Aponeurosis bicipital

Aponeurosis bicipital

Músculos superficiales del pecho y de la parte anterior del brazo. (El lacerto fibroso es visible como banda blanca en la parte inferior derecha).
Nombre y clasificación
Latín aponeurosis musculi bicipitis brachii
TA A04.6.02.016

La aponeurosis bicipital (también conocida como lacertus fibrosus) es una amplia aponeurosis del bíceps braquial, que se encuentra en la fosa cubital del codo. Separa las estructuras superficiales de las profundas en gran parte de la fosa.

Estructura

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La aponeurosis bicipital se origina en la inserción distal del bíceps braquial, y se inserta en la fascia profunda del antebrazo.[1]​ El tendón del bíceps se inserta en la tuberosidad radial, y la aponeurosis bicipital se sitúa medialmente a ella.[2]​ Refuerza la fosa cubital, ayudando a proteger la arteria braquial y el nervio mediano que pasa por debajo.[1][3][4]

Variaciones

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Algunos individuos (alrededor del 3% de la población) tienen una arteria cubital superficial que discurre superficialmente a la aponeurosis bicipital en lugar de por debajo de ella. Estos individuos corren el riesgo de sufrir una lesión accidental en la arteria cubital durante la venipuntura.[5]

Importancia clínica

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La aponeurosis bicipital es superficial a la arteria braquial y al nervio mediano, pero profunda a la vena cubital mediana. Esta protección es importante durante la venopunción (extracción de sangre).

Es una de las estructuras que hay que incidir durante la fasciotomía en el tratamiento del síndrome compartimental agudo del antebrazo y la región del codo.

Referencias

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  1. a b Morrey, Bernard F.; Llusá-Pérez, Manuel; Ballesteros-Betancourt, José R. (1 de enero de 2018), «2 - Anatomy of the Elbow Joint», en Morrey, Bernard F.; Sanchez-Sotelo, Joaquin; Morrey, Mark E., eds., Morrey's the Elbow and its Disorders (Fifth Edition) (en inglés) (Philadelphia: Elsevier): 9-32, ISBN 978-0-323-34169-1, doi:10.1016/b978-0-323-34169-1.00002-4, consultado el 19 de noviembre de 2020 .
  2. Brown, Matthew; Chung, Kevin C. (1 de enero de 2018), «Procedure 87 - Biceps and Brachialis Lengthening», en Chung, Kevin C., ed., Operative Techniques: Hand and Wrist Surgery (Third Edition) (en inglés) (Elsevier): 771-777, ISBN 978-0-323-40191-3, doi:10.1016/b978-0-323-40191-3.00087-1, consultado el 19 de noviembre de 2020 .
  3. Savastano, Luis; Yang, Lynda J.-S. (1 de enero de 2015), «Chapter 41 - Anatomy of the Median Nerve and Its Branches», en Tubbs, R. Shane; Rizk, Elias; Shoja, Mohammadali M. et al., eds., Nerves and Nerve Injuries (en inglés) (San Diego: Academic Press): 553-562, ISBN 978-0-12-410390-0, doi:10.1016/b978-0-12-410390-0.00043-3, consultado el 19 de noviembre de 2020  .
  4. Pezeshk, Parham (1 de enero de 2015), «Chapter 13 - Imaging of Entrapped Peripheral Nerves», en Tubbs, R.Shane; Rizk, Elias; Shoja, Mohammadali M. et al., eds., Nerves and Nerve Injuries (en inglés) (San Diego: Academic Press): 167-171, ISBN 978-0-12-410390-0, doi:10.1016/b978-0-12-410390-0.00014-7, consultado el 19 de noviembre de 2020  .
  5. Chin and Singh; Singh, K (2005). «The superficial ulnar artery--a potential hazard in patients with difficult venous access». British Journal of Anaesthesia 94 (5): 692-3. PMID 15814810. doi:10.1093/bja/aei548.