تسمم درقي مفتعل
| تسمم درقي مفتعل | |
|---|---|
| Thyrotoxicosis factitia | |
| تسميات أخرى | تسمم درقي هضمي، تسمم درقي خارجي المنشأ |
| معلومات عامة | |
| الاختصاص | علم الغدد الصم |
تعديل مصدري - تعديل  | |
التسمم الدرقي المُفتعل[1][2][3] هي حالةٌ من التسمم الدرقي تحدث بسبب ابتلاع[4] هرمونٍ درقيٍ خارجي المنشأ.[5][6] قد تحدث نتيجةً لابتلاعٍ خاطئٍ لجرعةٍ زائدة من الدواء، مثلالليفوثيروكسين[7] وثلاثي اليودوثيرونين،[8] أو تحدث ضمن أعراض متلازمة مونخهاوزن، وهو شكلٌ غير شائعٍ من فرط نشاط الغدة الدرقية.
يُعاني المرضى من أعراض فرط نشاط الغدة الدرقية، لذلك قد يُعتبروا عن طريق الخطأ مُصابين بمرض غريفز إذا كان مستقبل الهرمون المنبه للدرقية (TSH) إيجابيًا، أو مُصابين بالتهاب الغدة الدرقية؛ بسبب عدم الامتصاص في فحص امتصاص الغدة الدرقية للنوكليد المشع، ويحدث بسبب تثبيط وظيفة الغدة الدرقية عن طريق هرمونات الغدة الدرقية الخارجية.[9] يؤدي ابتلاع هرمون الغدة الدرقية أيضًا إلى تثبيط مستويات الغلوبولين الدرقي مما يُساعد على التفريق بين التسمم الدرقي المُفتعل والأسباب الأخرى لفرط نشاط الغدة الدرقية، حيث يرتفع فيها الغلوبولين الدرقي المصلي. ولكن على الرغم من هذا، إلا أنه يجب توخي الحذر في تفسير نتائج الغلوبولين الدرقي دون الأجسام المضادة له؛ وذلك لأنَّ الأجسام المضادة للغلوبولين الدرقي تتدخل بشكل شائع في المقايسات المناعية للغلوبولين الدرقي، مما يؤدي إلى نتائج إيجابية وسلبية كاذبة، والتي قد تتسبب في سوء توجيه المريض سريريًا. لذلك في مثل هذه الحالات، قد تساعد زيادة مستويات هرمون الغدة الدرقية البرازي في التسمم الدرقي المُفتعل على تمييزه عن الأسباب الأخرى لفرط نشاط الغدة الدرقية.
انظر أيضًا
[عدل]المراجع
[عدل]- ^ "Al-Qamoos القاموس - English Arabic dictionary / قاموس إنجليزي عربي". www.alqamoos.org. مؤرشف من الأصل في 2020-06-05. اطلع عليه بتاريخ 2020-06-05.
- ^ Mathioudakis N., Cooper D.S. (2015) Exogenous Thyrotoxicosis. In: Davies T. (eds) A Case-Based Guide to Clinical Endocrinology. Springer, New York, NY نسخة محفوظة 2018-06-17 على موقع واي باك مشين.
- ^ Lucie Wartique, Lucie Pothen, Nathalie Pirson, Michel P. Hermans, Michel Lambert & Halil Yildiz (2017) An unusual cause of epidemic thyrotoxicosis. In: Acta Clinica Belgica, 72:6, 451–453, DOI: 10.1080/17843286.2017.1309336 نسخة محفوظة 2020-06-05 على موقع واي باك مشين.
- ^ Hamburger Thyrotoxicosis نسخة محفوظة 2019-11-11 على موقع واي باك مشين.
- ^ Vaidya، B؛ Pearce، S. H. S (2014). "Diagnosis and management of thyrotoxicosis". BMJ. ج. 349: g5128. DOI:10.1136/bmj.g5128. PMC:1476727. PMID:25146390.
- ^ Pearce EN: Diagnosis and management of thyrotoxicosis. In: BMJ. 2006 Jun 10; 332(7554): 1369–1373. نسخة محفوظة 2019-12-16 على موقع واي باك مشين.
- ^ Geraldo Medeiros-Neto: Thyroxine Poisoning. in: Endotext, Created: July 17, 2018. نسخة محفوظة 2020-06-05 على موقع واي باك مشين.
- ^ Kang GY et al.: Thyroxine and triiodothyronine content in commercially available thyroid health supplements. In: Thyroid. 2013 Oct; 23(10): 1233-1237. نسخة محفوظة 2019-10-08 على موقع واي باك مشين.
- ^ Jahagirdar، V R؛ Strouhal، P؛ Holder، G؛ Gama، R؛ Singh، B M (2008). "Thyrotoxicosis factitia masquerading as recurrent Graves' disease: Endogenous antibody immunoassay interference, a pitfall for the unwary". Annals of Clinical Biochemistry. ج. 45 ع. 3: 325–327. DOI:10.1258/acb.2007.007163. PMID:18482926.
