Patní ostruha

Patní ostruha
Některá data mohou pocházet z datové položky.

Patní ostruha (ostruha patní kosti, latinsky calcar calcanei) vzniká drážděním či přetížením chodidlové šlachy (plantární fascie) a její následnou kalcifikaci v místě úponu na patní kosti. Ostruha se projevuje došlapovou bolestí pod patou, jindy pod palcovým polštářkem, někdy nad úponem Achillovy šlachy nad patou (úpon m. Triceps surae). Podobné projevy může mít plantární fasciitida - zánětlivé onemocnění plantární fascie. [1][2][3][4]

Diagnostiku lze potvrdit rentgenovým snímkem, popř. diagnostickým ultrazvukem. Tyto obvykle zobrazí kostní výrůstek v plantární šlaše.[5]

Etiogeneze

[editovat | editovat zdroj]

Ostruha začíná být bolestivá po dlouhodobé zátěží – dlouhým stojem, dlouhou chůzí po tvrdém terénu, naražením chodidla či Achillovy šlachy (kalcifikace šlachového úponu).[5] Objevuje se i po zánětlivých procesech v těle spojených s upoutáním na lůžko[6] a při používání nevhodné obuvi (úzká špička, tvrdá stélka, nepružnost podešve).[5] Provází ji deformity nohy – zejm. plochonoží a tvarové deformity kostí.[7]

Je projevem i při nedostatečném odvíjení nohy. Častěji se objevuje na noze nedominantní, s méně vyvinutým svalstvem a se špičkou vytáčenou ven. Aponeuróza v chodidle tehdy nefunguje coby pružná ‘tětiva’ propínající se odvíjením plosky, což zapříčiňuje vznik kalcifikačního depozita.[8]

Léčba

[editovat | editovat zdroj]

Protože se v podstatě jedná o poruchu lokomočního vzorce lýtko - chodidlo, často se ostruha spontánně ztratí při vypodložení plosky nohy ortopedickou vložkou a zlepšením odvíjení chodidla.[9]

Z myoskeletálních technik je účinné manuální protažení plantární aponeurózy, odstranění ztuhlosti v lýtkovém svalu, mobilizace zánártních kůstek (Lisfranckův kloub) a přeučení linearity došlapu (odvíjení chodidla).

Patní ostruhu lze léčit protizánětlivými léky a dalšími opatřeními na snížení zánětu a zabránění opětovného poranění.[2] Jinými účinnými terapiemi jsou např. rázová vlna či obstřik bolestivého úponu. Analgetické masti příliš účinné nebývají.[10]

Odkazy

[editovat | editovat zdroj]

Reference

[editovat | editovat zdroj]
  1. ↑ ŠENKÝŘ, Vojtěch. Co je to patní ostruha – příčiny, cviky a léčba. www.adaptic.cz [online]. 30. 3. 2023 [cit. 2023-12-12]. Dostupné online. 
  2. ↑ a b Patní ostruhy – jak na ně? Příznaky, příčiny a jejich léčba. Rehabilitace.info [online]. 2019-06-12 [cit. 2023-12-12]. Dostupné online. 
  3. ↑ Plantární fasciitida způsobuje bolest v oblasti paty – příznaky, příčiny a léčba. Rehabilitace.info [online]. 2018-09-02 [cit. 2023-12-12]. Dostupné online. 
  4. ↑ CYRIAX, J., Textbook of orthopaedic medicine. London, Cassel (1950)
  5. ↑ a b c Patní ostruha – vznik, konzervativní léčba a rázová vlna. www.fyzioklinika.cz [online]. [cit. 2019-07-27]. Dostupné online. 
  6. ↑ REJHOLEC, Václav, Revmatismus (rady nemocným), Avicenum (1990)
  7. ↑ Léčba patní ostruhy vyžaduje trpělivost. Novinky.cz [online]. Borgis [cit. 2019-07-27]. Dostupné online. 
  8. ↑ ROLF, Ida P., "Rolfing: reestablishing the natural alignment and structural integration of the human body for vitality and well-being", Healing arts press, Vermont (1977), ISBN 978-089281335-3
  9. ↑ VÉLE, ČUMPELÍK, BORTLÍKOVÁ, V. Cvičení a prevence civilizačních chorob (1980)
  10. ↑ LEWIT, Karel, Manipulační léčba v rámci léčebné rehabilitace (1990)

Externí odkazy

[editovat | editovat zdroj]
  • Logo Wikimedia Commons Obrázky, zvuky či videa k tématu Patní ostruha na Wikimedia Commons
Wikipedie neručí za správnost lékařských informací v tomto článku. V případě potřeby vyhledejte lékaře!
Přečtěte si prosím pokyny pro využití článků o zdravotnictví.