اعتیاد به پورنوگرافی

اعتیاد به پورنوگرافی یا اعتیاد به پورن به کار بردن مدل اعتیاد به استفاده از پورنوگرافی است که از نظر علمی بحث‌برانگیز است. پورنوگرافی ممکن است بخشی از رفتارهای وسواسی باشد که عواقب منفی برای سلامتی جسمی، روانی، اجتماعی یا مالی فرد داشته باشد. در حالی که سازمان جهانی بهداشت در اختلال رفتار جنسی وسواسی (CSBD) را به عنوان یک «اختلال کنترل تکانه» به رسمیت شناخته است،[۱] CSBD یک اعتیاد نیست[۲][۳][۴][۵][۶][۷]و انجمن روان‌پزشکی آمریکا مصرف وسواسی پورنوگرافی را به عنوان یک اختلال روانی یا اعتیاد رفتاری طبقه‌بندی نمی‌کند.[۸]

مشاهده مشکل‌ساز پورنوگرافی اینترنتی به مشاهده پورنوگرافی اینترنتی گفته می‌شود که به دلیل دلایل شخصی یا اجتماعی برای فرد مشکل‌ساز است، از جمله زمانی که فرد به جای تعامل با دیگران زمان زیادی را صرف مشاهده پورنوگرافی می‌کند و این باعث تسهیل تعلل می‌شود. افراد ممکن است افسردگی، انزوای اجتماعی، از دست دادن شغل، کاهش بهره‌وری یا پیامدهای مالی به دلیل مشاهده بیش از حد پورنوگرافی اینترنتی که زندگی اجتماعی آنها را مختل می‌کند، را گزارش کنند.[۹] در حالی که هنوز توسط محققان و متخصصان بحث می‌شود که آیا سوء استفاده از پورنوگرافی را می‌توان به عنوان اعتیاد طبقه‌بندی کرد، آنچه شناخته شده است این است که سوء استفاده از پورنوگرافی می‌تواند منجر به پیامدهای منفی برای سلامتی شود و می‌تواند از نظر رفتاری اعتیادآور باشد. انسان‌ها مستعد ایجاد اعتیاد به مواد یا رفتارهایی هستند که مرکز دوپامین مغز را تحریک می‌کند که باعث احساس لذت شدید می‌شود. مانند مواد مخدر، الکل، بازی‌های ویدئویی و شکر، پورنوگرافی باعث ترشح دوپامین در مغز می‌شود. هنگامی که شخصی به ارگاسم می‌رسد، بدن اندورفین ترشح می‌کند و سطح دوپامین افزایش می‌یابد، که باعث می‌شود فرد احساس لذتی مشابه زمانی که فردی از مواد مخدر یا الکل استفاده می‌کند، تجربه کند. یک فرد می‌تواند مانند الکل یا مواد مخدر تحمل پورنوگرافی را به دست‌آورد، به این معنی که در طول زمان برای رسیدن به همان سطح لذت، به تحریک بیشتری نیاز خواهد داشت. این نیاز مداوم به تحریک بیشتر می‌تواند باعث شود برخی افراد به دنبال اعمال جنسی خطرناک بالقوه در زندگی واقعی باشند.[۱۰]

آسیب‌های احتمالی

[ویرایش]

تاثیر بر سامانه پاداش مغزی

[ویرایش]

یکی از فرضیه‌هایی که موسسه ماکس پلانک و دانشکده روان‌پزشکی شریته آلمان به طور مشترک مطرح کردند، به آسیب بخش خاکستری مغز در اثر تماشای پورنوگرافی اشاره دارد. در این پژوهش ام‌آرآی (MRI) مغز مردان ۲۱ تا ۴۵ ساله که گفته بودند در هفته به‌طور متوسط بیش از چهار ساعت پورن تماشا می‌کنند، مورد مطالعه قرار گرفت؛ نتیجه اینکه مغز کسانی که بیشتر در معرض پورنوگرافی قرار می‌گرفتند، در مناطقی که «انگیزه» و سیستم پاداش را در کنترل دارد کوچکتر بود. دکتر سیمونه کیون، مدیر این گروه تحقیقاتی می‌گوید: نتایج این تحقیق می‌تواند بیانگر این باشد که مصرف مرتب پورنوگرافی سامانه پاداش مغز را تنبل می‌کند. در نتیجه افراد به محرک‌های قوی‌تری برای تحریک و لذت خود نیاز دارند این امر می‌تواند دلیل نارضایتی از زندگی جنسی در بسیاری از زوج‌های متقاضی پورنوگرافی باشد.[۱۱]

نارضایتی زناشویی

[ویرایش]

استفاده از پورنوگرافی روابط زناشویی را تضعیف می‌کند و بسیاری از همسران را آزار می‌دهد.[۱۲]شوهران پس از نگاه طولانی به زنانی که در فیلم پورنو به تصویر کشیده می‌شوند، گزارش می‌دهند که همسرشان را کمتر دوست دارند.[۱۳]

تأثیر بر همسران

[ویرایش]

در بسیاری از موارد، همسران کاربران پورنوگرافی زخم‌های روانی عمیقی نیز ایجاد می‌کنند که معمولاً در پاسخ به کشف یا افشای فعالیت جنسی آنلاین پورنوگرافی شریک، احساس خیانت، از دست دادن، بی‌اعتمادی، ویرانی و خشم را گزارش می‌کنند.[۱۴]

همسران ممکن است شروع به احساس ناجذابی یا عدم کفایت جنسی کنند و زمانی که متوجه شوند شوهرانشان پورنوگرافی را مشاهده می‌کنند ممکن است به شدت افسرده شوند.[۱۵] بینندگان پورنوگرافی به روابط جنسی بدون دخالت عاطفی اهمیت بیشتری می‌دهند و در نتیجه، همسران کاهش صمیمیت را از سوی شوهران خود تجربه می‌کنند.[۱۶]

جدایی عاطفی

[ویرایش]

