Κολπικό κλύσμα

Κολπικό κλύσμα
Μια κολπική σύριγγα με πλευρικές οπές κοντά στην άκρη του ακροφυσίου
ICD-9-CM96.44
MeSHD044364

Το κολπικό κλύσμα είναι συσκευή που χρησιμοποιείται για την εισαγωγή νερού στο σώμα για ιατρικούς λόγους ή λόγους υγιεινής. Το κλύσμα αναφέρεται συνήθως στην κολπική επίχυση, το ξέπλυμα του κόλπου, αλλά μπορεί επίσης να αναφέρεται και στο ξέπλυμα οποιασδήποτε σωματικής κοιλότητας. Μια τσάντα κλύσματος είναι κομμάτι εξοπλισμού για το πλύσιμο — μια τσάντα για τη συγκράτηση του υγρού που χρησιμοποιείται κατά το κλύσμα. Για να αποφευχθεί η μεταφορά εντερικών βακτηρίων στον κόλπο, η ίδια σακούλα δεν πρέπει να χρησιμοποιείται για κλύσμα και κολπική πλύση.

Η χρήση κλύσματος μετά τη σεξουαλική επαφή δεν είναι αποτελεσματική μορφή αντισύλληψης.[1] Επιπλέον, το κλύσμα συνδέεται με μια σειρά προβλημάτων υγείας, όπως ο καρκίνος του τραχήλου της μήτρας, η φλεγμονώδης νόσος της γυναικείας πυέλου, η ενδομητρίτιδα και ο αυξημένος κίνδυνος σεξουαλικά μεταδιδόμενων λοιμώξεων. Επομένως, η χρήση του δεν συνιστάται.[2]

Σύνοψη

[Επεξεργασία | επεξεργασία κώδικα]
Συσκευή κολπικού κλύσματος με δεξαμενή πέντε λίτρων από κείμενο νοσηλείας του 1905

Οι κολπικές πλύσεις μπορεί να αποτελούνται από νερό, νερό αναμεμειγμένο με ξύδι ή ακόμα και αντισηπτικά χημικά. Το κλύσμα έχει διαφημιστεί ότι έχει μια σειρά από υποτιθέμενα αλλά αναπόδεικτα οφέλη. Εκτός από την υπόσχεση ότι θα καθαρίσει τον κόλπο από τις ανεπιθύμητες οσμές, μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί από γυναίκες που επιθυμούν να αποφύγουν την επάλειψη του πέους ενός σεξουαλικού συντρόφου με αίμα εμμήνου ρύσεως ενώ έχουν σεξουαλική επαφή κατά τη διάρκεια της εμμηνόρροιας. Στο παρελθόν, το πλύσιμο χρησιμοποιήθηκε επίσης μετά τη σεξουαλική επαφή ως μέθοδος αντισύλληψης, αν και δεν είναι αποτελεσματικό (βλ. παρακάτω).

Πολλοί επαγγελματίες του τομέα της υγείας δηλώνουν ότι το κλύσμα είναι επικίνδυνο, καθώς παρεμβαίνει τόσο στον φυσιολογικό αυτοκαθαρισμό του κόλπου όσο και στη φυσική βακτηριακή καλλιέργεια του κόλπου και μπορεί να εξαπλωθεί ή να εισάγει λοιμώξεις. Το κλύσμα εμπλέκεται σε μια ευρεία ποικιλία κινδύνων, όπως: δυσμενή έκβαση εγκυμοσύνης, συμπεριλαμβανομένης της έκτοπης κύησης, χαμηλού βάρους γέννησης, πρόωρου τοκετού και χοριοαμνιονίτιδας, σοβαρές γυναικολογικές εκβάσεις, συμπεριλαμβανομένου του αυξημένου κινδύνου καρκίνου του τραχήλου της μήτρας, της φλεγμονώδους νόσου της πυέλου, της ενδομητρίτιδας και του αυξημένου κινδύνου για σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις, συμπεριλαμβανομένου του HIV. Επίσης, προδιαθέτει τις γυναίκες να αναπτύξουν βακτηριακή κόλπωση,[3] η οποία σχετίζεται περαιτέρω με δυσμενή έκβαση της εγκυμοσύνης και αυξημένο κίνδυνο σεξουαλικά μεταδιδόμενων λοιμώξεων.[4] Εξαιτίας αυτού, το Υπουργείο Υγείας και Κοινωνικών Υπηρεσιών των ΗΠΑ αποθαρρύνει σθεναρά το κλύσμα, αναφέροντας τους κινδύνους ερεθισμού, βακτηριακής κόλπωσης και φλεγμονώδους νόσου της πυέλου. Το συχνό πλύσιμο με νερό μπορεί να οδηγήσει σε ανισορροπία του pH του κόλπου και έτσι μπορεί να θέσει τις γυναίκες σε κίνδυνο για πιθανές κολπικές λοιμώξεις, ειδικά κολπικών λοιμώξεων από ζυμομύκητες.[5]

