Hyperchlorhydrie

L'hyperchlorhydrie ou hyperacidité gastrique^[1] survient lorsqu'il y a une présence en quantité excessive d'acide chlorhydrique dans la sécrétion de l'estomac^[2],[3],[4]. Elle peut se manifester par des douleurs acides à la fin de la digestion.

Elle s'observe essentiellement dans les gastrinomes, et accompagne les gastrites, l'ulcère gastrique ou duodénal ou lors de traitements par les corticostéroïdes^[2].

Le stress et le tabagisme peuvent augmenter la production d'acide chlorhydrique par l'estomac et l'âge diminuer la tolérance à cette acidité, mais l’hypersécrétion chronique d’acide est très rare et secondaire à un gastrinome. La plupart des douleurs gastriques sont en fait liées à des gastrites secondaires à une infection chronique par Helicobacter pylori, qui favorise la survenue d’ulcères. Lorsque la muqueuse de l’estomac est endommagée par un ulcère, elle n’est plus protégée par son mucus et alors l'acidité peut poser un problème^[5]. La localisation de l'infection à Helicobacter pylori dans l'estomac n'a pas la même conséquence en matière d'acidité. Ainsi l'infection du corps gastrique provoque une hypochlorhydrie tandis qu'une localisation prédominante dans l'antre entraîne une augmentation du débit acide maximal et de la sécrétion acide postprandiale^[6].

Références

1. « Hyperchlorhydrie », sur OQLF (consulté le 12 avril 2021).
2. « Hyperchlorhydrie », sur Dictionnaire médical de l'Académie de Médecine, 2020 (consulté le 12 avril 2021).
3. « Hyperchlorhydrie », sur Larousse (consulté le 12 avril 2021).
4. « Hyperchlorhydrie », sur CNRTL (consulté le 12 avril 2021).
5. Laurent Giordano, « L’acidité gastrique, un faux ennemi », Le Figaro santé,‎ 7 juin 2017 (lire en ligne).
6. Dominique Lamarque et al., « Quelles sont les modifications gastriques induites par l'infection aiguë et chronique par Helicobacter pylori ? », Gastroentérologie clinique et biologique, vol. 1221, n^o 3502,‎ 2003, p. 365-493, (ISSN 0399-8320, lire en ligne).

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