پنوموکونیوز | |
---|---|
آزبست | |
تخصص | پزشکی ریه |
طبقهبندی و منابع بیرونی | |
آیسیدی-۱۰ | J60-J65 |
آیسیدی-۹-سیام | 500-505 |
دادگان بیماریها | 31746 |
سمپ | D011009 |
پنوموکونیوز (Pneumoconiosis) گروهی از بیماریهای تحدیدی ریوی ناشی از استنشاق غبارهای معدنی هستند (مانند آزبست، سیلیس و فلزاتی چون آهن و بریلیوم). استنشاق مداوم این ذرات در طی سالها ممکن است باعث ایجاد مناطق کوچک التهابی و فیبروز در ریه گردد.
واژه پنوموکونیوز از واژههای یونانی pneumo به معنی هوا و نفس (و شش) و coniosis از ریشه konis به معنی غبار تشکیل شده و «غبارشُشی» معنی میدهد.
غبارششی را میتوان با در نظر گرفتن عوامل ایجادکننده، علایم رادیولوژیکی، ضایعات پاتولوژیکی یا شرایط محیطی طبقهبندی نمود:
بر این اساس پنوموکونیوزها به دو دسته شغلی و غیر شغلی تقسیم میشوند. منظور از پنوموکونیوزهای غیر شغلی تغییراتی است که در ریه شهرنشینها در اثر استنشاق هوای آلوده شهری ایجاد میگردد.
در این طبقهبندی پنوموکونیوزها به خصوص پنوموکونیوزهای شغلی را میتوان به سه دسته پنوموکونیوزهای ناشی از گرد و غبارهای معدنی، گیاهی و حیوانی تقسیمبندی نمود.آزبستوزیس ناشی از آزبست، سیلیکوزیس از سیلیکا، آنتراکوزیز یا ریه سیاه ناشی از زغال سنگ، فیبروز بوکسیت از بوکسیت، سیدروزیز از آهن، سیلیکوسیدروزیز از آهن و سیلیس همزمان و ....
در این نوع طبقهبندی پنوموکونیوزها به دو دسته پنوموکونیوزهای شدید یا بدخیم (مانند آزبستوزیس و سیلیکوزیس) و پنوموکونیوزهای خفیف یا خوش خیم (مانند سیدروزیس و باریتوزیس) تقسیم میشوند.
بیشتر پنوموکونیوزهای ناشی از گرد و غبارهای معدنی سبب به وجود آمدن تغییرات رادیولوژیکی در ریه میگردند. بررسی این تغییرات با در نظر گرفتن سابقه شغلی کارگر کافی میباشد. در صورتیکه گرد و غبارهای آلی چون پنبه یا کنف سبب ایجاد تغییرات کلاسیک نمیگردند.
بررسیهای تشخیصی ممکن است شامل رادیوگرافی قفسه سینه و آزمونهای عملکرد ریه (محدودیت حجمهای ریوی در اسپیرومتری) باشند.
بیماری درمان خاصی ندارد و هدف از درمان، تسکین علایم و برطرف کردن عوارض است شاید اکسیژن تراپی، فیزیوتراپی ریوی، دوری از غبار، ترک سیگار و بخور مفید باشند. تزریق واکسن سل و آنفلوآنزا ممکن است مفید باشند. اقدامات زیر ممکن است سبب تسکین علایم و محافظت در برابر عفونتهای ریوی مکرر گردد:
- اقدام به درمان طبی برای هرگونه عفونت تنفسی از جمله سرماخوردگی - سکونت در مناطق آب وهوایی گرم و خشک و اکسیژن بالا در صورت پیشرفته بودن بیماری - تخلیه ترشحات نایژهای بااستفاده از یک دستگاه مرطوبکننده با بخار سرد جهت رقیق کردن ترشحات ریوی و در نتیجه آسان تر تخلیه شدن آنها با سرفه. - ترک استعمال دخانیات - گشادکنندههای برونش، خلطآور و در صورت نیاز آنتیبیوتیک