قانقاریای فورنیه
| Fournier gangrene | |
|---|---|
 | |
| تخصص | اورولوژی  |
| فراوانی | 1 per 62,500 males a year[۱] |
| طبقه‌بندی و منابع بیرونی | |
قانقاریای فورنیه (Fournier gangrene) نوعی بیماری گوشتخوار است که معمولاً دستگاه تناسلی و یا لگن را درگیر می‌کند. این بیماری معمولاً در مردان مسن شایع‌تر است، اما می‌تواند در زنان و کودکان نیز رخ دهد. بیماران دیابتی، الکلی‌ها، یا کسانی که ضعف سیستم ایمنی دارند بیشتر در معرض خطر این بیماری هستند.
علائم و نشانه‌ها
[ویرایش]علائم اولیه از قانقاریای فورنیه شامل تورم یا درد ناگهانی در بیضه، تب، رنگ‌پریدگی و ضعف عمومی می‌باشد. علامت مهم دیگر بوی ناپاک و تخلیه چرکی از بافت‌های آلوده‌است. همچنین کریپتاسیون نیز گزارش شده‌است. بیماری به صورت یک عفونت زیر پوستی شروع می‌شود، اما تکه‌های بافت‌مرده به زودی روی پوست ظاهر می‌شوند.
عامل
[ویرایش]عامل قانقاریای فورنیه می‌توانند هم باکتری‌های هوازی و بی هوازی باکتری باشند.[۲][۳]
دو جرم شایع درگیر کننده، استرپتوکوک گروه آ و کلستریدیوم پرفرنژنس است.
تشخیص
[ویرایش]قانقاریای فورنیه معمولاً بالینی تشخیص داده می‌شود، اما تست‌های آزمایشگاهی و مطالعات تصویربرداری نیز به منظور تأیید تشخیص و تعیین شدت و پیش بینی نتایج استفاده می‌شوند. X-ray و سونوگرافی ممکن است حضور گاز در زیر سطح پوست را نشان دهد. CT اسکن می‌تواند در تعیین محل منبع عفونت و میزان انتشار آن مفید باشد.
درمان
[ویرایش]قانقاریای فورنیه یک اوژانس اورولوژی محسوب می‌شود و درمان آن نیازمند به آنتی‌بیوتیک‌های داخل وریدی و دبریدمان بافت‌های مرده (نکروزه) می‌باشد. علاوه بر عمل جراحی و آنتی‌بیوتیک‌ها درمان با اکسیژن پرفشار ممکن است مفید باشد و در مهار رشد و کشتن باکتری‌های بی هوازی مؤثر واقع شود.[۴]
منابع
[ویرایش]- ↑ Hamdy, Freddie C.; Eardley, Ian (2017). Oxford Textbook of Urological Surgery (به انگلیسی). Oxford University Press. p. 76. ISBN 978-0-19-102252-4.
- ↑ Thwaini, A; Khan, A; et al. (2006). "Fournier's gangrene and its emergency management". Postgrad Med J. 82 (970): 516–9. doi:10.1136/pgmj.2005.042069. PMC 2585703. PMID 16891442.
- ↑ Kessler, CS; Bauml, J (November 2009). "Non-Traumatic Urologic Emergencies in Men: A Clinical Review". West J Emerg Med. 10 (4): 281–7. PMC 2791735. PMID 20046251.
- ↑ Zamboni, WA; Riseman, JA; Kucan, JO (1990). "Management of Fournier's gangrene and the role of hyperbaric oxygen". J. Hyperbaric Med. 5 (3): 177–86. Archived from the original on 3 February 2011. Retrieved 2008-05-16.