ایمی‌کیمود

ایمی‌کیمود
داده‌های بالینی
نام‌های تجاریآلدارا؛ اما نام‌های تجاری فراوانی وجود دارد.[۱]
نام‌های دیگر1-isobutyl-1H-imidazo[4,5-c]quinolin-4-amine
AHFS/Drugs.commonograph
مدلاین پلاسa698010
داده‌ها
رده‌بندی داروهای
بارداری
روش مصرف داروموضعی
کد ATC
وضعیت قانونی
وضعیت قانونی
داده‌های فارماکوکینتیک
نیمه‌عمر حذف۳۰ ساعت (تجویز موضعی)؛ ۲ ساعت (تجویز زیرجلدی)
شناسه‌ها
  • 3-(2-Methylpropyl)-3,5,8-triazatricyclo[7.4.0.02,6]trideca-1(9),2(6),4,7,10,12-hexaen-7-amine
شمارهٔ سی‌ای‌اس
پاب‌کم CID
IUPHAR/BPS
دراگ‌بنک
کم‌اسپایدر
UNII
KEGG
ChEBI
ChEMBL
CompTox Dashboard (EPA)
ECHA InfoCard100.131.047 ویرایش در ویکی‌داده
داده‌های فیزیکی و شیمیایی
فرمول شیمیاییC14H16N۴
جرم مولی240.304 g/mol g·mol−1
مدل سه بعدی (جی‌مول)
  • n3c1ccccc1c2c(ncn2CC(C)C)c3N
  • InChI=1S/C14H16N4/c1-9(2)7-18-8-16-12-13(18)10-5-3-4-6-11(10)17-14(12)15/h3-6,8-9H,7H2,1-2H3,(H2,۱۵٬۱۷) ✔Y
  • Key:DOUYETYNHWVLEO-UHFFFAOYSA-N ✔Y
  (صحت‌سنجی)

ایمی‌کیمود (انگلیسی: Imiquimod) با نام تجاری «آلدارا»، یک داروی محرک پاسخ ایمنی است که در درمان زگیل‌های تناسلی، سرطان سلول‌های پایه‌ای پوست (پس از جراحی)[۲][۳] و کراتوز آفتابی (آکتینیک)[۴] به‌کار می‌رود.

این دارو توسط شرکت دارویی تری‌ام ساخته شده و در سال ۱۹۹۷ میلادی از سازمان غذا و داروی آمریکا تأییدیه دریافت داشت. از سال ۲۰۱۵ میلادی، این دارو به گروه داروهای ژنریک پیوسته و با نام‌های تجاری متفاوتی در سرتاسر جهان تولید و عرضه می‌شود.[۱]

عوارض جانبی

[ویرایش]

برخی از عوارض جانبی دارو عبارتند از: واکنش‌های التهابی موضعی (همچون تاول، سوزش پوست، قرمزی یا خشکی پوست، خارش، ترک‌خوردگی پوست، پوسته‌پوسته شدن، زخم، تورم) و عوارض سیستمیک همچون تب، علائم شبه‌آنفلوانزا، سردرد و خستگی.[۴][۵]

موارد احتیاط

[ویرایش]

افرادی که پیوند عضو شده‌اند و در حال مصرف داروهای سرکوب‌گر ایمنی هستند، نباید ایمی‌کیمود مصرف کنند.[۴]

مکانیسم عمل

[ویرایش]

ایمی‌کیمود تحریک‌کنندهٔ گیرندهٔ TLR7[۶][۷] و دستگاه ایمنی ذاتی است و موجب ترشح سیتوکین‌ها (به‌ویژه اینترفرون نوع ۱، اینترلوکین ۶ و فاکتور نکروز توموری آلفا)[۸] می‌گردد. شواهد علمی نشان می‌دهد که مصرف موضعی این دارو موجب تحریک سلول‌های لانگرهانس پوست می‌شود که به‌نوبهٔ خود، به غدد لنفاوی موضعی رفته و دستگاه ایمنی تطبیقی را فعال می‌کنند.[۹] ایمی‌کیمود می‌تواند سلول‌های کشنده طبیعی، ماکروفاژها و لنفوسیت‌های بی را هم تحریک کند.[۹]

پژوهش‌ها

[ویرایش]

مطالعات نشان می‌دهد که این دارو تأثیری در درمان زگیل آبکی کودکان ندارد.[۱۰]

پژوهش‌هایی جهت استفاده از ایمی‌کیمود در درمان «سرطان بافت پوششی فَرْج»،[۱۱] «سرطان بافت پوششی مَهبَل»،[۱۲] «زگیل‌های معمولی»[۱۳] و «زگیل‌های مسطح»[۱۴] انجام شده‌است. تا سال ۲۰۱۴ میلادی، شواهد علمی محکمی از اثربخشی این دارو در درمان انواع دیگر زگیل (بجز زگیل تناسلی) بدست نیامده است.[۱۵][۱۴]

جستارهای وابسته

[ویرایش]

