پدهای بند انگشت

پدهای بند انگشت
تخصصروماتولوژی ویرایش این در ویکی‌داده
طبقه‌بندی و منابع بیرونی

پَـدهای بند انگشت (انگلیسی: Knuckle pads) یا هیلودرما (به سبب شباهت به پوست هیولای هیلا) ضایعات جلدی کراتوتیک و فیبری محیطی در مفصل‌های میان‌بندانگشتی دست است.[۱] این ضخیم‌شدگی ممکن است در هر سنی ایجاد شود و در طول چند هفته یا چند ماه به قطر ۱۰ تا ۱۵ میلی‌متر می‌رسد، و سپس با گذشت زمان از بین می‌روند.[۲]

این ضایعات ممکن است در سطح پشتی مفصل‌های میان‌بندانگشتی دست‌ها و سطح پشتی پاها ایجاد شوند[۳][۴][۵] و از نظر ظاهری به زگیل شباهت دارند. مفاصل میان‌بندی دیستال بیشتر از مفاصل متاکارپوفالانژیال درگیر می‌شوند.[۶][۷] این پَـدها اغلب بدون علامتند و درد ندارند و گاهی تا ۴۰ سانتی‌متر رشد می‌کنند و هیچ‌گونه تأثیر منفی بر عملکرد مفصل (از جمله کاهش انعطاف‌پذیری یا تغییر در زردپی) ندارند.[۴][۶][۷] علت تشکیل این پَـدها نامعلوم است[۸] و نوعی بیماری فیبروزی محسوب می‌شوند که در درون خود سلول‌های فیبروبلاست و بافت فیبروزی دارند.[۹]

پدهای بند انگشت گاهی در اثر ضربه‌ها یا مالش‌های مکرر ایجاد می‌شود مثلاً در بوکسورها و شناگران و همچنین در برخی مشاغل مانند نصب‌کنندگان موکت.[۱۰][۱۱] این ضایعهٔ جلدی در افراد مبتلا به اختلال وسواسی-جبری[۱۲] و پرخوری عصبی[۱۳] هم گزارش شده است.

پدهای بند انگشت را نباید با نوروفیبروما، ندول‌های رماتیسمی، گره‌های نقرسی، زگیل، کیست گانگلیون، گره‌های بوشار و گره‌های هبردن اشتباه گرفت.[۴] پرتونگاری، سونوگرافی[۴][۷] و بیوپسی[۱۴] به تشخیص نوع ضایعه کمک می‌کنند.[۷][۴]

پدهای بند انگشت گاهی با انقباض دوپویترن[۱۵] و کژانگشتی[۲]: ۵۹۵  مرتبط است و از نظر بافت‌شناسی، ضایعات فیبرومی محسوب می‌شوند.[۲]: ۵۹۵ [۹] این ضایعاتِ خوش‌خیم معمولاً به درمان دارویی، از جمله کورتیکواستروئید جواب نمی‌دهند و معمولاً پس از جراحی، عود مجدد دارند. با این حال، تزریق فلوروراسیل داخل ضایعه تا حدی اثربخش بوده است.[۶] جراحی این ضایعات گاهی عوارضی دارد که شامل تشکیل جوشگاه، کِلوئید، کاهش انعطاف‌پذیری مفصل و عود مجدد است.[۱۴][۱۶] درمان‌های دارویی بیشتر بر پایه گزارش‌های موردی انجام می‌شود[۳][۵][۶] که شامل تزریق موضعی تریامسینولون، فلوروراسیل،[۶] کانتاریدین-پودوفیلوتوکسین-سالیسیلیک اسید[۵] و همچنین پماد موضعی سالیسیلیک اسید و اوره است.[۱۷]

اگر عامل ایجادکننده این پدهای بند انگشت حذف شود، ضایعات خودبخود و ظرف چندماه برطرف می‌شوند.[۸]

جستارهای وابسته

[ویرایش]

