Concentré de globules rouges

Concentré de globules rouges
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Informations générales
Autres dénominations

Condensé de globules rouges conservé, concentré de globules rouges, composant de globules rouges

Administration Intraveineuse

Les concentrés de globules rouges, également appelés concentrés cellulaires, ou encore culot globulaire, sont des globules rouges qui ont été séparés en vue d'une transfusion sanguine [1].

Utilisations médicales

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Les concentrés cellulaires sont généralement utilisés en cas d'anémie qui provoque des symptômes ou lorsque le taux d'hémoglobine est inférieur à 70 à 80 g/L (7 à 8 g/dL)[1],[2],[3]. Chez l'adulte, une unité augmente le taux d'hémoglobine d'environ 10 g/L (1 g/dL)[4],[5]. Des transfusions répétées peuvent être nécessaires chez les personnes recevant une chimiothérapie anticancéreuse ou qui ont des troubles de l'hémoglobine [1]. L'appariement croisé est généralement requis avant que le sang ne soit donné[1], Il est administré par injection dans une veine [6].

Effets secondaires

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Les effets secondaires comprennent des réactions allergiques telles que l'anaphylaxie, la dégradation des globules rouges, l'infection, la surcharge volémique et les lésions pulmonaires [1]. Avec les méthodes de préparation actuelles dans le monde développé, le risque d'infections virales telles que l'hépatite C et le VIH/SIDA est inférieur à un sur un million[1]. Toutefois, les risques d'infection sont plus élevés dans les pays à faible revenu [7].

Les culots globulaires sont produits à partir de sang total ou par aphérèse [8], ils durent généralement de trois à six semaines[8].

Historique et coût

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L'utilisation généralisée des concentrés de globules rouges a commencé dans les années 1960[9]. Ils figurent sur la liste des médicaments essentiels de l'Organisation mondiale de la santé [10]. Au Royaume-Uni, ils coûtent environ 120 livres sterling par unité [11]. Il existe également un certain nombre d'autres versions, notamment le sang total, les globules rouges déleucocytés et les globules rouges lavés [1].

Références

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  1. a b c d e f et g « Transfusion Medicine », Primary Care, vol. 43, no 4,‎ , p. 651–659 (PMID 27866583, DOI 10.1016/j.pop.2016.07.004)
  2. « Clinical Practice Guidelines From the AABB: Red Blood Cell Transfusion Thresholds and Storage », JAMA, vol. 316, no 19,‎ , p. 2025–2035 (PMID 27732721, DOI 10.1001/jama.2016.9185)
  3. (en-GB) « Blood transfusion Guidance and guidelines » [archive du ], NICE (consulté le )
  4. (en) Ada Lawrence Plumer, Plumer's Principles and Practice of Intravenous Therapy, Lippincott Williams & Wilkins, (ISBN 9780781759441, lire en ligne [archive du ]), p. 423
  5. « The administration of blood components: a British Society for Haematology Guideline », Transfusion Medicine, vol. 28, no 1,‎ , p. 3–21 (PMID 29110357, DOI 10.1111/tme.12481)
  6. (en) Adrianne Dill Linton, Introduction to Medical-Surgical Nursing, Elsevier Health Sciences, (ISBN 9781455776412, lire en ligne [archive du ]), p. 287
  7. (en) « Blood safety and availability » [archive du ], www.who.int (consulté le )
  8. a et b (en) Polly E. Parsons et Jeanine P. Wiener-Kronish, Critical Care Secrets5: Critical Care Secrets, Elsevier Health Sciences, (ISBN 978-0323085007, lire en ligne [archive du ]), p. 385
  9. (en) Supportive therapy in haematology, Springer Science & Business Media, (ISBN 9781461325772, lire en ligne [archive du ]), p. 190
  10. World Health Organization model list of essential medicines: 21st list 2019, Geneva, World Health Organization, (hdl 10665/325771)
  11. (en) Steven M. Yentis, Nicholas P. Hirsch et James Ip, Anaesthesia and Intensive Care A-Z: An Encyclopedia of Principles and Practice, Elsevier Health Sciences, (ISBN 9780702053757, lire en ligne [archive du ]), p. 147

Liens externes

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