منابع

[ویرایش]
  1. ↑ ۱٫۰ ۱٫۱ Drugs.com Drugs.com international listings for imiquimod Page accessed June 14, 2015
  2. ↑ 'Imiquimod should be used for treatment of [superficial basal cell carcinoma] only when surgery is medically less appropriate ... .' USA Food And Drug Administration, 'FDA Approval for Imiquimod', [۱] بایگانی‌شده در ۶ آوریل ۲۰۱۵ توسط Wayback Machine, current at 2011-Jan-1, accessed 2012-Oct-19
  3. ↑ American Cancer Society, Guide To Cancer Drugs, [۲] بایگانی‌شده در ۴ مارس ۲۰۱۵ توسط Wayback Machine (accessed 2014-Apr-28)
  4. ↑ ۴٫۰ ۴٫۱ ۴٫۲ European Medicines Agency. First published Sept 14,2009, updated March 25, 2015. EMA Summary of Product Characteristics بایگانی‌شده در ۲۵ سپتامبر ۲۰۱۷ توسط Wayback Machine Linked from EMA Aldara information page بایگانی‌شده در ۲۷ سپتامبر ۲۰۱۷ توسط Wayback Machine
  5. ↑ PDR Health PDR: Aldara Page accessed June 14, 2015
  6. ↑ Walter, Anne; Schäfer, Matthias; Cecconi, Virginia; Matter, Claudia; Urosevic-Maiwald, Mirjana; Belloni, Benedetta; Schönewolf, Nicola; Dummer, Reinhard; Bloch, Wilhelm; Werner, Sabine; Beer, Hans-Dietmar; Knuth, Alexander; Van Den Broek, Maries (2013). "Aldara activates TLR7-independent immune defence". Nature Communications. 4: 1560. Bibcode:2013NatCo...4E1560W. doi:10.1038/ncomms2566. PMID 23463003.
  7. ↑ Hemmi, Hiroaki; Kaisho, Tsuneyasu; Takeuchi, Osamu; Sato, Shintaro; Sanjo, Hideki; Hoshino, Katsuaki; Horiuchi, Takao; Tomizawa, Hideyuki; Takeda, Kiyoshi; Akira, Shizuo (2002). "Small anti-viral compounds activate immune cells via the TLR7 MyD88–dependent signaling pathway". Nature Immunology. 3 (2): 196–200. doi:10.1038/ni758. PMID 11812998.
  8. ↑ Sauder, D.N. (2003). "Imiquimod: Modes of action". British Journal of Dermatology. 149: 5–8. doi:10.1046/j.0366-077x.2003.05628.x. PMID 14616337.
  9. ↑ ۹٫۰ ۹٫۱ Miller, R.L; Gerster, J.F; Owens, M.L; Slade, H.B; Tomai, M.a (1999). "Review Article Imiquimod applied topically: A novel immune response modifier and new class of drug". International Journal of Immunopharmacology. 21 (1): 1–14. doi:10.1016/s0192-0561(98)00068-x. PMID 10411278.
  10. ↑ "Aldara (imiquimod) cream for topical use. Prescribing information". Archived from the original on 2013-11-02.
  11. ↑ Van Seters, Manon; Van Beurden, Marc; Ten Kate, Fiebo J.W.; Beckmann, Ilse; Ewing, Patricia C.; Eijkemans, Marinus J.C.; Kagie, Marjolein J.; Meijer, Chris J.M.; Aaronson, Neil K.; Kleinjan, Alex; Heijmans-Antonissen, Claudia; Zijlstra, Freek J.; Burger, Matthé P.M.; Helmerhorst, Theo J.M. (2008). "Treatment of Vulvar Intraepithelial Neoplasia with Topical Imiquimod". New England Journal of Medicine. 358 (14): 1465–73. doi:10.1056/NEJMoa072685. PMID 18385498.
  12. ↑ Buck, Henry W.; Guth, Kathy J. (2003). "Treatment of Vaginal Intraepithelial Neoplasia (Primarily Low Grade) with Imiquimod 5% Cream". Journal of Lower Genital Tract Disease. 7 (4): 290–3. doi:10.1097/00128360-200310000-00011. PMID 17051086.
  13. ↑ Kwok, Chun Shing; Gibbs, Sam; Bennett, Cathy; Holland, Richard; Abbott, Rachel (2012). "Topical treatments for cutaneous warts". Cochrane Database of Systematic Reviews (9): CD001781. doi:10.1002/14651858.CD001781.pub3. PMID 22972052.
  14. ↑ ۱۴٫۰ ۱۴٫۱ "Imiquimod for non-genital cutaneous warts". www.dpic.org.
  15. ↑ Ahn, Christine S.; Huang, William W. (2014). "Imiquimod in the Treatment of Cutaneous Warts: An Evidence-Based Review". American Journal of Clinical Dermatology. 15 (5): 387–99. doi:10.1007/s40257-014-0093-5. PMID 25186654.