Cemiplimab

Cemiplimab
Identification
No CAS 1801342-60-8
Code ATC L01XC33
DrugBank DB14707
Propriétés chimiques
Formule C6380H9808N1688O2000S44
Masse molaire[1] 143 567,111 ± 6,948 g/mol
C 53,37 %, H 6,89 %, N 16,47 %, O 22,29 %, S 0,98 %,

Unités du SI et CNTP, sauf indication contraire.

Le cemiplimab est un anticorps monoclonal ciblant le PD1 et utilisé dans le traitement de certains cancers.

Mécanisme d'action

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Il s'agit d'un anticorps monoclonal entièrement humain de type G4 (IgG4) qui se lie au récepteur de mort cellulaire programmé-1 (PD-1) et bloque son interaction avec ses ligands PD-L1 et PD-L2[2]. Il potentialise les réponses des cellules T, y compris les réponses anti-tumorales. Il s'agit donc d'un Inhibiteur de point de contrôle PD-1.

Indications

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Il est indiqué en monothérapie pour le traitement de patients adultes atteints d’un carcinome épidermoïde cutané métastatique ou localement avancé qui ne sont pas candidats à une chirurgie curative ni à une radiothérapie curative[3],[4]. Il est également efficace dans le cadre d'un traitement néoadjuvant dans les formes résecables[5].

Dans le cancer bronchique non à petites cellules avec PD-L1, il s'avère supérieur, par rapport à une chimiothérapie classique, en termes de durée de rémission[6].

Il semble aussi bien toléré que les autres anticorps monoclonaux anti PD1[7].

Aspects règlementaires

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Il est commercialisé par Sanofi sous le nom de Libtayo. Il a obtenu en septembre 2018 une autorisation de commercialisation aux États-Unis comme médicament anticancéreux contre une forme rare de cancer de la peau, le Carcinome spinocellulaire[8]. En juillet 2019, il reçoit une AMM européenne pour le traitement de ce carcinome devenu métastatique ou localement avancé chez des patients non candidats à une chirurgie ou à une radiothérapie à visée curative[9].

Son utilisation fait l'objet de tests concernant :

Articles connexes

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Références

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  1. Masse molaire calculée d’après « Atomic weights of the elements 2007 », sur www.chem.qmul.ac.uk.
  2. Burova E, Hermann A, Waite J et al. Characterization of the anti-PD-1 antibody REGN2810 and its antitumor activity in human PD-1 knock-in mice, Mol Cancer Ther, 2017;16:861-870
  3. COMMISSION DE LA TRANSPARENCE, avis du 18 mars 2020
  4. Migden MR, Rischin D, Schmults CD et al. PD-1 blockade with cemiplimab in advanced cutaneous squamous-cell carcinoma, N Engl J Med, 2018;379:341-351
  5. Gross ND, Miller DM, Khushalani NI et al. Neoadjuvant cemiplimab for stage II to IV cutaneous squamous-cell carcinoma, N Engl J Med, 2022;387:1557-1568
  6. Sezer A, Kilickap S, Gümus M et al. Cemiplimab monotherapy for first-line treatment of advanced non-small-cell lung cancer with PD-L1 of at least 50%: a multicentre, open-label, global, phase 3, randomised, controlled trial, Lancet 2020;397:592-604
  7. Papadopoulos KP, Johnson ML, Lockhart AC et al. First-in-human study of cemiplimab alone or in combination with radiotherapy and/or low-dose cyclophosphamide in patients with advanced malignancies, Clin Cancer Res, 2020;26:1025-1033
  8. « Sanofi précise ses ambitions en cancérologie », sur Les Echos,
  9. « Sanofi : Libtayo® (cemiplimab) approuvé dans l’Union européenne pour le traitement du carcinome épidermoïde cutané au stade avancé »
  10. Isatuximab in Combination With Cemiplimab in Relapsed/Refractory Multiple Myeloma (RRMM) Patients
  11. A Study of REGN2810 and Ipilimumab in Patients With Lung Cancer