ريفابوتين
| ريفابوتين | |
|---|---|
 | |
| الاسم النظامي | |
| (9S,12E,14S,15R,16S,17R,18R,19R,20S, 21S,22E,24Z)-6,16,18,20-tetrahydroxy-1'- isobutyl-14-methoxy-7,9,15,17,19,21,25- hepta-methyl-spiro[9,4-(epoxypentadeca [1,11,13]trienimino)-2H-furo-[2',3':7,8]-naphth [1,2-d]imidazol-2,4'-piperidin]-5,10,26-(3H,9H)- trione-16-acetate |
|
| تداخل دوائي |  القائمة ... |
| يعالج | سل رئوي ، وعدوى المتفطرة الطيرية داخل الخلوية |
| اعتبارات علاجية | |
| اسم تجاري | Mycobutin |
| ASHPDrugs.com | أفرودة |
| مدلاين بلس | a693009 |
| فئة السلامة أثناء الحمل | C (Australia), B (United States) |
| طرق إعطاء الدواء | Oral |
| بيانات دوائية | |
| توافر حيوي | 85% |
| ربط بروتيني | 85% |
| استقلاب (أيض) الدواء | كبد |
| عمر النصف الحيوي | 28 to 62 hours (mean) |
| الإخراج | Renal and fecal |
| معرّفات | |
| CAS | 72559-06-9  |
| ك ع ت | J04J04AB04 AB04 |
| تصنيف منظمة الصحة العالمية | المراقبة [2] |
| بوب كيم | CID 6323490 |
| ECHA InfoCard ID | 100.133.627 |
| درغ بنك | DB00615 |
| كيم سبايدر | 10482168 |
| المكون الفريد | 1W306TDA6S |
| كيوتو | D00424 |
| ChEBI | CHEBI:45367  |
| ChEMBL | CHEMBL444633 |
| بيانات كيميائية | |
| الصيغة الكيميائية | C46H62N4O11 |
| الكتلة الجزيئية | 847.005 غرام/مول |
تعديل مصدري - تعديل  | |
ريفابوتين (Rifabutin) الزمرة الدوائية من المضادات الحيوية [3] من فئة الريفامبيسين. الريفابوتين (Rifabutin)، يستعمل لعلاج السل (التدرن – Tuberculosis) المزمن، عند وجود دليل على مقاومته للريفامبيسين (Rifampicin) أو لدوائين بديلين آخرين.[4] يمكن تناول الاقراص مع أو بدون الطعام. من شان تناول الدواء مع الطعام ان يخفف من تهييج المعدة.[5] يجب استكمال تناول الدواء بالكامل، حتى إذا تحسنت حالة المريض. قد يكون التلوث الاصلي لا يزال موجودا، ويمكن للاعراض ان تعود إذا تم ايقاف العلاج بشكل مبكر.
إنه على قائمة منظمة الصحة العالمية للأدوية الأساسية، والدواء أهم المتطلبات في النظام الصحي الأساسي.[6]
قد يؤدي الريفابوتين لتغير لون سوائل الجسم (البول، العرق، الدموع) ولذلك يوصى بالامتناع عن وضع عدسات لاصقة لينة خلال العلاج. كما ويقلل الريفابوتين من قدرة الجسم على محاربة التلوث، ولذلك يجب التوجه للطبيب في حال ظهور اعراض تدل على التلوث، مثل الحرارة المرتفعة، القشعريرة، الم الحنجرة والطفح.
التاريخ
[عدل]العلماء في شركات الأدوية الإيطالية Achifar اكتشفوا ريفابيتين في عام 1975. (في نهاية المطاف أصبح جزءا من Archifar Farmitalia كارلو إربا، وهي وحدة تابعة لمجموعة شركات شركة MONTEDISON.) مختبرات أدريا الفرعية هذه الشركة في وقت مبكر تقدمت بطلب لإدارة الغذاء والدواء (FDA) للموافقة على ريفابيتين تحت اسم العلامة التجارية Mycobutin في 1990م، ونال الدواء موافقة إدارة الاغذية والعقاقير في ديسمبر كانون الأول عام 1992م.