فاصله عاطفی ایجاد شده توسط پورنوگرافی و سکس سایبری اغلب می‌تواند به اندازه خیانت واقعی به رابطه آسیب بزند[۱۷] بیگانگی بین همسران ناشی از پورنوگرافی می‌تواند عواقب ملموسی نیز داشته باشد: زمانی که تماشای فیلم‌های پورن به سطح اعتیاد می‌رسد، ۴۰ درصد از معتادان جنسی همسر خود را از دست می‌دهند، ۵۸ درصد متحمل خسارات مالی قابل توجهی می‌شوند و حدود یک سوم متحمل می‌شوند. شغل خود را از دست بدهند.[۱۸]

قرار گرفتن طولانی‌مدت در معرض پورنوگرافی باعث نارضایتی و حتی بیزاری از محبت همسر می‌شود.[۱۹] کاربران پورنوگرافی به‌طور فزاینده ای نهاد ازدواج را محدودکننده جنسی می‌دانند[۲۰]

افزایش خیانت

[ویرایش]

دولف زیلمن از دانشگاه آلاباما، در یک مطالعه روی نوجوانان، نشان می‌دهد که استفاده مداوم از پورنوگرافی اغلب منجر به کنار گذاشتن وفاداری به دوست‌دختر آنها می‌شود.[۲۱] استیون استک از دانشگاه ایالتی وین و همکارانش بعداً نشان دادند که استفاده از پورنوگرافی میزان خیانت زناشویی را بیش از ۳۰۰ درصد افزایش می‌دهد. بر اساس این پژوهش همبستگی قوی بین تماشای پورنوگرافی اینترنتی و باعث رفتار سهل آمیز جنسی می‌شود.[۲۲] مطالعات استک نشان داد که استفاده از پورنوگرافی اینترنتی در بین افرادی که با یک هرزه رابطه جنسی دارند ۳٫۷ برابر بیشتر از افرادی است که این کار را نمی‌کنند.[۲۳]

پورنوگرافی همچنین منجر به سطوح بسیار بالاتری از خیانت در بین زنان می‌شود. زنانی که در سکس سایبری شرکت می‌کنند، حدود ۴۰ درصد بیشتر از زنانی که در سکس سایبری شرکت نمی‌کنند، شریک جنسی داشتند.[۲۴]

جدایی و طلاق

[ویرایش]

یک پژوهش که توسط دکتر ساموئل پری و دکتر سایرس شلیفر از دانشگاه اکلاهما انجام شد، نشان داد که احتمال طلاق برای مردان و زنانی که شروع به استفاده از پورنوگرافی می‌کنند تقریباً دو برابر می‌شود.[۲۵]

آمار

[ویرایش]

بینندگان پورنوگرافی در مناطق مختلف جهان پراکنده هستند. بیشترین ترافیک سایت پورن‌هاب در سال ۲۰۲۲ مربوط به کشورهای ایالات متحده آمریکا، بریتانیا، فرانسه، ژاپن و ایتالیا است.[۲۶] ۴۶ درصد از مردان و ۱۶ درصد از زنان بین سنین ۱۸ تا ۳۹ سال به طور عمدی در یک هفته فیلم‌های مستهجن را مشاهده می‌کنند.[۲۷] در یک مطالعه روی افراد ۱۸ تا ۲۶ ساله، تقریباً دو سوم (۶۷٪) مردان جوان و نیمی (۴۹٪) از زنان جوان موافق هستند که تماشای پورنوگرافی قابل قبول است. در همان مطالعه، تقریباً ۹ نفر از ۱۰ مرد جوان (۸۷٪) و نزدیک به یک سوم (۳۱٪) از زنان جوان استفاده از پورنوگرافی را گزارش کردند.[۲۸] در میان سالمندان، در حالی که آمیزش جنسی کاهش می‌یابد، خودارضایی و استفاده از پورنوگرافی افزایش می‌یابد.[۲۹] نسل‌های جوان آمریکایی به ویژه آنهایی که در دوران نوجوانی به اینترنت دسترسی داشتند بیشترین تماشاگران پورنوگرافی بودند.[۳۰] افزایش تدریجی دسترسی به اینترنت و همچنین ناشناس بودن و حفظ حریم خصوصی استفاده از آن، مصرف پورنوگرافی را به طور قابل توجهی در مردان افزایش داده است. یافته‌های اخیر نشان می‌دهد که سه نفر از پنج پاسخ‌دهنده که در یک نمونه تحقیق انتخاب شده بودند، با اعتیاد به پورنوگرافی اینترنتی مشکل دارند، و بیشتر در مردانی که به تنهایی یا با والدین خود زندگی می‌کنند، دیده می‌شود. علاوه بر این، یافته‌های اخیر نشان می‌دهد که مصرف پورنوگرافی اینترنتی در مردان بالغ جوان بیشترین میزان را دارد طور قابل توجهی در مردان افزایش داده است.[۳۱]

علائم و تشخیص

[ویرایش]

معیارهای تشخیصی جهانی پذیرفته‌شده‌ای برای اعتیاد به پورنوگرافی یا مشاهده مشکل‌ساز پورنوگرافی وجود ندارد. اعتیاد به پورنوگرافی اغلب به صورت عملیاتی با توجه به میزان مشاهده پورنوگرافی و عواقب منفی تعریف می‌شود. تنها معیارهای تشخیصی برای یک اعتیاد رفتاری در نسخه کنونی «راهنمای تشخیصی و آماری اختلالات روانی» برای قماربازی پاتولوژیک وجود دارد و این معیارها شبیه به معیارهای سوءمصرف و وابستگی به مواد هستند، مانند: تمرکز بر رفتار، کاهش توانایی در کنترل رفتار، تحمل دارویی، محرومیت از دارو، و عواقب نامطلوب روانی اجتماعی. معیارهای تشخیصی برای سایر اعتیادات رفتاری نیز پیشنهاد شده‌اند و این معیارها معمولاً بر اساس تشخیص‌های مستقر برای سوءمصرف و وابستگی به دارو است.[۳۲]

یک مطالعه نشان داد افرادی که به پورنوگرافی معتاد هستند فعالیت مغزی مشابهی با افراد معتاد به الکل یا مواد مخدر نشان می‌دهند. اسکن‌های ام‌آرآی از افراد مورد آزمایش که به استفاده اجباری پورنوگرافی اعتراف کردند نشان داد که سامانه پاداش مغز به دیدن مطالب صریح واکنش نشان می‌دهند، مانند واکنش یک فرد الکلی به دیدن تبلیغ نوشیدنی واکنش نشان می‌دهد.[۳۳]

استفاده از پورنوگرافی با بسیاری از مسائل مربوط به رضایت جنسی، کیفیت زناشویی، و خشونت جنسیتی مرتبط شده است. این مسائل به‌طور مفصل در مخالفت با پورنوگرافی مورد بحث قرار گرفته‌اند.