Τον Μάιο του 2003, διεξήχθη μια τυχαιοποιημένη, ελεγχόμενη, πολυκεντρική μελέτη με 1.827 γυναίκες ηλικίας 18–44 ετών που ήταν τακτικές χρήστες ενός προϊόντος ντους και οι οποίες είχαν λάβει πρόσφατα θεραπεία για σεξουαλικά μεταδιδόμενη βακτηριακή λοίμωξη ή βακτηριακή κόλπωση. Οι γυναίκες ανατέθηκαν τυχαία να χρησιμοποιήσουν είτε ένα πρόσφατα σχεδιασμένο και κυκλοφορημένο προϊόν ντους είτε μια μαλακή υφασμάτινη πετσέτα. Υπήρχε ελάχιστη ή καθόλου ένδειξη μεγαλύτερου κινδύνου PID μεταξύ των γυναικών στις οποίες ανατέθηκε η χρήση του προϊόντος ντους (σε σχέση με μια μαλακή υφασμάτινη πετσέτα).[6]

Η «σύριγγα σιντριβάνι» χρησιμοποιείται για το πλύσιμο, αντικαθιστώντας το προσαρτημένο ακροφύσιο κλύσματος με το κολπικό ακροφύσιο (φαίνεται κάτω αριστερά). Το κολπικό ακροφύσιο είναι μακρύτερο και παχύτερο και έχει πλάγιες οπές

Τα αντισηπτικά που χρησιμοποιούνται κατά το πλύσιμο διαταράσσουν τη φυσική ισορροπία των βακτηρίων στον κόλπο και μπορούν να προκαλέσουν λοιμώξεις.[7] Ο ακάθαρτος εξοπλισμός κλύσματος μπορεί να εισάγει ξένα σώματα στον κόλπο. Το κλύσμα μπορεί επίσης να ξεπλύνει βακτήρια στη μήτρα και στις σάλπιγγες, προκαλώντας προβλήματα γονιμότητας.[8] Για αυτούς τους λόγους, η πρακτική του κλύσματος αποθαρρύνεται πλέον έντονα, εκτός εάν ζητηθεί από ιατρό για ιατρικούς λόγους.[7]

Το κλύσμα μετά την επαφή εκτιμάται ότι μειώνει τις πιθανότητες σύλληψης μόνο κατά περίπου 30%.[9] Συγκριτικά, η σωστή χρήση ανδρικού προφυλακτικού μειώνει την πιθανότητα σύλληψης έως και 98%.[10] Σε ορισμένες περιπτώσεις, το κλύσμα μπορεί να πιέσει την εκσπερμάτιση περαιτέρω στον κόλπο, αυξάνοντας την πιθανότητα εγκυμοσύνης. Μια ανασκόπηση μελετών από ερευνητές στο Ιατρικό Κέντρο του Πανεπιστημίου του Ρότσεστερ έδειξε ότι οι γυναίκες που έκαναν τακτικά κλύσμα και αργότερα έμειναν έγκυες είχαν υψηλότερα ποσοστά έκτοπης κύησης, λοιμώξεων και βρεφών με χαμηλό βάρος γέννησης σε σχέση με τις γυναίκες που έκαναν περιστασιακά ή που δεν έκαναν ποτέ το κλύσμα.[7]

