نشانه نیکولسکی

نشانه نیکولسکی
تخصصپوست‌شناسی ویرایش این در ویکی‌داده
تشخیص افتراقینشانگان استیونز–جانسون
طبقه‌بندی و منابع بیرونی

نشانهٔ نیکولسکی (انگلیسی: Nikolsky's sign) یک نشانهٔ بالینی پوستی است که به نام پیوتر نیکولسکی (۱۸۵۸–۱۹۴۰)، یک پزشک روسی که در امپراتوری روسیه آموزش‌دیده و کار می‌کرد، نامگذاری شده است. این نشانه زمانی وجود دارد که مالش جزئی پوست منجر به لایه‌برداری یا پوست پوستی شدن خارجی‌ترین لایه شود.[۱][۲][۳][۴] یک آزمایش معمولی قرار دادن پاک‌کن مداد در بالای ضایعه و چرخاندن محوری مداد بین انگشت شست و سبابه است. اگر ضایعه از پایه‌اش جدا شود (یعنی پوست کنده شود)، علامت نیکولسکی وجود دارد و مثبت تلقی می‌شود.

نشانهٔ نیکولسکی تقریباً همیشه در نشانگان استیونز–جانسون/نکروز سمی اپیدرم،[۵] نشانگان پوست‌ریزی‌دهنده استافیلوکوکی (به دلیل سم استافیلوکوک اورئوس) دیده می‌شود.[۱] این نشانه در پمفیگوس ولگاریس، پمفیگوس فولیاسه هم دیده می‌شود.[۶][۷] نشانهٔ نیکولسکی در افتراق میان پمفیگوس ولگاریس یا پمفیگوئید غشای مخاطی (که نشانهٔ نیکولسکی دارند) و پمفیگوئید تاولی (که نشانهٔ نیکولسکی ندارند) مفید است.

ایجاد تاول‌های جدید بر اثر فشار خفیف (نیکلسکی مستقیم) و کنده شدن پوست در اثر مالش (نیکولسکی غیرمستقیم) نشانهٔ پمفیگوس ولگاریس است، البته نه یک نشانهٔ ۱۰۰٪ قابل اعتماد.[۸] علاوه بر این، برای تعیین عدم وجود اتصالات درون سلولی که سلول‌های اپیدرمی را در کنار هم نگه می‌دارند، باید از معاینه فیزیکی دیگری به نام نشانه آسبو-هانسن استفاده شود.[۹]

منابع

[ویرایش]
  1. ↑ ۱٫۰ ۱٫۱ Moss C, Gupta E (September 1998). "The Nikolsky sign in staphylococcal scalded skin syndrome". Arch. Dis. Child. 79 (3): 290. doi:10.1136/adc.79.3.290. PMC 1717681. PMID 9875032.
  2. ↑ Schwartz, Robert A (2023-04-24). "Pemphigus Foliaceus: Practice Essentials, Background, Pathophysiology". Medscape Reference. Retrieved 2024-08-08.
  3. ↑ Nikolski PV. Materiali K.uchenigu o pemphigus foliaceus [doctoral thesis]. Kiev. 1896.
  4. ↑ "MedilinePlus: Nikolsky's sign".
  5. ↑ Asz J, Asz D, Moushey R, Seigel J, Mallory SB, Foglia RP (December 2006). "Treatment of toxic epidermal necrolysis in a pediatric patient with a nanocrystalline silver dressing". J. Pediatr. Surg. 41 (12): e9–12. doi:10.1016/j.jpedsurg.2006.08.043. PMID 17161178.
  6. ↑ Ma, O. Emergency Medicine Manual. McGraw Hill. 2004.
  7. ↑ Beigi, Pooya Khan Mohammad (2018). "Background". A Clinician's Guide to Pemphigus Vulgaris (به انگلیسی). Springer, Cham. pp. 3–10. doi:10.1007/978-3-319-67759-0_1. ISBN 9783319677583.
  8. ↑ Venugopal, Supriya S.; Murrell, Dédée F. (July 2011). "Diagnosis and clinical features of pemphigus vulgaris". Dermatologic Clinics. 29 (3): 373–380, vii. doi:10.1016/j.det.2011.03.004. ISSN 1558-0520. PMID 21605802.
  9. ↑ Corwin, J (2016). "Pemphigus vulgaris. In: Ferri FF, editor". Ferri's Clinical Advisor: 945–6.
آیکون خرد

این یک مقالهٔ خرد پزشکی است. می‌توانید با گسترش آن به ویکی‌پدیا کمک کنید.