تشخیص پیشنهادی برای اختلال رفتار جنسی اجباری، پورنوگرافی را به عنوان یک زیرگونه از این اختلال شامل می‌شود. این تشخیص شامل معیارهایی مانند وقت‌گذرانی زیاد در فعالیت جنسی که با وظایف تداخل دارد، درگیر شدن مکرر در فعالیت جنسی به دلیل استرس، تلاش‌های مکرر و ناموفق برای کاهش این رفتارها، و پریشانی یا اختلال در عملکرد زندگی است.[۳۴]

طبق نظر انجمن پزشکی اعتیاد آمریکا، برخی تغییرات روان‌شناختی و رفتاری که مشخصه تغییرات مغزی اعتیادی هستند شامل ولع اعتیادی، تکانشگری، کاهش عملکرد اجرایی، حساسیت‌زدایی، و ناخوشی می‌باشند.[۳۵] نتایج تصویربرداری رزونانس مغناطیسی عملکردی (fMRI) نشان داده است که افرادی که مبتلا به رفتار جنسی اجباری (CSB) تشخیص داده شده‌اند، واکنش بیشتری به نشانه‌ها در نواحی مغزی نشان می‌دهند که به طور سنتی با واکنش به نشانه‌های مواد مخدر مرتبط است.[۳۶][۳۷] این نواحی شامل آمیگدال و استریاتوم شکمی می‌باشند.[۳۸][۳۹] مردانی که مبتلا به CSB نیستند اما سابقه طولانی در مشاهده پورنوگرافی دارند، واکنش کمتری به تصاویر پورنوگرافی در ناحیه پوتامن چپ نشان می‌دهند که ممکن است نشان‌دهنده حساسیت‌زدایی باشد.[۳۸] موضع ASAM با انجمن آمریکایی مربیان، مشاوران و درمانگران جنسی (AASECT) ناسازگار است که عدم شواهد قوی برای چنین طبقه‌بندی را بیان کرده و ASAM را به دلیل نداشتن دانش دقیق از جنسیت انسانی نقد می‌کند.[۴۰]

تحقیقات نوروسایکوفارماکولوژیک و روان‌شناختی در مورد اعتیاد به پورنوگرافی که بین سال‌های ۲۰۱۵ تا ۲۰۲۱ انجام شده‌اند، نشان می‌دهند که اکثر مطالعات به طور کامل یا تقریباً به طور کامل بر مردان در محیط‌های ناشناس متمرکز بوده و نتایج متناقضی داشته‌اند.[۳۹] برخی محققان ایده اینکه اعتیاد به پورنوگرافی به عنوان نوعی اعتیاد رفتاری تحت ساختار چتری رفتار بیش‌فعالی جنسی و یا زیرمجموعه‌ای از رفتار جنسی اجباری (CSB) قرار می‌گیرد و باید به چنین عنوانی درمان شود را حمایت می‌کنند،[۴۱] در حالی که دیگران فعال‌سازی افزایش‌یافته واکنش استریاتوم شکمی در مردان برای نشانه‌هایی که پاداش‌های اروتیک و نه پاداش‌های پولی را پیش‌بینی می‌کنند و نشانه‌هایی که تصاویر اروتیک را نشان می‌دهند، را تشخیص داده‌اند که شباهت‌هایی بین اعتیاد به پورنوگرافی و اختلالات اعتیاد معمولی را پیشنهاد می‌کنند.[۳۹]

با وجود اینکه پورنوگرافی به‌طور نادرست به عنوان بحران بهداشت عمومی در ایالات متحده و جاهای دیگر شناخته شده است،[۴۲][۴۳] گزارش شده است که استفاده مشکل‌ساز از پورنوگرافی اینترنتی و آنلاین، از دهه ۲۰۰۰ باری فزاینده بر سلامت روان عمومی داشته است، مدل‌های روان‌پزشکی و معیارهای تشخیصی توافق ندارند و شواهد موجود در مورد اثربخشی روش‌های درمانی هنوز کم است.[نیازمند منبع]

وضعیت تشخیصی

[ویرایش]

وضعیت اعتیاد به پورنوگرافی به عنوان یک اختلال اعتیادی، به جای صرفاً یک رفتار اجباری، به شدت مورد بحث قرار گرفته است.[۴۴] علاوه بر این، تحقیقات نشان می‌دهد که استفاده از برچسب اعتیاد به پورنوگرافی ممکن است نشان‌دهنده یک طبقه‌بندی اجتماعی (به جای بالینی) باشد.[۴۵]

شایسته است در نظر گرفته شود که آیا موج ظاهری از افراد خودتشخیص داده شده به عنوان معتادان به پورنوگرافی که امروز به دنبال کمک هستند، ممکن است نمایانگر پذیرش سریع یک روش نسبتاً جدید برای توصیف رفتار مشکل‌ساز فرد باشد، و نه توسعه یک بیماری مدرن که توصیف آن باید درمان آن را تعیین کند.

کریس تیلور، طبقه‌بندی‌شناسی و استعاره: چگونه بینندگان پورنوگرافی اعتیاد به پورنوگرافی را درک می‌کنند.

در نوامبر ۲۰۱۶، انجمن مربیان، مشاوران و درمانگران جنسی آمریکا (AASECT) بیانیه‌ای در مورد اعتیاد به سکس/پورنوگرافی صادر کرد که اعلام کرد AASECT «شواهد تجربی کافی برای حمایت از طبقه‌بندی اعتیاد به سکس یا پورنوگرافی به عنوان یک اختلال روانی پیدا نمی‌کند، و روش‌های آموزش و درمان اعتیاد به سکس را به اندازه کافی با دانش دقیق جنسی انسانی آگاه نمی‌داند؛ بنابراین، موضع AASECT این است که ارتباط مشکلات مربوط به تمایلات، افکار یا رفتارهای جنسی با فرایند اعتیاد به پورنوگرافی/سکس نمی‌تواند به عنوان یک استاندارد عملی برای آموزش جنسی، مشاوره یا درمان توسط AASECT پیش برود.»