Μια έρευνα του 1995 που αναφέρθηκε στη μελέτη του Πανεπιστημίου του Ρότσεστερ διαπίστωσε ότι το 27% των γυναικών στις ΗΠΑ ηλικίας 15 έως 44 ετών έκαναν τακτικά κλύσμα, αλλά ότι το κλύσμα ήταν πιο συχνό μεταξύ των Αφροαμερικανών γυναικών (πάνω από 50%) από ότι στις λευκές γυναίκες (21%)[7] και το συχνό κλύσμα συμβάλλει σε συχνότερη βακτηριακή κόλπωση μεταξύ των Αφροαμερικανών γυναικών από τον μέσο όρο.[3]

Η ιατρός Χάριετ Χολ γράφει ότι όχι μόνο το κλύσμα μπορεί να αλλάξει το pH του κόλπου και να οδηγήσει σε λοιμώξεις, «Δεν χρειάζεται... να καθαρίσουμε τον κόλπο. Καθαρίζεται από μόνος του».[11]

Δείτε επίσης

[Επεξεργασία | επεξεργασία κώδικα]

Παραπομπές

[Επεξεργασία | επεξεργασία κώδικα]
  1. ↑ Rengel, Marian (2000). Encyclopedia of birth control. Phoenix, Ariz: Oryx Press. σελ. 65. ISBN 9781573562553. 
  2. ↑ Cottrell, BH (Mar–Apr 2010). «An updated review of evidence to discourage douching.». MCN: The American Journal of Maternal/Child Nursing 35 (2): 102–7; quiz 108–9. doi:10.1097/NMC.0b013e3181cae9da. PMID 20215951. 
  3. ↑ 3,0 3,1 Velasquez-Manoff, Moises (11 Ιανουαρίου 2013). «What's in Your Vagina? A healthy microbiome, hopefully». Slate. 
  4. ↑ Cottrell, B. H. (2010). «An Updated Review of Evidence to Discourage Douching». MCN: The American Journal of Maternal/Child Nursing 35 (2): 102–107; quiz 107–9. doi:10.1097/NMC.0b013e3181cae9da. PMID 20215951. 
  5. ↑ «WebMD article on the causes of yeast infections, including douching». Women.webmd.com. 31 Οκτωβρίου 2011. Αρχειοθετήθηκε από το πρωτότυπο στις 6 Αυγούστου 2013. Ανακτήθηκε στις 3 Αυγούστου 2013. 
  6. ↑ «Randomized field trial of vaginal douching, pelvic inflammatory disease and pregnancy». Epidemiology 14 (3): 340–8. May 2003. doi:10.1097/00001648-200305000-00015. PMID 12859036. 
  7. ↑ 7,0 7,1 7,2 7,3 Seppa, N. (2 January 1999). «Douching associated with pregnancy risk». Science News 155 (1): 7. doi:10.2307/4011204. Αρχειοθετήθηκε από το πρωτότυπο στις September 26, 2012. https://web.archive.org/web/20120926103430/http://www.sciencenews.org/pages/pdfs/data/1999/15501/15501-12.pdf. Ανακτήθηκε στις 1 March 2013. 
  8. ↑ «Warning from Kelly Shanahan, MD on douching». Health.ivillage.com. Αρχειοθετήθηκε από το πρωτότυπο στις 11 Νοεμβρίου 2007. Ανακτήθηκε στις 3 Αυγούστου 2013. 
  9. ↑ Baird, Donna; Weinberg, Clarice (June 1996). Grigg, Bill, επιμ. «NIH Study: Among Women Who Want to Get Pregnant, Douching May Delay Conception». American Journal of Public Health. Αρχειοθετήθηκε από το πρωτότυπο στις 2019-07-13. https://web.archive.org/web/20190713002040/https://www.niehs.nih.gov/news/newsroom/releases/1996/june19/index.cfm. Ανακτήθηκε στις 2019-07-12. 
  10. ↑ «Contraceptive Efficacy.». Contraceptive Technology (PDF) (Αναθρωρημένη 20η έκδοση). Νέα Υόρκη: Ardent Media. 2011. Αρχειοθετήθηκε από το πρωτότυπο (PDF) στις 15 Φεβρουαρίου 2017. Ανακτήθηκε στις 13 Ιουλίου 2019. 
  11. ↑ Hall, Harriet (2018). «The Care and Feeding of the Vagina». Skeptical Inquirer 42 (5): 28–29. 

Εξωτερικοί σύνδεσμοι

[Επεξεργασία | επεξεργασία κώδικα]