الاستعمال الطبي
[عدل]يستعمل للوقاية من داء المتفطرات الطيرية بالإضافة لذلك، يستعمل هذا الدواء لعلاج التلوث الناجم عن جرثومة معقد المتفطرة الطيرية (MycobacteriumAviumComplex – MAC)، في الغالب لدى مرضى الايدز. كما يستعمل لمنع تلوث الـ MAC لدى مرضى الايدز، ذوي عد خلايا CD4 المنخفض جدا (دون الـ 200 خلية لكل مليلتر مكعب).[7]
آلية التأثير
[عدل]ريفابوتين عبارة عن مضاد حيوي يثبط فعالية أنزيم البوليميراز المصنع لـ RNAاعتماداً على الـ DNA الريفابوتين قاتل جرثومي يمتلك فعالية واسعة ضد العضيات إيجابية الغرام وسلبية الغرام (بما فيها الزائفة الزنجارية)وبشكل خاص المتفطرات السلية
- الامتصاص: يمتص بسهولة عن طريق السبيل المعدي المعوي، بتوافر حيوي 20%
- الاستقلاب: كبدي
- الإطراح: عن طريق البول والبراز
التأثيرات الجانبية
[عدل]- اضطرابات الجهاز الهضمي: إسهال، انزعاج معدي، تغير في الطعم، غثيان أو إقياء
- الجهاز البولي: تغير لون البول، العرق، اللعاب للون البني
- الجهاز الدوري: الم في الصدر، نزيف
- الجهاز التنفسي: اعراض مشابهه بالإنفلونزا (الحمى والسعال والقشعريرة والام)
- الجلد: تغير في لون الجلد
التداخلات الدوائية
[عدل]المعلومات الواردة عن الدواء مبنية على النشرات الطبية للدواء، مع هذا فإنها لا تشكل بديلا عن استشارة الطبيب. جب الا يجري تناول الريفابوتين Rifabutin مع مثبطات البروتياز protease inhibitors التي تعالج بها العدوى بفيروس الايدز، مثل الامبرينافير Amprenavir والاتازانافير Atazanavir واللوبينافير Lopinavir والريتونافير Ritonavir . . . الخ، بسبب وجود خطر متزايد للآثار الجانبية على الكبد مع هذا المزيج من الادوية.
- مضادات الفطور
- سيبروفلوكساسين
- ديلفيرادين
- الماكروليدات
- سيكلوسبورين
- فينيتوئين
- رانولازين
- تاكروليماس
- مضادات التخثر
- مانعات الحمل الهرمونوية
تحذيرات عند تناول الدواء
[عدل]- أثناء الحمل: لم تظهر الابحاث التي اجريت على الحيوانات وجود ضرر للجنين. لا توجد معلومات كافية حول استعمال الدواء للبشر. يجب استعمال هذا الدواء وقت الحمل عند الضرورة العلاجية، فقط. (B)
- الرضاعة: لم يثبت ان استعمال الدواء امن للمرضعات. لا ينصح بتناوله.
- الأطفال والرضع: لم يحدد مدى سلامة الاستعمال لدى الاولاد تحت جيل 18 سنة، يجب مراجعه الطبيب.
المراجع
[عدل]- ^ Simon Maskell; Munir Pirmohamed (4 Mar 2022). "A reference set of clinically relevant adverse drug-drug interactions". Scientific Data (بالإنجليزية). 9 (1). DOI:10.1038/S41597-022-01159-Y. ISSN:2052-4463. QID:Q123478206.
- ^ World Health Organization (26 Jul 2023), AWaRe classification of antibiotics for evaluation and monitoring of use, 2023 (بالإنجليزية), QID:Q123466662
- ^ Rifabutin - Wikipedia, the free encyclopedia
- ^ Rifabutin: Indications, Side Effects, Warnings - Drugs.com نسخة محفوظة 08 ديسمبر 2017 على موقع واي باك مشين.
- ^ Mycobutin (Rifabutin) Drug Information: Description, User Reviews, Drug Side Effects, Interactions - Prescribing Information at RxList نسخة محفوظة 08 ديسمبر 2017 على موقع واي باك مشين.
- ^ "WHO Model List of EssentialMedicines" (PDF). World Health Organization. أكتوبر 2013. مؤرشف من الأصل في 2017-08-28. اطلع عليه بتاريخ 2014-04-22.
- ^ rifabutin oral : Uses, Side Effects, Interactions, Pictures, Warnings & Dosing - WebMD نسخة محفوظة 04 مارس 2016 على موقع واي باك مشين.
وصلات خارجية
[عدل]
إخلاء مسؤولية طبية