منابع

[ویرایش]
  1. ↑ Mackey, SL; Cobb, MW (1994). "Knuckle pads". Cutis. 54 (3): 159–160. PMID 7813233.
  2. ↑ ۲٫۰ ۲٫۱ ۲٫۲ James, WD; Berger, TG; Elston, DM (2005). Andrews' Diseases of the Skin: Clinical Dermatology (11th ed.). Saunders. p. 595. ISBN 0-7216-2921-0.
  3. ↑ ۳٫۰ ۳٫۱ Herold, Manfred; Russe-Wilflingseder, Katharina; Longo, Leonardo (2010). Knuckle Pads—A common problem but good to treat by Laser. AIP Conference Proceedings. pp. 179–183. doi:10.1063/1.3453778.
  4. ↑ ۴٫۰ ۴٫۱ ۴٫۲ ۴٫۳ ۴٫۴ Tamborrini, Giorgio; Gengenbacher, Michael; Bianchi, Stefano (2012-12-30). "Knuckle pads – a rare finding". Journal of Ultrasonography. Medical Communications Sp. z.o.o. 12 (51): 493–498. doi:10.15557/jou.2012.0037. ISSN 2084-8404.
  5. ↑ ۵٫۰ ۵٫۱ ۵٫۲ Hasbún, Catalina; Sandoval, Mauricio; Curi, Maximiliano (2019-03-18). "A novel treatment for idiopathic knuckle pads with cantharidin-podophylotoxin-salicylic acid". Pediatric Dermatology. Wiley. 36 (4): 544–545. doi:10.1111/pde.13803. ISSN 0736-8046. PMID 30883856.
  6. ↑ ۶٫۰ ۶٫۱ ۶٫۲ ۶٫۳ ۶٫۴ Weiss, E; Amini, S (2007). "A Novel Treatment for Knuckle Pads With Intralesional Fluorouracil". Arch Dermatol. 143 (11): 1447–1462. doi:10.1001/archderm.143.11.1458. PMID 18025384.
  7. ↑ ۷٫۰ ۷٫۱ ۷٫۲ ۷٫۳ De Keersmaeker, Alexander; Vanhoenacker, Filip (2016-07-12). "Imaging Features of Knuckle Pads". Journal of the Belgian Society of Radiology. Ubiquity Press, Ltd. 100 (1). doi:10.5334/jbr-btr.1096. hdl:10067/1343460151162165141. ISSN 1780-2393. PMID 30151469.
  8. ↑ ۸٫۰ ۸٫۱ Chandler, Zachary; Seamon, Kimberly; Ramsubeik, Karishma; Kaeley, Gurjit (2022). "A case of knuckle pad syndrome in a middle-aged man". Clinical Case Reports. Wiley. 10 (12). doi:10.1002/ccr3.6740. ISSN 2050-0904. PMC 9764040. PMID 36545555.
  9. ↑ ۹٫۰ ۹٫۱ Meinecke, R; Lagier, R (September 1975). "Pathology of "knuckle pads"". Virchows Archiv. 365 (3): 185–191. doi:10.1007/BF00434037. PMID 804749. S2CID 4518671. Retrieved 27 October 2020.
  10. ↑ Dickens, Rio; Adams, Brian B.; Mutasim, Diya F. (2002). "Sports-related pads". International Journal of Dermatology. Wiley. 41 (5): 291–293. doi:10.1046/j.1365-4362.2002.01356_3.x. ISSN 0011-9059. PMID 12100708.
  11. ↑ Kanerva, L. (1998). "Knuckle pads from boxing". European Journal of Dermatology. 8 (5): 359–361. ISSN 1167-1122. PMID 9683870.
  12. ↑ Calikoğlu, Emel (2003). "Pseudo-knuckle pads: an unusual cutaneous sign of obsessive-compulsive disorder in an adolescent patient". The Turkish Journal of Pediatrics. 45 (4): 348–349. ISSN 0041-4301. PMID 14768804.
  13. ↑ Nenoff, Pietro; Woitek, Gerald (2011-06-23). "Knuckle Pads". New England Journal of Medicine. Massachusetts Medical Society. 364 (25): 2451. doi:10.1056/nejmicm1008915. ISSN 0028-4793. PMID 21696311.
  14. ↑ ۱۴٫۰ ۱۴٫۱ CAROLI, A.; ZANASI, S.; MARCUZZI, A.; GUERRA, D.; CRISTIANI, G.; RONCHETTI, I. PASQUALI (1991). "Epidemiological and Structural Findings Supporting the Fibromatous Origin of Dorsal Knuckle Pads". Journal of Hand Surgery. SAGE Publications. 16 (3): 258–262. doi:10.1016/0266-7681(91)90049-t. ISSN 0266-7681. PMID 1960489.
  15. ↑ Mikkelsen, Otto (October 1, 1977). "Knuckle Pads in Dupuytren's Disease". Journal of Hand Surgery. 9 (3): 301–305. doi:10.1016/S0072-968X(77)80121-6. PMID 608634. S2CID 7999131. Retrieved 27 October 2020.
  16. ↑ Paller, Amy S. (1986-09-01). "Knuckle Pads in Children". Archives of Pediatrics & Adolescent Medicine. American Medical Association (AMA). 140 (9): 915. doi:10.1001/archpedi.1986.02140230085039. ISSN 1072-4710.
  17. ↑ Sogliani, Davide; Mura, Chiara; Tamborrini, Giorgio (2021-04-13). "Successful treatment of idiopathic knuckle pads with a combination of high-dose salicylic acid and urea topical keratolytics: A case report". Dermatology Reports. PAGEPress Publications. 13 (1): 9072. doi:10.4081/dr.2021.9072. ISSN 2036-7406. PMC 8139120. PMID 34040706.
آیکون خرد

این یک مقالهٔ خرد پیرامون یک بیماری، اختلال یا تغییر در وضعیت سلامت است. می‌توانید با گسترش آن به ویکی‌پدیا کمک کنید.