McDonaldova kritéria jsou diagnostická kritéria pro roztroušenou sklerózu (RS). V dubnu 2001 doporučil mezinárodní panel ve spolupráci s americkou National Multiple Sclerosis Society (NMSS) revidovat diagnostická kritéria pro RS.[1] McDonaldova kritéria využívají pokroku v technikách magnetické rezonance (MRI) a mají nahradit Poserova a pozdější Schumacherova kritéria. Nová kritéria ulehčují diagnostiku RS u pacientů, jejichž příznaky a symptomy jsou pro nemoc typické. Patří mezi ně monosymptomatická nemoc či nemoc s typickou relaps-remitentní formou, případně se zákeřnou progresí, avšak bez jasných atak a remisí.
McDonaldova kritéria pro diagnostiku RS byla revidována v roce 2005, aby jasně definovala co je míněno „atakou,“ „diseminací“ (tj. roztroušeností), „pozitivním MRI,“ apod.[2]
| klinický obraz
|
doplňující údaje
|
- 2 či více atak
- 2 či více objektivních známek lézí
|
- žádné, klinická symptomatika je dostačující
|
- 2 či více atak
- 1 objektivní známka léze
|
- diseminace v prostoru na MR mozku, či
- pozitivní mozkomíšní mok a 2 nebo více lézí na MR mozku kompatibilní s RS, či
- další klinická ataka z jiného místa
|
- 1 ataka
- 2 či více objektivních známek lézí
|
- diseminace v čase na MR mozku, či
- druhá klinická ataka
|
- 1 ataka (monosymptomatická)
- 1 objektivní známka léze
|
- diseminace v prostoru na MR mozku, či
- pozitivní mozkomíšní mok a 2 nebo více lézí na MR mozku kompatibilních s RS
a
- diseminace v čase na MR mozku či
- další klinická ataka z jiného místa
|
- 0 atak (primárně progresivní RS)
- 1 objektivní známka léze
|
Jeden rok progrese nemoci a dva z následujících bodů:
- pozitivní MR mozku (devět T2 lézí nebo čtyři a více T2 lézí s pozitivními evokovanými potenciály)
- pozitivní MR míchy (dvě fokální T2 léze)
- pozitivní lumbální punkce mozkomíšního moku
|
V tomto článku byl použit překlad textu z článku McDonald criteria na anglické Wikipedii.
- ↑ McDonald WI, Compston A, Edan G, et al.. Recommended diagnostic criteria for multiple sclerosis: guidelines from the International Panel on the diagnosis of multiple sclerosis. Ann. Neurol.. 2001, roč. 50, čís. 1, s. 121–7. DOI 10.1002/ana.1032. PMID 11456302.
- ↑ Polman CH, Reingold SC, Edan G, et al.. Diagnostic criteria for multiple sclerosis: 2005 revisions to the "McDonald Criteria". Ann. Neurol.. 2005, roč. 58, čís. 6, s. 840–6. DOI 10.1002/ana.20703. PMID 16283615.