هيروين | |
---|---|
الاسم النظامي | |
(5α,6α)-7,8-didehydro- 4,5-epoxy- 17-methylmorphinan- 3,6-diol diacetate | |
اعتبارات علاجية | |
مرادفات | Diamorphine, Diacetylmorphine, Acetomorphine, (Dual) Acetylated morphine, Morphine diacetate |
فئة السلامة أثناء الحمل | Category X |
إدمان المخدرات | عال جدا |
طرق إعطاء الدواء | استنشاق، عن طريق الجلد، عضلي، شرجي، أنفي، وريدي، فموي، عن طريق الأغشية المخاطية |
بيانات دوائية | |
ربط بروتيني | 0٪ (مورفين، وهو ناتج استقلاب 35٪) |
استقلاب (أيض) الدواء | كبد |
إخراج (فسلجة) | 90٪ من الكلية على شكل غلوكورونيدات، والمبتبقي عن طريق قناة الصفراء |
معرّفات | |
CAS | 561-27-3 |
ك ع ت | N02N02AA09 AA09 |
بوب كيم | CID 5462328 |
ECHA InfoCard ID | 100.008.380 |
درغ بنك | DB01452 |
كيم سبايدر | 4575379 |
المكون الفريد | 70D95007SX |
كيوتو | D07286 |
ChEMBL | CHEMBL459324 |
ترادف | Diamorphine, Diacetylmorphine, Acetomorphine, (Dual) Acetylated morphine, Morphine diacetate |
بيانات كيميائية | |
الصيغة الكيميائية | C21H23NO5 |
الكتلة الجزيئية | 369.41 g/mol |
نقطة الانصهار | 170 درجة حرارة مئوية |
تعديل مصدري - تعديل |
الهيروين يحصل عليه من أستلة (إقحام جزيء أستيل في مركَّب) المورفين. وهو أهم شبه قلوي مستخرج من الخشخاش المنوم. مخدر قوي للجهاز العصبي المركزي ويسبب إدمانا جسميا ونفسيا قويا. في الغرب، يصنف مع المخدرات.
للأغراض الطبية (كمخدر للآلام الحادّة أو ضمن برامج التخلص من الإدمان)، فإن الهيروين (باسمه العلمي «دايمورفين» أو «دايستلمورفين») يوصف كعلاج وذلك بشكل قانوني في بعض المناطق ويخضع إستخدامه وجرعاته للرقابة، ويأتي في شكل حبوب أو إبر، السماح المحدود لاستخدامه يرتبط عادة بجرعات تعطى في مراكز طبية متخصصة وتحت إشراف طبي. من المناطق التي قنن فيها استخدام الهيروين لهذه الاغراض الطبية المملكة المتحدة.
صنع لأول مرة من مادة المورفين عام 1874 م من قبل كيميائي اٍنجليزي ولكن لم يعرف مفعوله، صنع من جديد عام 1898 م من قبل هنريك دريسار، كيميائي ألماني من المؤسسة الصيدلانية باير (Bayer) التي أنتجته كدواء للعديد من الاٍصابات منها داءالسل. اعطي اٍسم هيروين من التسمية الألمانية heroisch (تنطق هيرويش).
نشرت البي بي سي تقريراً عن معدل الاستخدام العالمي من خلال تقديرات منظمة الأمم المتحدة حيث هناك أكثر من 50 مليون متعاطٍ بشكل دائم للهيروين والكوكايين والمخدرات عموماً. يتراوح الاستخدام العالمي للهيروين ما بين 15 مليون إلى 21 مليون شخص تتراوح أعمارهم ما بين 15-64 سنة.
تحت اسمه العلمي دايمورفين أو دايستلمورفين يستخدم الهروين في المملكة المتحدة كمسكن قوي للالم. استخدامه يشمل علاج الآلام الحادة، مثل الاصابات الجسدية الحاده، واحتشاء عضلة القلب، وآلام ما بعد الجراحة، والآلام المزمنه، بما في ذلك المراحل الأخيرة للسرطان وأمراض أخرى. في بلدان أخرى يشاع أيضا استخدام المورفين أو الأفيونيات القوية الأخرى في مثل تلك الحالات. في المملكة المتحدة يتم مراقبة استخداماته من خلال قانون إساءة استخدام الادوية لعام 1971، حيث يصنف من ضمن الادوية فئة A الخاضعة للرقابة. وتقوم المستشفيات بالاحتفاظ بسجلات استخدامه.
ظهرت الكثير من الافلام والمسلسلات الدرامية التي جعلت أعراض انسحاب الهيروين مألوفة لكثير من الاشخاص حول العالم لكنها عادة لا تكون هذه الأعراض مهددة للحياة لكن من المؤكد ان هذا الأعراض ليست بالسهلة أو البسيطة وخاصة ان لم تكن تحت رعاية طبية على مدار أيام أعراض الانسحاب هناك عدد لا بأس به من تقنيات سحب الهيروين وطرده من الجسم.
عادة تظهر أعراض انسحاب الهيروين بعد عدة ساعات من اخر جرعة تعاطى وتبلغ ذروتها ما بين 48 إلى 72 ساعة من اخر جرعة تعاطى وفى غضون 5 إلى 7 أيام تكون هذه الأعراض بدأت في الهدوء والاندثار على الرغم من ان المريض قد يعانى في هذا الوقت من بعض الضعف والالم المتبقين من أعراض انسحاب المخدر من الجسم لكن يتبقى أعراض الانسحاب النفسية والتي قد تكون الأصعب بعد هذه المرحلة فالمخدرات وخاصة الهيروين قد تكون كيمياء الدماغ كما يقال عنها.
تختلف مدة العلاج من حالة إلى أخرى ولكن تمتد فترة العلاج لمدة أقصاها 6 أشهر
يتم علاج الهيروين في 3 مراحل مختلفة وهي