راهنمای تشخیصی و آماری اختلالات روانی (DSM-5) بخشی جدید برای اعتیادهای رفتاری شامل کرده است، اما تنها یک اختلال: قماربازی بیمارگونه. یک اعتیاد رفتاری دیگر، اختلال بازی‌های اینترنتی، در شرایط پیشنهادی برای مطالعه بیشتر در DSM-5 آمده است. روانپزشکان به دلیل کمبود پشتیبانی تحقیقاتی از درج دیگر اختلالات رفتاری در این زمان خودداری کردند.[۴۶]

اعتیاد به پورنوگرافی در DSM-5 (یا هیچ نسخه قبلی) تشخیص داده نشده است.[۴۷][۴۸][۴۹] «مشاهده پورنوگرافی آنلاین» به طور لفظی در DSM-5 ذکر شده است، اما آن نیز به عنوان یک اختلال روانی در نظر گرفته نمی‌شود.[۵۰][۵۱][۵۲]

وقتی که نسخه پنجم راهنمای تشخیصی و آماری اختلالات روانی (DSM-5) در حال تدوین بود، کارشناسان یک اعتیاد پیشنهادی به نام اختلال بیش‌جنسی را در نظر گرفتند، که شامل یک زیرگروه پورنوگرافی نیز بود. اما در نهایت، بررسی‌کنندگان تصمیم گرفتند که شواهد کافی برای درج اختلال بیش‌جنسی یا زیرگروه‌های آن در نسخه ۲۰۱۳ وجود ندارد.

  • کیرستن ویر، آیا پورنوگرافی اعتیادآور است؟

تعدادی از مطالعات نشانه‌های عصبی اعتیاد را در کاربران پورنوگرافی اینترنتی یافته‌اند، که با بدنه وسیعی از تحقیقات که نشانه‌های مشابه را در دیگر انواع کاربران مشکل‌دار اینترنتی یافته‌اند سازگار است. با این حال، مطالعات دیگر نشان دادند که نشانه‌های بحرانی اعتیاد وجود ندارد، و اکثر نشانه‌های اعتیاد برای پورنوگرافی هرگز اثبات نشده‌اند.

طبقه‌بندی بین‌المللی اختلالات 11 (ICD-11) «اعتیاد به پورنوگرافی» را رد کرده است. به طور خاص، سازمان بهداشت جهانی (WHO) نوشت: «بر اساس داده‌های محدود فعلی، به نظر می‌رسد که درج [استفاده مشکل‌دار اینترنت] در ICD-11 زودهنگام باشد.»

با این حال، ICD-11 شامل «اختلال رفتار جنسی اجباری» (CSBD) در بخش «اختلالات کنترل تکانه» است. این اختلال به عنوان «الگوی مداوم ناتوانی در کنترل تکانه‌های جنسی شدید و تکراری یا تمایلات جنسی که منجر به رفتارهای جنسی تکراری می‌شود» تعریف شده است. دیوید جی. لی استدلال کرد که این تأییدی بر مفهوم اعتیاد به پورنوگرافی نیست. ICD همچنین به طور خاص هر کسی را از این تشخیص مستثنی می‌کند که ناراحتی‌اش به دلیل تعارض اخلاقی تنها باشد، با این حال، ناسازگاری اخلاقی قوی‌ترین پیش‌بینی‌کننده باور به اعتیاد به پورنوگرافی است. توجه کنید که دو مطالعه این موضوع را نقض کرده‌اند، که یافته‌اند خودشیفتگی، به ویژه خودشیفتگی خصمانه، پیش‌بینی‌کننده تشخیص خود به عنوان معتاد به پورنوگرافی است.

نویسندگان کتاب‌های درسی مقدماتی روان‌شناسی، کون، میترر و مارتینی، در ذکر گذرایی از نو-فپ، از پورنوگرافی به عنوان «محرک فوق‌العاده» یاد می‌کنند اما از مدل اجبار به جای اعتیاد استفاده می‌کنند.[۵۳]اعتیاد و اجبار مدل‌های اختلالات روانی هستند که یکدیگر را نفی می‌کنند،[۵۴][۵۵][۵۶] و اصطلاح «اعتیاد» کاهش یافته است،[۵۷]اما ICD-11 وجود «اعتیاد به پورنوگرافی/اعتیاد به سکس» را تأیید نمی‌کند.[۵۸][۵۹][۶۰]

DSM-5-TR، منتشر شده در مارس ۲۰۲۲، تشخیص اعتیاد/اجبار جنسی (که شامل مشاهده پورنوگرافی اینترنتی می‌شود) را به رسمیت نمی‌شناسد.[۶۱][۶۲][۶۳]

ICD-11 پورنوگرافی را به CSBD افزوده است. با این حال، این به عنوان یک اختلال کنترل تکانه دسته‌بندی شده است، نه یک اختلال اعتیادی. استدلال شده است که تشخیص CSBD بر اساس پژوهش‌های جنسی نیست.[۶۴]

نه DSM-5، نه DSM-5-TR، نه ICD-10، نه ICD-11 اعتیاد به سکس یا پورنوگرافی را به عنوان یک تشخیص معتبر به رسمیت نمی‌شناسند.[۶۵][۶۶][۶۷][۶۸]

روتمن بیان کرده است که "هنوز به طور واضح پورنوگرافی به عنوان یک عامل خطر برای پیامدهای سلامتی متعدد شناخته نشده است".[۶۹]

با این حال، اعتیاد به پورنوگرافی در حال حاضر به عنوان یک وضعیت قابل تشخیص طبق DSM در نظر گرفته نمی‌شود. جایگزین‌های DSM، مانند ICD-11، نیز به مدل اعتیاد برای پورنوگرافی نپیوسته‌اند، هرچند آن‌ها به این واقعیت اذعان می‌کنند که افراد ممکن است نسبت به استفاده از آن اجبار داشته باشند.

