Esame de sangre

Muestres de sangre.

Un exame de sangre ye un analís de llaboratoriu realizáu nuna muestra que puede ser de sangre completo, plasma o sueru. Usualmente ye estrayida d'una vena del brazu usando una xeringa. Tamién puede recoyese la muestra pinchando un deu, o tomando sangre arterial.^[1]

Propósitu

Los exámenes de sangre son usaos pa determinar estaos fisiolóxicos y bioquímicos tales como una enfermedá, conteníu mineral, eficacia de drogues, y función de los órganos.

La venopunción ye útil porque ye una manera relativamente non invasiva pa llograr célules, y fluyíu estracelular (plasma) del cuerpu pal analís. Puesto que el sangre flúi al traviés del cuerpu actuando como un mediu p'apurrir osíxenu y nutrientes, y retirando residuos y llevándolos a los sistemes excretorios pa la so eliminación, l'estáu de la circulación sanguínea afecta, o ye afeutáu, por munches condiciones médiques. Por estes razones, los exámenes de sangre son los más comunes exámenes médicos realizaos.^[2]

Anque se suel usar el términu exame de sangre, la mayoría de les pruebes rutinaries son feches en plasma o'l sueru (sacante la mayoría de hematoloxía).^[2]

Estracción

Los flebotomistas, los bioquímicos diagnósticos (BQD), los químicos bacteriólogos parasitólogos (QBP), los químicos farmacéuticos biólogos (QFB), pasantes en téunicos en llaboratoriu clínicu, médicos internos de pregrado y les enfermeres, tán al cargu de la estracción del sangre del paciente. Sicasí, en circunstancies especiales y situaciones d'emerxencia, los paramédicos y los médicos dacuando estrayen el sangre. Tamién, los terapistas respiratorios son entrenaos pa estrayer el sangre arterial^[3][4] pa la gasometría arterial, anque esto ye un casu raru.

Tipos d'exame de sangre

Les pruebes de llaboratoriu o analís clínicus miden el sodiu, el potasiu, el cloru, el bicarbonatu, el nitróxenu ureico en sangre (BUN), el magnesiu, la creatinina, y la glucosa. Dacuando tamién inclúin el calciu y otros componentes del sangre.

Dellos exámenes de sangre, tales como la midida de la glucosa, colesterol, o pa la detección d'enfermedaes de tresmisión sexual riquen ayunu (o non consumu d'alimentos) d'ocho a doce hores antes del exame de sangre.

Pa la mayoría de los exámenes el sangre ye usualmente llograda de la vena del paciente. Sicasí, otros exámenes de sangre especializaos, tales como la gasometría arterial, riquen que'l sangre seya estrayida d'una arteria. La gasometría arterial del sangre ye primariamente usada pa monitorear los niveles del dióxidu de carbonu rellacionaos cola función pulmonar. Sicasí, tamién ye riquíu al midir los niveles de pH y de bicarbonatu del sangre pa ciertes condiciones metabóliques.

Ente que la prueba regular del examen de glucosa ye tomada en ciertu puntu nel tiempu, la prueba de tolerancia a la glucosa implica la prueba repitida pa determinar la tasa na cual la glucosa ye procesada pol cuerpu.

Rangos normales

Artículu principal: Rangos de referencia pa exámenes de sangre comunes

Exame[5]	So	Alto	Unidá	Comentarios
Sodiu (Na)	136	145	mmol/L
Potasiu (K)	3.5	4.5	mmol/L
Urea	2.5	6.4	mmol/L	BUN (blood urea nitrogen) - nitróxenu ureico en sangre
Urea	7	18	mg/dL
Creatinina - varón	62	115	µmol/L
Creatinina - muyer	53	97	µmol/L
Creatinina - varón	0.7	1.3	mg/dL
Creatinina - muyer	0.6	1.1	mg/dL
Glucosa (n'ayunes)	3.9	5.8	mmol/L	ver tamién hemoglobina glucosilada
Glucosa (n'ayunes)	70	110	mg/dL

Perfiles moleculares

Les proteínes

• Electroforesis de proteínes (téunica xeneral -- non un exame específicu)
• Western blot (téunica xeneral -- non un exame específicu)
• Pruebes de función hepática

Proteínes anticuerpo

• Seroloxía (téunica xeneral -- non un exame específicu)
  • Prueba de Wassermann (pa la sífilis)
• Prueba de ELISA
• Prueba de Coombsnu

Otros

• Reacción en cadena de la polimerasa (ADN). La prueba d'ADN ye güei posible inclusive con cantidaes bien pequeñes de sangre: ye usada comúnmente en medicina forense, pero agora tamién ye parte del procesu de diagnósticu de munchos desórdenes.

L'aplicación de la Prueba d'ADN, desenvolvióse fundamentalmente nes siguientes árees:^[6][7]

1) En procesos de Filiación, Paternidá y Maternidá.

2) En Criminalística, col analís de muertes biolóxiques d'interés criminal.

3) N'Identificación de cadabres y/o restos cadavéricos

• Northern blot (ARN)25666

Evaluación celular

• Conteo completu del sangre
• Hematocrito y volume corpuscular mediu (MCV)

Ver tamién

• Rangos de referencia pa exámenes de sangre comunes (con una llista muncho más grande)
• Analís clínicu
• Urinálisis
• Prueba de VIH (usa delles téuniques distintes, incluyendo la prueba de ELISA y el Western blot)
• Frotis de sangre
• Hematoloxía
• Microbioloxía
• Téunicu médicu

Referencies

1. MacLennan CA, van Oosterhout JJ, White SA, Drayson MT, Zijlstra EE, Molyneux ME (xunetu de 2007). «Finger-prick blood samples can be used interchangeably with venous samples for CD4 cell counting indicating their potential for use in CD4 rapid tests». AIDS (Londres, Inglaterra) 21 (12):  páxs. 1643–5. doi:10.1097/QAD.0b013y32823bcb03. PMID 17630562. 
2. «Venipuncture - the extraction of blood using a needle and syringe». Consultáu'l 21 de xunu de 2012.
3. Aaron SD, Vandemheen KL, Naftel SA, Lewis MJ, Rodger MA (2003). «Topical tetracaine prior to arterial puncture: a randomized, placebo-controlled clinical trial». Respir Med. 97 (11):  páxs. 1195-1199. PMID 14635973. 
4. http://www.michigan.gov/careers/0,1607,7-170-46398-64537--,00.html
5. C. A. Burtis and Y. R. Ashwood, Tietz Textbook of Clinical Chemistry (1994) 2nd edition, ISBN 0-7216-4472-4
6. Taylor, Kate (18 de marzu de 2011). «Blood analysis chip detects diseases in minutes». Consultáu'l 26 de marzu de 2011.
7. Dailey, Jessica (22 de marzu de 2011). «New SIMBAS Blood Analysis Biochip Can Diagnose Diseases In Minutes». Inhabitat.com. Consultáu'l 26 de marzu de 2011.