خان يونس [213]، وذكرت مي الكيلة أن ثمانية مستشفيات فقط في جنوب غزة تعمل بشكل جزئي [214]، وسلمت منظمة الصحة العالمية إمدادات إلى مستشفيي الشفاء والأمل [215][216]، وعانت غزة من انقطاع كامل للاتصالات، وذكرت منظمة أكشن إيد أنه "يكاد يكون من المستحيل" على الأشخاص الاتصال بخدمات الطوارئ أو تلقيها.[217]
28 ديسمبر: يعمل مجمع ناصر الطبي في خان يونس بدون 80 بالمائة من العاملين فيه [218]، وأدان الهلال الأحمر الفلسطيني الاعتداءات الأخيرة على محيط مستشفى الأمل، قائلًا: "إن تكثيف الاحتلال لاستهداف محيط مستشفى الأمل خلال الأيام الماضية قد يعتبر مقدمة لاستهدافه بشكل مباشر" [219]، وأعلن الهلال الأحمر الفلسطيني وجمعية الهلال الأحمر المصري أنهما سينصبان 300 خيمة لإيواء العائلات النازحة من العاملين في المجال الطبي والإسعاف والإغاثة [220]، وذكر مدير العمليات بوزارة الصحة في غزة أن 1.6 مليون شخص في رفح بحاجة إلى رعاية طبية وأن التدخل الدولي ضروري.[221]
29 ديسمبر: ذكر المكتب الإعلامي لحكومة غزة أن 800 ألف من سكان شمال غزة لم يتمكنوا من الوصول إلى المستشفيات، وأن 7000 شخص مدفونين تحت الأنقاض [222]، ووصفت الأمم المتحدة النظام الصحي في غزة بأنه "محطم" وقالت إن المرضى "ينتظرون الموت" [223]، ورفعت جنوب أفريقيادعوى ضد إسرائيل في محكمة العدل الدولية واتهمتها بارتكاب الإبادة الجماعية في غزة.[223]
30 ديسمبر: ذكرت منظمة الصحة العالمية أن 13 من أصل 36 مستشفى في غزة تعمل بشكل جزئي [224]، وأعادت وزارة الصحة في غزة فتح المستشفى العربي، وجمعية أصدقاء المريض الخيرية، ومجمع الصحابة الطبي، ومستشفى الحلو الدولي [225]، وأدت غارة جوية بالقرب من المستشفى الأوروبي في خان يونس إلى مقتل خمسة أشخاص [226]، وسلمت اليونيسيف 600 ألف جرعة لقاح للأطفال.[227]