— روتمن ۲۰۲۱، ص ۱۰۳

کتابی در سال ۲۰۲۲ توسط مک کی، لیتسو، بایرون و اینگام، مدل «اعتیاد به پورن» را مورد تردید قرار می‌دهد و پیشنهاد می‌کند که به جای پورنوگرافی، شرم جنسی را باید سرزنش کرد.[۷۰] آنها اشاره می‌کنند که بسیاری از تحقیقات در مورد تأثیرات پورنوگرافی اغلب همبستگی را با علیت اشتباه می‌گیرند، و بسیاری از تحقیقات پورنوگرافی به جای توصیفی، هنجاری (یعنی اخلاقی) بوده‌اند.[۷۱]

جستارهای وابسته

[ویرایش]

منابع

[ویرایش]
  1. ↑ "Compulsive sexual behavior disorder". World Health Organization (ICD-11). Archived from the original on 2018-08-01. Retrieved 2022-03-25.
  2. ↑ Martinez-Gilliard, Erin (2023). Sex, Social Justice, and Intimacy in Mental Health Practice: Incorporating Sexual Health in Approaches to Wellness. Taylor & Francis. p. unpaginated. ISBN 978-1-00-084578-5. Archived from the original on 4 April 2023. Retrieved 5 March 2023. 'Sex addiction' is also referred to as a diagnosis or presenting problem. Sex addiction is not a diagnosis in the DSM-5-TR and identified as Compulsive Sexual Behavior in the ICD-11 rather than an issue of addiction.
  3. ↑ Dhuffar-Pottiwal, Manpreet (2022). Pontes, Halley M. (ed.). Behavioral Addictions: Conceptual, Clinical, Assessment, and Treatment Approaches. Studies in Neuroscience, Psychology and Behavioral Economics. Springer International Publishing. p. 163. ISBN 978-3-031-04772-5. Retrieved 27 July 2023. Given that we do not yet have definitive information on whether the processes involved in the onset and maintenance of the disorder are equivalent to substance abuse disorders, gambling, and gaming (Kraus et al. 2016), CSBD is not included in the grouping of disorders due to substance and addictive behaviors, but rather in that of impulse control disorders (Kraus et al. 2018).
  4. ↑ Neves, Silva (2021). Compulsive Sexual Behaviours: A Psycho-Sexual Treatment Guide for Clinicians. Taylor & Francis. p. 14. ISBN 978-1-00-038710-0. Archived from the original on 19 April 2023. Retrieved 26 March 2022. ... materials in ICD-11 make very clear that CSBD is not intended to be interchangeable with sex addiction, but rather is a substantially different diagnostic framework
  5. ↑ Sassover, Eli; Weinstein, Aviv (29 September 2020). "Should compulsive sexual behavior (CSB) be considered as a behavioral addiction? A debate paper presenting the opposing view". Journal of Behavioral Addictions. Akademiai Kiado Zrt. 11 (2): 166–179. doi:10.1556/2006.2020.00055. ISSN 2062-5871. PMC 9295215. PMID 32997646. S2CID 222167039.
  6. ↑ Ley, David J. (24 January 2018). "Compulsive Sexual Behavior Disorder in ICD-11". Psychology Today. Retrieved 27 March 2021.
  7. ↑ Bowman, Todd (2022). Reclaiming Sexual Wholeness: An Integrative Christian Approach to Sexual Addiction Treatment. Zondervan Academic. p. 161. ISBN 978-0-310-09311-4. Retrieved 27 July 2023.
  8. ↑ Martinez-Gilliard, Erin (2023). Sex, Social Justice, and Intimacy in Mental Health Practice: Incorporating Sexual Health in Approaches to Wellness. Taylor & Francis. p. unpaginated. ISBN 978-1-00-084578-5. Archived from the original on 4 April 2023. Retrieved 5 March 2023. 'Sex addiction' is also referred to as a diagnosis or presenting problem. Sex addiction is not a diagnosis in the DSM-5-TR and identified as Compulsive Sexual Behavior in the ICD-11 rather than an issue of addiction.
  9. ↑ Taylor, Kris (May 7, 2019). "Nosology and metaphor: How pornography viewers make sense of pornography addiction". Sexualities. 23 (4): 609–629. doi:10.1177/1363460719842136. S2CID 164221337.
  10. ↑ https://www.addictioncenter.com/behavioral-addictions/porn-addiction/why-is-porn-addictive/
  11. ↑ https://www.bbc.com/persian/science/2014/06/140608_pornography_shrinks_brain_cortex
  12. ↑ Ana J. Bridges, Raymond M. Bergner, and Matthew Hesson-McInnis, “Romantic Partners’ Use of Pornography: Its Significance for Women,” Journal of Sex & Marital Therapy 29, (2003): 1-14.
  13. ↑ Dolf Zillmann and Jennings Bryant, “Pornography’s Impact on Sexual Satisfaction,” Journal of Applied Social Psychology 18, (1988): 438-53 (439-440); quoting S.E. Gutierres, D.T. Kenrick, and L. Goldberg, Adverse Effect of Popular Erotica on Judgments of One’s Mate, Paper presented at the annual meeting of the American Psychological Association, Anaheim, CA (August, 1983).
  14. ↑ Perry, Samuel L. “Does Viewing Pornography Reduce Marital Quality Over Time? Evidence from Longitudinal Data,” Archives of Sexual Behavior 46, no. 2 (2017): 549-559.
  15. ↑ Perry, Samuel L. “Does Viewing Pornography Reduce Marital Quality Over Time? Evidence from Longitudinal Data,” Archives of Sexual Behavior 46, no. 2 (2017): 549-559.
  16. ↑ Barbara A. Steffens and Robyn L. Rennie, “The Traumatic Nature of Disclosure for Wives of Sexual Addicts,” Sexual Addiction & Compulsivity 13, (2006): 247–67.
  17. ↑ Dolf Zillmann and Jennings Bryant, “Pornography’s Impact on Sexual Satisfaction,” Journal of Applied Social Psychology 18, (1988): 448.
  18. ↑ J.P. Schneider, “Effects of Cybersex Problems on the Spouse and Family,” Sex and the Internet: A Guidebook for Clinicians, ed. A. Cooper (New York: Brunner-Routledge, 2002): 169-86 (180).
  19. ↑ J.P. Schneider, “Effects of Cybersex Addiction on the Family,” Sexual Addiction and Compulsivity 7, (2000): 39-40.
  20. ↑ Dolf Zillmann, “Influence of Unrestrained Access to Erotica on Adolescents’ and Young Adults’ Dispositions toward Sexuality,” Journal of Adolescent Health 27S, (2000): 41-44 (42).
