کوازپام (انگلیسی: Quazepam) (با نام تجاری Doral) یک داروی مشتق شده از بنزودیازپین نسبتاً طولانی اثر است. کوازپام برای درمان بی خوابی از جمله القای خواب و حفظ خواب به کار میرود.[۱] کوازپام باعث ایجاد اختلال در عملکرد حرکتی میشود و دارای خواص خوابآور و ضد تشنج انتخابی نسبتاً (و منحصر به فرد) با پتانسیل مصرف بیش از حد بسیار کمتری نسبت به سایر بنزودیازپینها است (به دلیل انتخابی زیرگروه گیرنده جدید).[۲][۳] کوازپام یک خوابآور مؤثر است که بدون ایجاد اختلال در ساختار خواب باعث القا و حفظ خواب میشود.[۴]
کوازپام برای درمان کوتاه مدت بی خوابی مرتبط با القای خواب یا مشکلات حفظ خواب استفاده میشود و برتری خود را نسبت به سایر بنزودیازپینها مانند تمازپام نشان دادهاست. بروز عوارض جانبی کمتری نسبت به تمازپام داشت، از جمله آرامبخشی کمتر، فراموشی، و اختلال حرکتی کمتر.[۵][۶][۷][۸] دوز معمول ۷٫۵ تا ۱۵ میلیگرم خوراکی پیش از خواب است.[۹]
کوازپام به عنوان یک پیش دارو پیش از جراحی سودمند است.[۱۰]
کوازپام گیرندههای خاص گابا A را از طریق محل بنزودیازپین روی گیرنده گاباآ تعدیل میکند. این مدولاسیون عملکرد گابا را افزایش میدهد و باعث افزایش فرکانس باز شدن کانال یونی کلرید میشود که منجر به افزایش هجوم یونهای کلرید به گیرندههای گابا A میشود. کوازپام، منحصر به فرد در بین داروهای بنزودیازپین، بهطور انتخابی گیرندههای بنزودیازپین نوع ۱ را هدف قرار میدهد که منجر به کاهش تأخیر خواب در ارتقای خواب میشود.[۱۱][۱۲][۱۳] کوازپام همچنین خاصیت ضد تشنجی دارد.[۱۴]
اگر کوازپام در حالت ناشتا مصرف شود و اثر خوابآور کوازپام را کاهش دهد، احتمالاً میزان جذب به میزان قابل توجهی کاهش مییابد. اگر سه ساعت یا بیشتر از خوردن غذا گذشته باشد، باید قبل از مصرف کوازپام مقداری غذا میل شود.[۱۵][۱۶]
کوازپام نسبت به سایر بنزودیازپینها عوارض جانبی کمتری دارد و پتانسیل کمتری برای ایجاد تحمل و اثرات برگشتی دارد.[۱۷][۱۸] پتانسیل کمتری برای کوازپام برای ایجاد افسردگی تنفسی یا تأثیر نامطلوب بر هماهنگی حرکتی نسبت به سایر بنزودیازپینها وجود دارد.[۱۹] پروفایل متفاوت عوارض جانبی کوازپام ممکن است به دلیل مشخصات اتصال انتخابی تر آن به گیرندههای بنزودیازپین نوع ۱ باشد.[۲۰][۲۱]
↑Yasui M; Kato A; Kanemasa T; Murata S; Nishitomi K; Koike K; Tai N; Shinohara S; Tokomura M; Horiuchi M; Abe K. (June 2005). "[Pharmacological profiles of benzodiazepinergic hypnotics and correlations with receptor subtypes]". Nihon Shinkei Seishin Yakurigaku Zasshi = Japanese Journal of Psychopharmacology. 25 (3): 143–51. PMID16045197.
↑Ongini E, Parravicini L, Bamonte F, Guzzon V, Iorio LC, Barnett A (1982). "Pharmacological studies with quazepam, a new benzodiazepine hypnotic". Arzneimittelforschung. 32 (11): 1456–62. PMID6129857.
↑Roth T, Tietz EI, Kramer M, Kaffeman M (1979). "The effect of a single dose of quazepam (Sch-16134) on the sleep of chronic insomniacs". J. Int. Med. Res. 7 (6): 583–7. doi:10.1177/030006057900700620. PMID42593. S2CID36725411.
↑Tsoi WF (March 1991). "Insomnia: drug treatment". Ann. Acad. Med. Singap. 20 (2): 269–72. PMID1679317.
↑Hernández Lara R, Del Rosal PL, Ponce MC (1983). "Short-term study of quazepam 15 milligrams in the treatment of insomnia". J. Int. Med. Res. 11 (3): 162–6. doi:10.1177/030006058301100306. PMID6347748. S2CID35177500.
↑Caldwell JR (1982). "Short-term quazepam treatment of insomnia in geriatric patients". Pharmatherapeutica. 3 (4): 278–82. PMID6128741.
↑Nishiyama T, Yamashita K, Yokoyama T, Imoto A, Manabe M (2007). "Effects of quazepam as a preoperative night hypnotic: comparison with brotizolam". J Anesth. 21 (1): 7–12. doi:10.1007/s00540-006-0445-2. PMID17285406. S2CID24584685.
↑Corda MG, Giorgi O, Longoni BM, et al. (1988). "Characterization of 3H-2-oxo-quazepam binding in the human brain". Prog. Neuropsychopharmacol. Biol. Psychiatry. 12 (5): 701–12. doi:10.1016/0278-5846(88)90015-2. PMID2906158. S2CID38611631.
↑Roth TG, Roehrs TA, Koshorek GL, Greenblatt DJ, Rosenthal LD (October 1997). "Hypnotic effects of low doses of quazepam in older insomniacs". J Clin Psychopharmacol. 17 (5): 401–6. doi:10.1097/00004714-199710000-00009. PMID9315991.
↑Kim Y, Morikawa M, Ohsawa H, et al. (October 2003). "Effects of foods on the pharmacokinetics and clinical efficacy of quazepam". Nihon Shinkei Seishin Yakurigaku Zasshi. 23 (5): 205–10. PMID14653226.
↑Barnett A, Iorio LC, Ongini E (1982). "The sedative-hypnotic properties of quazepam, a new hypnotic agent". Arzneimittelforschung. 32 (11): 1452–6. PMID6129856.
↑Wamsley JK, Hunt MA (September 1991). "Relative affinity of quazepam for type-1 benzodiazepine receptors in brain". J Clin Psychiatry. 52. Suppl: 15–20. PMID1680119.
↑Martinez HT, Serna CT (1982). "Short-term treatment with quazepam of insomnia in geriatric patients". Clin Ther. 5 (2): 174–8. PMID6130842.
↑Mendels J, Stern S (1983). "Evaluation of the short-term treatment of insomnia in out-patients with 15 milligrams of quazepam". J. Int. Med. Res. 11 (3): 155–61. doi:10.1177/030006058301100305. PMID6347747. S2CID21652012.
↑Schaffler K, Kauert G, Wauschkuhn CH, Klausnitzer W (February 1989). "Longitudinal study on pharmacodynamics and pharmacokinetics of acute, steady-state and withdrawn quazepam". Arzneimittelforschung. 39 (2): 276–83. PMID2567171.