سندرم خودآبجوسازی

سندرم خودآبجوسازی
نام دیگرسندرم تخمیر روده‌ها، سندرم آبجوسازی خودکار، سندرم آبجوسازی درونی
Digestive system
طبقه‌بندی و منابع بیرونی

نشانگان خودآبجوسازی (انگلیسی: Auto-brewery syndrome) یک وضعیت پزشکی نادر است که طی آن، مقادیر مستی‌زای الکل اتانول، توسط فرایند تخمیر درون‌زاد در دستگاه گوارش ساخته می‌شود.[۱][۲] علت این حالت، وجود نوعی مخمر به نام «ساکارومایسس سرویزیه» در دستگاه گوارش است. پژوهش‌های اخیر نشان داده که باکتری «کلبسیلا نومونیا» هم قادر است کربوهیدرات‌ها را در درون روده به الکل تبدیل کند و بروز بیماری کبد چرب غیر الکلی در فرد را تسریع نماید.[۳]

این حالت ممکن است در مبتلایان به «سندرم روده کوتاه» متعاقب برداشت قسمتی از روده رخ دهد که طی آن کربوهیدرات جذب‌نشده، تخمیر می‌گردد.[۴]

ادعای تخمیر درون‌زادِ اینچنینی، چندبار برای دفاع در برابر اتهامات رانندگی در حین مستی استفاده شده‌است.[۵][۶] اما از آنجایی که قضات دادگاه، چنین دفاعیاتی را نپذیرفته و احکام زندان برای این رانندگان صادر کرده‌اند،[۷] پزشکان توصیه می‌کنند که افراد مبتلا به این وضعیت، در راندن وسایل نقلیه بسیار محتاط و دست‌به‌عصا باشند؛ چرا که در برخی حوزه‌های قضایی، این رانندگان را به‌دلیل بالا بودن میزان الکل خونشان دستگیر می‌کنند، حتی اگر راننده هنگام دستگیری حالت مستی نداشته و در شرایط عادی باشد.[۸]

یک مورد از این وضعیت به‌مدت ۲۰ سال بدون تشخیص باقی مانده بود.[۹] این وضعیت را به عنوان یکی از دلایل احتمالی سندروم مرگ ناگهانی نوزاد مورد بررسی قرار دادند، که البته وجود ارتباط میان این دو را رد کردند.[۱۰]

نوع خاصی از این وضعیت نیز در کسانی که اختلالات کبدی دارند رخ می‌دهد که در آنها کبد نمی‌تواند الکل را به‌درستی تجزیه و دفع کند. در این افراد، حتی اگر مقدار الکل تولیدی در روده‌ها بسیار ناچیز باشد، باز هم «سندرم خودآبجوسازی» رخ می‌دهد و حالت مستی در فرد دیده می‌شود.[۱۱]

علائم

[ویرایش]

این وضعیت می‌تواند تأثیر عمیقی بر زندگی روزمره فرد داشته باشد. علاوه بر عواقب ناشی از آروغ زدن‌های شدید، گیجی، خشکی دهان، حالت خماری، عدم داشتن موقعیت‌آگاهی، سندرم روده تحریک‌پذیر و سندرم خستگی مزمن؛ مشکلات دیگری نظیر اختلال افسردگی عمده، اضطراب و بازدهی شغلی پائین نیز ممکن است رخ دهند. بروز مستی‌های بی‌اختیاری، مشکلاتی را برای فرد ایجاد می‌کند و از آنجایی که اطلاعات کافی دربارهٔ این بیماری در دست نیست، مدت‌ها طول می‌کشد که مبتلایان به آن به‌دنبال درمان بروند.[۱۲][۱۳]

تشخیص

[ویرایش]

وجود الکل در بدن این افراد را می‌توان با الکل‌سنجی تنفسی یا آزمایش خون کشف کرد، منتها این کار می‌بایست در ساعات متفاوت از شبانه روز انجام شود تا بتوان تغییرات نرمال سطح خونی الکل را در این افراد اثبات کرد.

منابع

[ویرایش]
  1. Doucleff, Michaeleen (September 17, 2013). "Auto-Brewery Syndrome: Apparently, You Can Make Beer In Your Gut". The Salt. NPR.
  2. Kaji, H.; Asanuma, Y.; Yahara, O.; Shibue, H.; Hisamura, M.; Saito, N.; Kawakami, Y.; Murao, M. (1984). "Intragastrointestinal Alcohol Fermentation Syndrome: Report of Two Cases and Review of the Literature". Journal of the Forensic Science Society. 24 (5): 461–71. doi:10.1016/S0015-7368(84)72325-5. PMID 6520589.
  3. Yuan, J.; et al. (2019-09-19). "Fatty Liver Disease Caused by High-Alcohol-Producing Klebsiella pneumoniae". Cell Metabolism. 30 (4): 675–688.e7. doi:10.1016/j.cmet.2019.08.018. PMID 31543403.
  4. Painter, Kelly; Cordell, Barbara; Sticco, Kristin L. (2019). "Auto-brewery Syndrome (Gut Fermentation)". StatPearls. PMID 30020718.
  5. Logan, BK; Jones, AW (July 2000). "Endogenous ethanol 'auto-brewery syndrome' as a drunk-driving defence challenge". Medicine, Science and the Law. 40 (3): 206–15. doi:10.1177/002580240004000304. PMID 10976182.
  6. "New York drink driver says her body is a brewery". BBC News. 2015-12-31. Retrieved 3 January 2016.
  7. Castrodale, Jelisa (April 26, 2019). "Man Imprisoned for Drunk Driving Says His Body Actually Turns Food into Alcohol: Surprisingly, there's legitimate science to back it up". Vice Magazine.
  8. "Auto-brewery syndrome occurs when a disturbance to the gut microbiome results in the fermentation of sugars". Quirks & Quarks. October 25, 2019. CBC Radio One. https://www.cbc.ca/radio/quirks/oct-26-2019-world-s-loudest-bird-a-six-fingered-lemur-a-microbrewery-in-your-gut-and-more-1.5334176/beer-belly-a-rare-yeast-infection-makes-the-gut-into-a-microbrewery-1.5334188.
  9. "Auto-brewery syndrome: Teetotal Teesville man can't stay sober as everything he eats turns to alcohol". Teesside Gazette. October 7, 2013. Retrieved April 22, 2014.
  10. Geertinger, P.; Bodenhoff, J.; Helweg-Larsen, K.; Lund, A. (1982-09-01). "Endogenous alcohol production by intestinal fermentation in sudden infant death". Zeitschrift für Rechtsmedizin. 89 (3): 167–172. doi:10.1007/BF01873798. PMID 6760604.
  11. Thomson, Helen (March 5, 2015). "The Man Who Gets Drunk On Chips". BBC News.
  12. Chester, Nick (February 11, 2014). "The Man Who Is Drunk All the Time Because His Body Produces Its Own Alcohol". VICE. Retrieved 19 November 2014.
  13. Boyter, Scott (April 10, 2017). "Auto Brewery Syndrome – What It Is, and How to Deal With It". GundryMD.com. Retrieved 13 April 2017.