  21. ↑ Dolf Zillmann, “Influence of Unrestrained Access to Erotica on Adolescents’ and Young Adults’ Dispositions toward Sexuality,” Journal of Adolescent Health 27S, (2000): 41-44 (42).
  22. ↑ Steven Stack, Ira Wasserman, and Roger Kern, “Adult Social Bonds and Use of Internet Pornography,” Social Science Quarterly 85, (2004): 75-88.
  23. ↑ Ven-hwei Lo and Ran Wei, “Exposure to Internet Pornography and Taiwanese Adolescents’ Sexual Attitudes and Behavior,” Journal of Broadcasting & Electronic Media 49, (2005): 221-37 (229).
  24. ↑ Kristian Daneback, Al Cooper, and Sven-Axel Månsson, “An Internet Study of Cybersex Participants,” Archives of Sexual Behavior 34, (2005): 321-28 (324-25).
  25. ↑ https://www.science.org/content/article/divorce-rates-double-when-people-start-watching-porn
  26. ↑ https://www.euronews.com/culture/2022/12/14/pornhub-study-reveals-2022-trends-and-which-countries-watch-the-most-sex-online
  27. ↑ Regnerus, M. , Gordon, D. , & Price, J. (2015). Documenting Pornography Use in America: A Comparative Analysis of Methodological Approaches. Journal of Sex Research, 18,1-9.
  28. ↑ Carroll, J.S. , Padilla-Walker, L.M. , Nelson, L.J. , Olson, C.D. , Barry, C.M. , Madsen, S.D. (2008). Generation XXX: Pornography Acceptance and Use Among Emerging Adults. Journal of Adolescent Research, January 23, 6-30.
  29. ↑ Kontula, O. 2009. Sex life of the elderly is active and satisfying. Duodecim, 125(7), 749-756.
  30. ↑ Price, Joseph, Rich Patterson, Mark Regnerus, and Jacob Walley, “How Much More XXX Is Generation X Consuming? Evidence of Changing Attitudes and Behaviors Related to Pornography Since 1973,” The Journal of Sex Research 53, no. 1 (2016): 12-20.
  31. ↑ https://www.bbc.com/persian/science/2014/06/140608_pornography_shrinks_brain_cortex
  32. ↑ Grant, J. E.; Potenza, M. N.; Weinstein, A.; Gorelick, D. A. (2010). "Introduction to Behavioral Addictions". The American Journal of Drug and Alcohol Abuse. 36 (5): 233–241. doi:10.3109/00952990.2010.491884. PMC 3164585. PMID 20560821.
  33. ↑ https://www.independent.co.uk/life-style/health-and-families/health-news/pornography-addiction-leads-to-same-brain-activity-as-alcoholism-or-drug-abuse-study-shows-8832708.html
  34. ↑ Kafka, M. P. (2009). "Hypersexual Disorder: A Proposed Diagnosis for DSM-V" (PDF). Archives of Sexual Behavior. 39 (2): 377–400. doi:10.1007/s10508-009-9574-7. PMID 19937105. S2CID 2190694. Archived (PDF) from the original on 2016-04-04. Retrieved 2016-11-30.
  35. ↑ "ASAM Definition of Addiction". 19 April 2011. Archived from the original on 29 February 2016. Retrieved 7 November 2016.
  36. ↑ Kraus, Shane W.; Voon, Valerie; Potenza, Marc N. (December 2016). "Should compulsive sexual behavior be considered an addiction?". Addiction. 111 (12): 2097–2106. doi:10.1111/add.13297. ISSN 0965-2140. PMC 4990495. PMID 26893127. S2CID 11261106.
  37. ↑ Gola, Mateusz; Wordecha, Małgorzata; Sescousse, Guillaume; Lew-Starowicz, Michał; Kossowski, Bartosz; Wypych, Marek; Makeig, Scott; Potenza, Marc N.; Marchewka, Artur (September 2017). "Can Pornography be Addictive? An fMRI Study of Men Seeking Treatment for Problematic Pornography Use" (PDF). Neuropsychopharmacology. Springer Nature. 42 (10): 2021–2031. doi:10.1038/npp.2017.78. eISSN 1740-634X. ISSN 0893-133X. OCLC 815994337. PMC 5561346. PMID 28409565. S2CID 13759729. Archived (PDF) from the original on 20 March 2019. Retrieved 1 August 2021.
  38. ↑ ۳۸٫۰ ۳۸٫۱ Kraus, Shane W.; Voon, Valerie; Potenza, Marc N. (December 2016). "Should compulsive sexual behavior be considered an addiction?". Addiction. 111 (12): 2097–2106. doi:10.1111/add.13297. ISSN 0965-2140. PMC 4990495. PMID 26893127. S2CID 11261106.
  39. ↑ ۳۹٫۰ ۳۹٫۱ ۳۹٫۲ Gola, Mateusz; Wordecha, Małgorzata; Sescousse, Guillaume; Lew-Starowicz, Michał; Kossowski, Bartosz; Wypych, Marek; Makeig, Scott; Potenza, Marc N.; Marchewka, Artur (September 2017). "Can Pornography be Addictive? An fMRI Study of Men Seeking Treatment for Problematic Pornography Use" (PDF). Neuropsychopharmacology. Springer Nature. 42 (10): 2021–2031. doi:10.1038/npp.2017.78. eISSN 1740-634X. ISSN 0893-133X. OCLC 815994337. PMC 5561346. PMID 28409565. S2CID 13759729. Archived (PDF) from the original on 20 March 2019. Retrieved 1 August 2021.
  40. ↑ "AASECT Position on Sex Addiction". April 2018. Archived from the original on 28 March 2019. Retrieved 25 April 2019. AASECT 1) does not find sufficient empirical evidence to support the classification of sex addiction or porn addiction as a mental health disorder, and 2) does not find the sexual addiction training and treatment methods and educational pedagogies to be adequately informed by accurate human sexuality knowledge.
  41. ↑ Hilton, Donald L. (2013). "Pornography addiction – a supranormal stimulus considered in the context of neuroplasticity". Socioaffective Neuroscience & Psychology (به انگلیسی). 3 (1): 20767. doi:10.3402/snp.v3i0.20767. ISSN 2000-9011. PMC 3960020. PMID 24693354.
  42. ↑ Nelson, Kimberly M.; Rothman, Emily F. (February 2020). Morabia, Alfredo (ed.). "Should Public Health Professionals Consider Pornography a Public Health Crisis?". American Journal of Public Health. American Public Health Association. 110 (2): 151–153. doi:10.2105/AJPH.2019.305498. ISSN 1541-0048. PMC 6951382. PMID 31913670. S2CID 210121251.
