Atelektaasi

Atelektaasi oikeassa keuhkossa

Atelektaasi on keuhkon osan tai harvemmin koko keuhkon kasaanpainuminen ja ilmattomuus.[1][2] Sen yleisin syy on nukutuksessa toteutettu leikkaus.[3] Jonkinasteinen atelektaasi on tavanomainen suuren leikkauksen jälkeen.[1]

Atelektaasi voi johtua taustalla olevista keuhkosairauksista, joihin kuuluvat astma, COVID-19, keuhkokuume, bronkiektasia, keuhkoahtauma, kystinen fibroosi, tuberkuloosi, keuhkofibroosi, pleuroeffuusio, äkillinen hengitysvaikeusoireyhtymä ja kasvaimet.[4][1][3] Myös mikä tahansa nielemisvaikeuksia aiheuttava sairaus tai hengityslihaksiin vaikuttava lihassairaus voi olla atelektaasin taustalla. Atelektaasi saattaa lisäksi ilmetä rintakehän vamman komplikaationa tai hengitystietukoksen seurauksena.[1] Tiedossa oleviin riskitekijöihin kuuluvat pitkäaikainen vuodelepo liian vähäisin asentomuutoksin[1], tupakointi, raskaus ja lihasrelaksanttien käyttö. Joissain tapauksissa atelektaasi saattaa olla ensimmäinen merkki keuhkosyövästä.[4]

Atelektaasi ei lievimmillään aiheuta oireita.[2] Varsinkin ennestään keuhkosairauksista kärsivillä voi ilmetä hengitysvaikeuksia. Muihin mahdollisiin oireisiin lukeutuvat kiihkeä ja heikko hengitys, hengityksen vinkuminen, yskä ja rintakipu.[1][2] Lievä atelektaasi voi korjautua ilman hoitoa, mutta joskus hoidossa voidaan joutua turvautumaan leikkaukseen tai hengitysteiden ylipainehoitoon.[1] Jos atelektaasi johtuu hengitystietukoksesta, tukos voidaan poistaa bronkoskopian yhteydessä.[3] Atelektaasin mahdollisia komplikaatioita ovat hypoksemia ja keuhkokuume.[1] Vaikeat tapaukset (kuten koko keuhkon atelektaasi) voivat johtaa hengitysvajaukseen.[3]

  1. a b c d e f g h Atelectasis Mayo Clinic 8.11.2023, viitattu 1.3.2024 (englanniksi)
  2. a b c Atelectasis Penn Medicine, viitattu 1.3.2024 (englanniksi)
  3. a b c d Atelectasis Cleveland Clinic, viitattu 1.3.2024 (englanniksi)
  4. a b What to know about atelectasis and lung cancer Medical News Today, viitattu 1.3.2024 (englanniksi)