Kwashiorkor

Kwashiorkor

El pacients amb kwashiorkor pateixen signes com cabell molt fi, edema, creixement inadequat i pèrdua de pes. L'estomatitis del nen de la figura es deu a la deficiència de vitamina B.
Tipus	malnutrició proteicoenergètica, malaltia, distròfia i deficiència proteica
Especialitat	endocrinologia
Classificació
CIM-10	E40, E42
CIM-9	260
Recursos externs
Enciclopèdia Catalana	0118630
DiseasesDB	7211
MedlinePlus	001604
MeSH	D007732
UMLS CUI	C0022806
DOID	DOID:13579

El kwashiorkor o la síndrome de kwashiorkor causa una malaltia en els infants deguda a l'absència de nutrients, com les proteïnes de la dieta. El nom de kwashiorkor deriva d'una de les llengües kwa de la costa de Ghana i significa "aquell que és desplaçat" referint-se a la situació dels nens més grans que han estat alletats i que abandonen la lactància una vegada que ha nascut un nou germà. Quan un nen neix, rep certs aminoàcids vitals per al creixement procedent de la llet materna. Quan el nen és desmamat, si la dieta que substitueix la llet té un alt contingut en fècula i carbohidrats, i és deficient en proteïnes, com és comú en diferents parts del món on el principal component de la dieta consisteix en midons vegetals, o on la fam fa estralls, els nens poden desenvolupar kwashiorkor.

Signes i símptomes

Finals de la dècada dels 60, la fotografia mostra assegut, un nen apàtic que estava entre molts casos de kwashiorkor trobats en els campaments de refugiats nigerians durant la guerra entre Nigèria i Biafra.

Els símptomes del kwashiorkor inclouen abdomen bombat, coloració vermellosa del cabell i despigmentació de la pell. L'abdomen bombat és a causa d'ascites o retenció de líquids en la cavitat abdominal per absència de proteïnes en la sang, afavoreix el flux d'aigua cap a l'abdomen. Generalment, la malaltia pot ser tractada afegint al menjar aliments energètics i proteïnes, no obstant això la mortalitat pot ser tan alta com del 60% i pot haver-hi seqüeles a llarg termini com nens amb talla curta, i en casos severs, desenvolupament de retard mental.

Etiologia

Existeixen diverses explicacions per al desenvolupament del kwashiorkor que no deixen de ser controvertides.^[1] S'accepta que la deficiència de proteïnes, en combinació amb la falta d'energia i micronutrients en la dieta, és molt important però no són els factors més importants. El trastorn és molt semblant a la deficiència de nutrients indispensables com el ferro, l'àcid fòlic, el iode, el seleni, la vitamina C, especialment quan es combinen amb l'absència d'antioxidants, com el glutatió, albúmina, vitamina E i àcids grassos poliinsaturats. La deficiència de nutrients i antioxidants exposen a l'estrès i a la major susceptibilitat de patir infeccions.

Referències

1. Krawinkel M. (2003) Kwashiorkor is still not fully understood. Bull World Health Organ, vol.81, no.12, p.910-911.