  43. ↑ Rothman, Emily F. (2021). "Pornography as a US Public Health Problem". Pornography and Public Health. Oxford and New York: Oxford University Press. pp. 1–15. doi:10.1093/oso/9780190075477.003.0001. ISBN 978-0-19-007547-7. LCCN 2021013439. Archived from the original on 2023-04-19. Retrieved 2021-09-26.
  44. ↑ Steele, V.; Prause, N.; Staley, C.; Fong, G. W. (2013). "Sexual Desire, not Hypersexuality, is Related to Neurophysiological Responses Elicited by Sexual Images". Socioaffective Neuroscience & Psychology. 3: 20770. doi:10.3402/snp.v3i0.20770. PMC 3960022. PMID 24693355.
  45. ↑ Taylor, Kris (May 7, 2019). "Nosology and metaphor: How pornography viewers make sense of pornography addiction". Sexualities. 23 (4): 609–629. doi:10.1177/1363460719842136. S2CID 164221337.
  46. ↑ American Psychiatric Association (2013). Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (Fifth ed.). Arlington, VA: American Psychiatric Publishing. pp. 481, 797–798. ISBN 978-0-89042-555-8. In addition to the substance-related disorders, this chapter also includes gambling disorder, reflecting evidence that gambling behaviors activate reward systems similar to those activated by drugs of abuse and produce some behavioral symptoms that appear comparable to those produced by the substance use disorders. Other excessive behavioral patterns, such as Internet gaming, have also been described, but the research on these and other behavioral syndromes is less clear. Thus, groups of repetitive behaviors, which some term behavioral addictions, with such subcategories as "sex addiction," "exercise addiction," or "shopping addiction," are not included because at this time there is insufficient peer-reviewed evidence to establish the diagnostic criteria and course descriptions needed to identify these behaviors as mental disorders. … Excessive use of the Internet not involving playing of online games (e.g. , excessive use of social media, such as Facebook; viewing pornography online) is not considered analogous to Internet gaming disorder, and future research on other excessive uses of the Internet would need to follow similar guidelines as suggested herein. Excessive gambling online may qualify for a separate diagnosis of gambling disorder.
  47. ↑ Weir, Kirsten (April 2014). "Is pornography addictive?". Monitor on Psychology. 45 (4): 46. ISSN 1529-4978. OCLC 612512821. Archived from the original on 2014-04-05.
  48. ↑ Allez, Glyn Hudson, ed. (4 June 2014). "Chapter Ten. The pleasure, the power, and the perils of Internet pornography". Sexual Diversity and Sexual Offending: Research, Assessment, and Clinical Treatment in Psychosexual Therapy. Karnac Books. p. 161. ISBN 978-1-78181-368-3. Archived from the original on 19 April 2023. Retrieved 27 April 2019.
  49. ↑ Since it is neither of two behavioral addictions mentioned above.
  50. ↑ Weir, Kirsten (April 2014). "Is pornography addictive?". Monitor on Psychology. 45 (4): 46. ISSN 1529-4978. OCLC 612512821. Archived from the original on 2014-04-05.
  51. ↑ Allez, Glyn Hudson, ed. (4 June 2014). "Chapter Ten. The pleasure, the power, and the perils of Internet pornography". Sexual Diversity and Sexual Offending: Research, Assessment, and Clinical Treatment in Psychosexual Therapy. Karnac Books. p. 161. ISBN 978-1-78181-368-3. Archived from the original on 19 April 2023. Retrieved 27 April 2019.
  52. ↑ Since it is neither of two behavioral addictions mentioned above.
  53. ↑ Coon, Dennis; Mitterer, John O.; Martini, Tanya S. (5 December 2016). Psychology: Modules for Active Learning. Cengage Learning. pp. 413–414. ISBN 978-1-337-51708-9. Archived from the original on 19 April 2023. Retrieved 8 May 2019.
  54. ↑ Heather, Nick (2017). "Is the concept of compulsion useful in the explanation or description of addictive behaviour and experience?". Addictive Behaviors Reports. Elsevier BV. 6: 15–38. doi:10.1016/j.abrep.2017.05.002. ISSN 2352-8532. PMC 5800587. PMID 29450234.
  55. ↑ "What's the difference between an addiction and a compulsion?". Go Ask Alice!. Archived from the original on 11 June 2021. Retrieved 11 June 2021.
  56. ↑ Munson, C.; Knauer, S.L. (2014). Recovering from Sexual Abuse, Addictions, and Compulsive Behaviors: "Numb" Survivors. Taylor & Francis. p. 54. ISBN 978-1-317-78868-3. Archived from the original on 19 April 2023. Retrieved 11 June 2021.
  57. ↑ American Psychiatric Association (2013). Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (Fifth ed.). Arlington, VA: American Psychiatric Publishing. p. 485. ISBN 978-0-89042-555-8. Note that the word addiction is not applied as a diagnostic term in this classification, although it is in common usage in many countries to describe severe problems related to compulsive and habitual use of substances.
  58. ↑ Dhuffar-Pottiwal, Manpreet (2022). Pontes, Halley M. (ed.). Behavioral Addictions: Conceptual, Clinical, Assessment, and Treatment Approaches. Studies in Neuroscience, Psychology and Behavioral Economics. Springer International Publishing. p. 163. ISBN 978-3-031-04772-5. Retrieved 27 July 2023. Given that we do not yet have definitive information on whether the processes involved in the onset and maintenance of the disorder are equivalent to substance abuse disorders, gambling, and gaming (Kraus et al. 2016), CSBD is not included in the grouping of disorders due to substance and addictive behaviors, but rather in that of impulse control disorders (Kraus et al. 2018).
