Síndrome de Wallenberg
| Síndrome de Wallenberg | ||
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 Bulbo raquídeo , mostrado por una sección transversal que pasa por el centro de la aceituna. (El síndrome medular lateral puede afectar estructuras en la parte superior izquierda: # 9 = nervio vago, # 10 = núcleo acústico, # 12 = núcleo gracilis, # 13 = núcleo cuneatus, # 14 = cabeza de la columna posterior y raíz sensorial inferior del nervio trigémino y # 19 = Lígula.) | ||
| Especialidad | neurología | |
El síndrome de Wallenberg, descrito en 1895 por el Dr. Adolf Wallenberg (1862-1949),[1] consiste en un conjunto de signos y síntomas causados por la oclusión de la porción intracraneana de la arteria vertebral o de una de sus ramas, la arteria cerebelosa inferior posterior, desarrollándose un infarto bulbomedular lateral (síndrome dorsolateral del bulbo).[2]
Además de las clásicas causas de oclusión se ha descrito en enfermedades desmielinizantes, abscesos, metástasis, hematomas, y necrosis post-radioterapia.
Cuadro clínico
[editar]Su sintomatología comprende:
- vértigo, náuseas y vómitos debidos al compromiso de los núcleos vestibulares
- hipo por compromiso del centro respiratorio; diplopía que indica extensión de la lesión hacia proximal (compromiso pontino)
- disfonía, disfagia y disartria por compromiso del núcleo ambiguo
- hipoalgesia y termoanestesia de la cara del mismo lado de la lesión (ipsilateral)
- dolor facial ipsilateral por compromiso de núcleo y tracto del nervio trigémino
- hipoalgesia y termoanestesia de tronco y extremidades (contralateral a la lesión) debido al daño del tracto espinotalámico.
Esta diferencia en la falta de sensibilidad en la cara (ipsilateral) y en el resto del cuerpo (contralateral) se denomina síndrome sensitivo alterno o cruzado.
Entre sus hallazgos clínicos también se encuentran: síndrome de Horner ipsolateral debido al compromiso de la vía simpática descendente pudiendo ser incompleto (sin anhidrosis); reflejo corneal disminuido ipsilateral debido al compromiso trigeminal; nistagmos de tipo central; paresia del velo palatino ipsilateral y síndrome cerebeloso ipsilateral.
Referencias
[editar]- National Institute of Neurological Disorders and Stroke (ed.). «NINDS Wallenberg's Syndrome Information Page». Archivado desde el original el 18 de febrero de 2012. Consultado el 18 de febrero de 2012.
- M. Menéndez-González, C. García-Fernández, E. Suárez, D. Fernández-Díaz, B. Blázquez-Menes (2003). «Síndrome de Wallemberg secundario a disección de la arteria vertebral por manipulación quiropráctica». REV NEUROL 37: 837-839. PMID 14606051.
- ↑ «Historia de la Medicina - Biografías». Consultado el 18 de febrero de 2012.
- ↑ Lui, Forshing; Tadi, Prasanna; Anilkumar, Arayamparambil C. (2021). Wallenberg Syndrome. StatPearls Publishing. Consultado el 13 de noviembre de 2021.
Datos: Q2140130
Multimedia: Lateral medullary syndrome / Q2140130