Unha comadroa, ou comadroa cualificada, é unha profesional da saúde que presta atención básica e de emerxencia ás mulleres e aos seus recentemente nados durante o embarazo, o parto e o período posparto. Unha matrona ou comadroa, que pode ser parteira, médico, obstetra ou enfermeira, está adestrada para estar presente ("asistir") ao parto, tanto se o parto ten lugar nunha institución sanitaria como na casa, para recoñecer e responder adecuadamente aos servizos médicos, complicacións e implementar intervencións que axuden a previlas en primeiro lugar, incluso a través da atención prenatal.[1] Diferentes tipos de matronas poden proporcionar diferentes niveis de atención.
Hai varios tipos de comadroas:
Existe unha enfermeira comadroa que debe obter un alto nivel de educación, xa sexa licenciatura ou mestría en partería, despois de converterse en enfermeira. As enfermeiras comadroas poden traballar na maioría dos centros de maternidade, hospitais e poden ter un consultorio de parto no fogar privado.
Logo existe unha comadroa profesional certificada. Esta comadroa pode obter unha licenza seguindo un tipo de aprendizaxe oficial, xunto con outras certificacións. Deben aprobar un exame da xunta a través dos estados ou países que permiten esta licenza e só pode estar dispoñible nunha contorna de parto no fogar.
Por último, están as comadroas de entrada directa. Estas comadroas capacítanse a través dun proceso de aprendizaxe e só permítense en contornas de parto no fogar. Non posúen unha licenza profesional, senón que serven como comadroas non profesionais nos fogares onde se necesiten os seus servizos.[2]
Débese facer unha distinción entre a persoa "asistente de parto" e outras persoas que poden brindar apoio e atención durante o embarazo e o parto, en función da formación e as habilidades profesionais, as normas de práctica e a natureza da atención brindada. As comadroas adoitan estar capacitadas para realizar funcións clínicas de atención obstétrica e neonatal básica e de emerxencia, incluída a administración de antibióticos parenterales, oxitócicos e anticonvulsivos; extracción manual de placenta; eliminación de produtos de placenta retidos; parto vaxinal asistido; e reanimación neonatal.[3] Dependendo do alcance legal da práctica, isto tamén pode incluír a realización de cesáreas.
Unha asistente de partos, tamén coñecida como doula, "asistente de partos", "persoa de apoio durante o parto", "asesora de partos" ou "educadora de partos", é unha persoa distinta das mencionadas que brinda apoio emocional e atención e asesoramento xeral ás mulleres e as familias durante o embarazo e o parto.[4] Unha doula xeralmente ofrece servizos de apoio á familia nas semanas posteriores ao parto (doula posparto), e tamén pode axudar durante o traballo de parto e o parto (doula do parto).
En moitos países en desenvolvemento, existe unha asistente tradicional, ou comadroa tradicional, que é unha persoa que proporciona a atención básica no embarazo e no parto e un asesoramento baseado principalmente na experiencia e os coñecementos adquiridos de maneira informal a través das tradicións e prácticas das comunidades onde se orixinaron. Polo xeral, non contan cunha formación sanitaria moderna e non adoitan estar suxeitas a regulamentación profesional.[4]