Pápulas urticarias pruriginosas y placas de embarazo

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Pápulas Urticarias Pruriginosas y Placas de Embarazo
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Pápulas urticarias pruriginosas y placas de embarazo (PUPPE), conocida en el Reino Unido como erupciones polimórfica de embarazo (PPE) son unas colmenas crónicas tipo erupción que afecta a algunas mujeres durante el embarazo.^[1]​ A pesar de ser extremadamente molestoso para una paciente (debido a la comezón), no presenta algún riesgo de largo plazo para la madre o el feto. PUPPE frecuentemente empieza en el abdomen y se extiende a las piernas, pies, brazos, pecho y cuello.^[2]​

Distensión de la piel (estrías) es un síntoma común en PUPPE, el cual es más común en madres con mediciones de fondo largas y/o quienes están llevando criaturas grandes, gemelos, y trillizos. Las pápulas y las placas a menudo primero aparecen dentro de las marcas de estría.

Ciertos estudios revelan que esta condición es más frecuente en las mujeres embarazadas con un niño, a pesar de que ninguna búsqueda formal ha comprobado esto. La estadística cita que el 70% de los casos de PUPPE se encuentran en mujeres embarazadas de niños y no niñas.

PUPPE ocurre en aproximadamente 1 de cada 200 embarazos y no es siempre fácil de diagnosticar.^{[cita requerida]}

Causa

La causa de la condición es generalmente desconocida. Hay una conexión entre las erupciones de PUPPE y la ingesta de productos lácteos. Cuando algunas mujeres paran de beber lácteos, la comezón y las erupciones se detienen. Esta condición de piel ocurre más en los primeros embarazos, en el tercer trimester y es más probable con embarazos múltiples (más tan con trillizos que con gemelos o bebes solos).^[3]​^[4]​

Además de aparentes conexiones adicionales con la hipertensión e inducción de parto, no hay diferencia observada en el resultado del embarazo para madres o sus criaturas.^[5]​

Tratamiento

Aminorar los síntomas durante el embarazo se recurre a la aplicación de cremas o u otros ungüentos, principalmente. Cremas de corticosteroide clase I o II se utilizan en los casos más severos. Tratamientos de pastillas (sistémicos) de corticosteroides se reservan para pacientes con síntomas extremos —un doctor pesa los beneficios a una mujer embarazada que ingiere corticosteroides de alta potencia en contra de los posibles (y mayormente desconocidos) riesgos al feto y su desarrollo. En casos extremadamente raros, cuando es inusualmente persistente y afligiente, algunas mujeres han tenido que llegar a ser inducidas lo más pronto posible (alrededor de 37 semanas).^[6]​

Antihistaminas pueden ser prescritas para proporcionar alivio de la comezón, a pesar de que éstas son generalmente consideradas mucho menos eficaces que los tratamientos de corticosteroides, y puede servir poco más que una pastilla de sueño.^[7]​

Jabónes de alquitrán/de pino puede traer alivio al igual que mantener la piel fría por medio de una ducha fría o telas enfriadas.

En la mayoría de los casos, PUPPE se resuelve espontáneamente dentro de una semana después del parto. Aun así, unas cuantas mujeres continúan experimentando síntomas mucho tiempo después.

Imágenes

• 
  Vista de frente de abdomen
• 
  Vista de lado de abdomen
• 
  Pies y vista de tobillo

Véase también

• Cholestasis intrahepatico de embarazo
• Lista de condiciones cutáneas

Referencias

1. «Pruritic urticarial papules and plaques of pregnancy: polymorphic eruption of pregnancy (PUPPP)». Clin Dermatol 24 (2): 105-8. Mar–Apr 2006. PMID 16487883. doi:10.1016/j.clindermatol.2005.10.010. 
2. «Common skin conditions during pregnancy». Am Fam Physician 75 (2): 211-8. January 2007. PMID 17263216. 
3. Pruritic Urticarial Papules and Plaques of Pregnancy [1] en eMedicine
4. «Pruritic urticarial papules and plaques of pregnancy». J Midwifery Women's Health 52 (1): 44-8. Jan–Feb 2007. PMID 17207750. doi:10.1016/j.jmwh.2006.09.007. 
5. «Pregnancy outcome of patients with pruritic urticarial papules and plaques of pregnancy». J Matern Fetal Neonatal Med 19 (5): 305-8. May 2006. PMID 16753771. doi:10.1080/14767050600590573. 
6. «Pruritic urticarial papules and plaques of pregnancy: an unusual case» (PDF). J Am Osteopath Assoc 102 (1): 44-6. January 2002. PMID 11837341. Archivado desde el original el 27 de septiembre de 2007. Consultado el 21 de junio de 2017. 
7. Pruritic Urticarial Papules and Plaques of Pregnancy~treatment en eMedicine

Enlaces externos

• Imágenes médicas de PUPPP/Pruritic urticarial papules y placas de embarazo

• http://www.whatispupps.com/puppsfacts.html
• http://www.pupppcleanse.com