Трахома

Трахома
Класификация и външни ресурси
МКБ-10A71
МКБ-9076
База данни
DiseasesDB
29100
База данни
MedlinePlus
001486
База данни
eMedicine
oph/118
Мед. рубрики MeSHD014141
Трахома в Общомедия

Трахома, наричана също гранулозен конюнктивит, египетска офталмия[1] и ослепяваща трахома, е инфекциозно заболяване, причинявано от бактерията Хламидия трахоматис.[2] Инфекцията причинява формиране на загрубяване във вътрешната повърхност на клепачите. Това загрубяване може да доведе до болка в очите, нарушаване на външната им повърхност или на роговицата на очите и възможно ослепяване.[2]

Бактерията, която причинява заболяването, може да се разпространи чрез пряк или непряк контакт с очите или носа на засегнат човек.[2] Непрекият контакт включва предаване чрез дрехи или мухи, които са били в контакт с очите или носа на засегнат човек.[2] Обикновено са необходими много инфекции през даден период от години, преди белезите на клепача да станат толкова големи, че миглите да започнат да се трият в окото.[2] Децата разпространяват болестта по-често от възрастните.[2] Лошата хигиена, условията на пренаселеност и недостигът на чиста вода и тоалетни също повишават разпространението.[2]

Превенция и лечение

[редактиране | редактиране на кода]

Усилията за предотвратяване на болестта включват подобряването на достъпа до чиста вода и намаляване броя на заразените хора чрез лечение с антибиотици.[2] Това може да включи лечението едновременно на цели групи от хора, за които се знае, че сред тях е разпространено заболяването.[3] Миенето само по себе си не е достатъчно за предотвратяване на болестта, но може да бъде полезно заедно с други мерки.[4] Възможностите за лечение включват перорален прием на азитромицин или локално лечение с тетрациклин.[3] Предпочита се азитромицин, защото той може да се използва като единична перорална доза.[5] След като се появят белезите по клепача, може да се наложи операция за коригиране на позицията на миглите и да се предотврати ослепяване.[2]

Глобално около 80 милиона души имат активна инфекция.[6] В някои области инфекциите може да присъстват дори при 60–90% от децата и по-често са засегнати жените от мъжете, може би поради по-близкия им контакт с децата.[2] Заболяването е причината за слабото зрение при 2.2 милиона души, от които 1.2 милиона са напълно слепи.[2] Обикновено то се появява в 53 страни от Африка, Азия, Централна и Южна Америка при около 230 милиона души, които са в риск.[2] То води до икономически загуби от 8 милиарда американски долара годишно.[2] Принадлежи към група заболявания, познати като неглижирани тропически болести.[6]

  1. Swanner, Yann A. Meunier; with contributions from Michael Hole, Takudzwa Shumba & B.J. Tropical diseases: a practical guide for medical practitioners and students. Oxford, Oxford University Press, USA, 2014. ISBN 9780199997909. с. 199.
  2. а б в г д е ж з и к л м н Blinding Trachoma Fact sheet N°382 // World Health Organization. November 2013. Посетен на 14 март 2014.
  3. а б Evans JR1, Solomon AW. Antibiotics for trachoma // Cochrane Database Syst Rev 16 (3). March 2011. DOI:10.1002/14651858.CD001860.pub3. с. CD001860.
  4. Ejere, HO. Face washing promotion for preventing active trachoma. // The Cochrane database of systematic reviews 4. Apr 18, 2012. DOI:10.1002/14651858.CD003659.pub3. с. CD003659.
  5. Mariotti SP. New steps toward eliminating blinding trachoma // N. Engl. J. Med. 351 (19). November 2004. DOI:10.1056/NEJMe048205. с. 2004–7.
  6. а б Fenwick, A. The global burden of neglected tropical diseases. // Public health 126 (3). Mar 2012. DOI:10.1016/j.puhe.2011.11.015. с. 233–6.