پنومنکتومی

پنومنکتومی
شش برداشته‌شده
ICD-9-CM	32.5
سرعنوان‌های موضوعی پزشکی	D011013
[ویرایش در ویکی‌داده]

پنومنکتومی (Pneumonectomy) یا شُش‌برداری یک روش جراحی برای برداشتن شش است. برداشتن تنها یک لوب از ریه به‌طور خاص به عنوان لوبکتومی شناخته می‌شود و بخشی از ریه به عنوان بخش‌برداری ای (یا سگمنتکتومی) نامیده می‌شود.

دلایل

شایع‌ترین دلیل پنومونکتومی برداشتن بافت توموری ناشی از سرطان ریه است. پیش از استفاده از آنتی‌بیوتیک‌ها در درمان سل، این بیماری گاه با برداشتن ریه با پنومونکتومی درمان می‌شد.

این عمل باعث کاهش ظرفیت تنفسی بیمار می‌شود. قبل از انجام پنومونکتومی، جراح توانایی بیمار را برای عملکرد پس از برداشتن بافت ریه ارزیابی می‌کند. پس از عمل، اغلب به بیماران یک اسپیرومتر تشویقی داده می‌شود تا به آماده‌سازی ریه باقی‌مانده و بهبود عملکرد تنفسی کمک کند. گاهی اوقات یک یا دو دنده برداشته می‌شود تا جراح بهتر به ریه دسترسی داشته باشد.

عکسبرداری با اشعه ایکس قفسه سینه از فردی که ریه راست خود را برداشته است

انواع

قطعات برداشته‌شده در پنومونکتومی

دو نوع پنومونکتومی وجود دارد:

1. پنومونکتومی ساده: فقط برداشتن ریه آسیب‌دیده
2. پنومونکتومی خارج پلورال (EPP): برداشتن ریه آسیب‌دیده، به علاوه بخشی از دیافراگم، پلور جداری (پوشش قفسه سینه) و پریکارد (پوشش قلب) آن طرف.^[۱] در این جراحی تهاجمی و دردناک که عمدتاً برای درمان مزوتلیومای بدخیم استفاده می‌شود، پوشش‌ها با گور-تکس جایگزین می‌شوند.

پیشینه

نخستین‌ها

• ۱۸۹۵: نخستین پنومونکتومی در چند مرحله توسط ویلیام مکیوئین بر روی یک بیمار مبتلا به سل و آمفیزم
• ۱۹۱۲: نخستین لوبکتومی تشریحی توسط هیو موریستون دیویس^[۲]
• ۱۹۱۸: نخستین لوبکتومی موفق، توسط هارولد بران
• ۱۹۳۱: نخستین پنومونکتومی موفقیت‌آمیز در دو مرحله توسط رودلف نیسن بر روی یک بیمار با له‌شدگی قفسه سینه.
• ۱۹۳۳: نخستین پنومونکتومی کامل تک‌مرحله‌ای موفقیت‌آمیز توسط گراهام و سینگر^[۳]
• ۱۹۳۹: نخستین بخش‌برداری، توسط چرچیل و بلزی^[۴]

جستارهای وابسته

• دستگاه تنفس مصنوعی

منابع

1. Opitz I, Weder W (June 2017). "A nuanced view of extrapleural pneumonectomy for malignant pleural mesothelioma". Annals of Translational Medicine. 5 (11): 237. doi:10.21037/atm.2017.03.88. PMC 5497104. PMID 28706905.
2. Naef, A (1993). "Hugh Morriston Davies: First Dissection Lobectomy in 1912". Annals of Thoracic Surgery. 56 (4): 988–989. doi:10.1016/0003-4975(93)90377-t. PMID 8215687. Archived from the original on 2013-07-04.
3. Horn, L; Johnson DH (July 2008). "Evarts A. Graham and the first pneumonectomy for lung cancer". Journal of Clinical Oncology. 26 (19): 3268–3275. doi:10.1200/JCO.2008.16.8260. PMID 18591561. Archived from the original on 17 March 2020. Retrieved 23 May 2022.
4. Churchill, E; Belsey R (1939). "Segmental Pneumonectomy in Bronchiectasis: The Lingula Segment of the Left Upper Lobe". Annals of Surgery. 109 (4): 481–499. doi:10.1097/00000658-193904000-00001. PMC 1391296. PMID 17857340.

پیوند به بیرون

• Fuentes PA (April 2003). "Pneumonectomy: historical perspective and prospective insight". Eur J Cardiothorac Surg. 23 (4): 439–45. doi:10.1016/s1010-7940(03)00117-9. PMID 12694756.