Globussyndrom

Klassifikation nach ICD-10
R13 Dysphagie
F45.8 Sonstige somatoforme Störungen
- Dysphagie, einschließlich „Globus hystericus“
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ICD-10 online (WHO-Version 2019)

Das Globussyndrom oder Globusgefühl (lateinisch Globus hystericus oder Globus pharyngis) ist hauptsächlich durch das Gefühl gekennzeichnet, bei sonst unbehindertem Schluckakt einen „Kloß“ im Hals zu haben und eventuell auch schlechter atmen zu können.

Bei einem Globussyndrom ist das Schlucken von Speichel bzw. das leere Schlucken unangenehm oder schmerzhaft, das Atmen kann als erschwert und anstrengend empfunden werden. Ein Zwang, sich zu räuspern, und geringfügige Stimmstörungen können ebenfalls bestehen.

Diagnostik

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Für die Abklärung körperlicher (organischer) Ursachen ist eine Untersuchung der inneren und äußeren Halsorgane erforderlich:

Endoskopische Untersuchung des Schlundes (Pharynx), des Kehlkopfes (Larynx) und der Luftröhre (Trachea) auf organische Ursachen wie besonders Entzündungen, gut- oder bösartige Tumoren oder Fremdkörper. Ein Rückfluss von Magensäure (Refluxerkrankung / Laryngitis gastrica) kann diese Symptomatik bewirken.

Über eine Röntgenuntersuchung ist der Ausschluss einer Osteochondrose der Halswirbelsäule und eines verlängerten Griffelfortsatzes (lat. Processus styloideus) des Schläfenbeins mit einer daraus resultierenden Styalgie möglich. Weitere mögliche Auslöser sind Verspannungen der Halsmuskulatur, Narben nach Hals-Operationen und Vergrößerungen/Knoten der Schilddrüse (z. B. Struma).

Das Globusgefühl ist ein häufiger Begleiter von Stimmstörungen (Dysphonie).

Bei unklaren Schluckbeschwerden sollte eine Röntgenkinematografie (Röntgenvideografie) – eine Ösophagusdarstellung – während des Schluckakts durchgeführt werden.

Nach Ausschluss organischer Gründe für das Globusgefühl ist an psychosomatische Ursachen wie z. B. Stress oder an eine somatisierte Depression zu denken.

Siehe auch

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Literatur

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  • Susanne Fleischer, Markus Hess, Jacob Lieberman: Gezielte Muskeldehnung gegen den Kloß im Hals. In: HNO-Nachrichten. Band 47, Nr. 3, 2017.
  • K. Seifert: Das sog. Globus-Syndrom. In: Therapiewoche. 39/1989, S. 3123.
  • R. Finkenbine, J. Miele: Globus hystericus: a brief review. In: General Hospital Psychiatry. 26/2004, S. 78–82. PMID 14757307
  • J. Sun u. a.: Study on the function of pharynx upper esophageal sphincter in globus hystericus. In: World J Gastroenterol. 8/2002, S. 952–955. PMID 12378649
  • E. M. Cybulska: Globus hystericus or depressivus? In: Hosp Med. 59/1998, S. 640–641. PMID 9021868
  • A. Mazza u. a.: Successful surgical treatment of „globus hystericus“. In: Minerva Gastroenterol Dietol. 45/1999, S. 51–54. PMID 16498315
  • V. Leelamanit u. a.: Cisapride in the treatment of globus hystericus. In: Adv Otorhinolaryngol. 51/1997, S. 112–124. PMID 9017080
  • L. P. Gray: The relationship of the ‘inferior constrictor swallow’ and ‘globus hystericus’ or the hypopharyngeal syndrome. In: J Laryngol Otol. 97/1983, S. 607–618. PMID 6875362
  • S. R. Brown u. a.: Globus hystericus syndrome responsive to antidepressants. In: Am J Psychiatry. 143/1986, S. 917–918. PMID 3717436
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