  59. ↑ Bowman, Todd (2022). Reclaiming Sexual Wholeness: An Integrative Christian Approach to Sexual Addiction Treatment. Zondervan Academic. p. 161. ISBN 978-0-310-09311-4. Retrieved 27 July 2023.
  60. ↑ Ley, David J. (24 January 2018). "Compulsive Sexual Behavior Disorder in ICD-11". Psychology Today. Retrieved 11 June 2021.
  61. ↑ Martinez-Gilliard, Erin (2023). Sex, Social Justice, and Intimacy in Mental Health Practice: Incorporating Sexual Health in Approaches to Wellness. Taylor & Francis. p. unpaginated. ISBN 978-1-00-084578-5. Archived from the original on 4 April 2023. Retrieved 5 March 2023. 'Sex addiction' is also referred to as a diagnosis or presenting problem. Sex addiction is not a diagnosis in the DSM-5-TR and identified as Compulsive Sexual Behavior in the ICD-11 rather than an issue of addiction.
  62. ↑ American Psychiatric Association (2022). "Conditions for Further Study". Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fifth Edition, Text Revision (DSM-5-TR(tm)). G - Reference,Information and Interdisciplinary Subjects Series. American Psychiatric Association Publishing. p. 916. ISBN 978-0-89042-576-3. Archived from the original on 2023-04-19. Retrieved 2022-04-15. Excessive use of the Internet not involving playing of online games (e.g. , excessive use of social media, such as Facebook; viewing pornography online) is not considered analogous to Internet gaming disorder, and future research on other excessive uses of the Internet would need to follow similar guidelines as suggested herein. Excessive gambling online may qualify for a separate diagnosis of gambling disorder.
  63. ↑ American Psychiatric Association (2022). "Substance-Related and Addictive Disorders". Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fifth Edition, Text Revision (DSM-5-TR(tm)). G - Reference,Information and Interdisciplinary Subjects Series. American Psychiatric Association Publishing. p. 543. ISBN 978-0-89042-576-3. Archived from the original on 2023-04-19. Retrieved 2022-04-15. In addition to the substance-related disorders, this chapter also includes gambling disorder, reflecting evidence that gambling behaviors activate reward systems similar to those activated by drugs of abuse and that produce some behavioral symptoms that appear comparable to those produced by the substance use disorders. Other excessive behavioral patterns, such as Internet gaming (see “Conditions for Further Study”), have also been described, but the research on these and other behavioral syndromes is less clear. Thus, groups of repetitive behaviors, sometimes termed behavioral addictions (with subcategories such as “sex addiction,” “exercise addiction,” and “shopping addiction”), are not included because there is insufficient peer-reviewed evidence to establish the diagnostic criteria and course descriptions needed to identify these behaviors as mental disorders.
  64. ↑ Briken, Peer; Turner, Daniel (13 July 2022). "What does "Sexual" mean in compulsive sexual behavior disorder? •". Journal of Behavioral Addictions. Akademiai Kiado Zrt. 11 (2): 222–225. doi:10.1556/2006.2022.00026. ISSN 2062-5871. PMC 9295231. PMID 35895459.
  65. ↑ Martinez-Gilliard, Erin (2023). Sex, Social Justice, and Intimacy in Mental Health Practice: Incorporating Sexual Health in Approaches to Wellness. Taylor & Francis. p. unpaginated. ISBN 978-1-00-084578-5. Archived from the original on 4 April 2023. Retrieved 5 March 2023. 'Sex addiction' is also referred to as a diagnosis or presenting problem. Sex addiction is not a diagnosis in the DSM-5-TR and identified as Compulsive Sexual Behavior in the ICD-11 rather than an issue of addiction.
  66. ↑ Dhuffar-Pottiwal, Manpreet (2022). Pontes, Halley M. (ed.). Behavioral Addictions: Conceptual, Clinical, Assessment, and Treatment Approaches. Studies in Neuroscience, Psychology and Behavioral Economics. Springer International Publishing. p. 163. ISBN 978-3-031-04772-5. Retrieved 27 July 2023. Given that we do not yet have definitive information on whether the processes involved in the onset and maintenance of the disorder are equivalent to substance abuse disorders, gambling, and gaming (Kraus et al. 2016), CSBD is not included in the grouping of disorders due to substance and addictive behaviors, but rather in that of impulse control disorders (Kraus et al. 2018).
  67. ↑ Bowman, Todd (2022). Reclaiming Sexual Wholeness: An Integrative Christian Approach to Sexual Addiction Treatment. Zondervan Academic. p. 161. ISBN 978-0-310-09311-4. Retrieved 27 July 2023.
  68. ↑ Prause, Nicole; Binnie, James (22 February 2023). "Iatrogenic effects of Reboot/NoFap on public health: A preregistered survey study" (PDF). Sexualities. SAGE Publications: 136346072311570. doi:10.1177/13634607231157070. ISSN 1363-4607. S2CID 257172274.
  69. ↑ Rothman 2021, p. 9: "pornography is not yet clearly established as a risk factor for multiple health outcomes"
  70. ↑ McKee et al. 2022, pp. 101–103.
  71. ↑ McKee, Alan; Litsou, Katerina; Byron, Paul; Ingham, Roger (10 June 2022). What Do We Know About the Effects of Pornography After Fifty Years of Academic Research?. London: Routledge. p. 94. doi:10.4324/9781003232032. ISBN 978-1-00-323203-2.