Esti artículu o seición necesita correxise urxentemente. Tien fallos na redaición, la gramática o la ortografía que precisen meyorase. |
Metoclopramida | |
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tipo de entidad química (es) ![]() | |
compuestu químicu | |
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La metoclopramida ye un antiemético y axente procinético. Utilízase comúnmente pa tratar la estomagada y el vultura, pa facilitar el vaciamiento gástricu en pacientes con gastroparesis y como un tratamientu pa la estasis gástrica de cutiu acomuñáu cola migraña.
La metoclopramida absorber con rapidez y por completu pela vía oral, pero'l metabolismu hepáticu de primer pasu amenorga'l so biodisponibilidad a cerca de 75%. Los niveles plasmáticos máximos algamar ente 0,5 y les 2 hores. El fármacu distribúyese llueu escontra la mayor parte de los texíos (volume de distribución: 3,5 llitros/Kg) y crucia con facilidá la barrera hematoencefálica y la llibradura. La so concentración na lleche materno puede devasar a la del plasma. El so unión a proteínes plasmátiques ye d'un 13-30%. Hasta 39% de la metoclopramida escretar ensin cambeos pola orina y el restu esaniciar nésta y na fiel dempués de la so conxugación con sulfatu o acedu glucurónico, siendo'l sulfoconjugado N-4 el metabolito principal. La vida media del fármacu na circulación ye de cinco a seis hores, pero puede ser d'hasta 24 hores nos pacientes con trestornos de la función renal.
L'actividá antiemética resulta de dos mecanismos d'aición:
Tamién tien una actividá procinética:
Fármacu | Resultaos de la interaición |
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Levodopa | Antagonismu |
Alcohol | Potencia l'efeutu sedante. |
Anticolinérgicos | Efeutos antagónicos. |
Morfínicos | Efeutos antipropulsivos. |
Depresores del SNC | Aumenta l'efeutu sedante. |
Neurolépticos | Riesgu de crisis extrapiramidal. |
Digoxina | Mengua la biodisponibilidad de la digoxina. |
Ciclosporina | Aumenta la biodisponibilidad de la ciclosporina. |
Cimetidina | Mengua l'efeutu antiulceroso. |
ISRS | Riesgu de crisis extrapiramidal |
La metoclopramida aguiya la motilidad del tracto gastrointestinal superior ensin aguiyar les secreciones gástrica, biliar o pancreática. Per otra parte, aumenta'l tonu y l'amplitú de les contraiciones gástriques (especialmente antrales). Relaxa l'esfínter pilórico y el bulbu duodenal, y aumenta el peristaltismo del duodenu y yeyuno, lo qu'acelera'l vaciáu gástricu y el tránsitu intestinal. Les propiedaes antieméticas paecen ser la resultancia del so antagonismu central y periférico de los receptores de la dopamina. Por ello puede producir sedación y reaiciones extrapiramidales.
D'alcuerdu a la FDA esta indicáu para:
Pa la valoración de les reaiciones adverses (RAM) van tener en cuenta los criterios de la CIOSM.
Sistema implicáu. | Grupu CIOSM. | Tipu de reaición. |
Sistema nerviosu central | Bien frecuentes. | Somnolencia, tracamundiu, |
Frecuentes. | Depresión. | |
Poco frecuentes. | Discinesia tardida | |
Raros. | Convulsiones, Síndrome neuroléptico malinu | |
Trestornos gastrointestinales. | Frecuentes | Foria. |
Metahemoglobinemia, | ||
Trestornos endocrinos. | Raros | Hiperprolactinemia (amenorrea, galactorrea, ginecomastia). |
Trestornos cardiacos y vasculares. | Hipotensión, | |
Otros trestornos. | Frecuentes | Astenia. |
Raros | Reaciones alérxiques |
Les formes comerciales comunes son:
Daes les sos carauterístiques fisicoquímiques, los excipientes que más davezu suelen acompañalo nes presentaciones comerciales son:
Excipiente | Númberu Y | Compr. | Gotes | Sol. oral |
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Ácidu cítrico anhidro | Y-330 | Sí | ||
Agua purificao | Sí | Sí | ||
Almidón de maíz | Sí | |||
Celulosa microcristalina | Y-460 | Sí | ||
Ciclamato de sodiu | Sí | |||
Esencia d'albaricoque naranxa | Y-161 | Sí | ||
Estearato de magnesiu | Sí | |||
Hidroxietilcelulosa | Sí | |||
Lactosa monohidrato | Sí | |||
Metil p-hidroxibenzoato | Y-218 | Sí | Sí | |
Pa-hidroxibenzoato de propilo | Y-217 | Sí | Sí | |
Sacarina sódica | Y-954 | Sí | Sí | |
Xil coloidal anhidra | Sí |
Consultáu'l 26 de payares de 2008