Stenosi della tricuspide
| Stenosi della tricuspide | |
|---|---|
| Malattia rara | |
| Specialità | genetica clinica e cardiologia |
| Classificazione e risorse esterne (EN) | |
| ICD-9-CM | 397.0 e 746.9 |
| ICD-10 | I07.0, I36.0 e Q22.4 |
| MeSH | D014264 |
| eMedicine | 158604 |
La stenosi della tricuspide è un restringimento che interessa la valvola cardiaca detta tricuspidale. È una valvulopatia poco frequente.
Sintomi e segni
[modifica | modifica wikitesto]I sintomi presentano dispnea e ortopnea. All'esame obiettivo si nota turgore delle giugulari, epatomegalia, ascite ed edemi declivi. All'auscultazione si reperta un rullio diastolico all'angolo sternale inferiore sinistro.
Eziologia
[modifica | modifica wikitesto]Nella quasi totalità dei casi la causa è da imputare ad un'origine reumatica (nel caso colpisce tipicamente donne), mentre raramente si osservano anomalie congenite o complicanze associate a tumori in sviluppo. La malattia reumatica spesso si associa ad altre disfunzioni valvolari, in particolare valvulopatia mitrialica grave.
Fisiopatologia
[modifica | modifica wikitesto]La restrizione dell'ostio della tricuspide causa una aumento del gradiente di pressione tra atri e ventricolo. Date le basse pressioni a monte della valvola mitralica un gradiente diastolico anche di 5 mmHg può causare una congestione venosa rilevante, che si manifesta con turgore delle giugulari, epatomegalia, edemi declivi e ascite.
Associazioni
[modifica | modifica wikitesto]Esami
[modifica | modifica wikitesto]Oltre all'auscultazione cardiaca dove si evince un soffio cardiaco:
- ECG
- Radiografia
- Ecocardiografia, esame che ha sostituito il cateterismo cardiaco, ben più invasivo.
Prognosi
[modifica | modifica wikitesto]La stenosi della tricuspide non è particolarmente grave , e risulta tollerata per molto tempo. Ovviamente peggiora in compresenza di valvulopatia della mitrale.
Terapia
[modifica | modifica wikitesto]Il trattamento è strettamente chirurgico, spesso si deve ricorrere alla sostituzione valvolare.
Bibliografia
[modifica | modifica wikitesto]- Douglas M. Anderson, A. Elliot Michelle, Mosby’s medical, nursing, & Allied Health Dictionary sesta edizione, New York, Piccin, 2004, ISBN 88-299-1716-8.
- Harrison, Principi di Medicina Interna (il manuale - 16ª edizione), New York - Milano, McGraw-Hill, 2006, ISBN 88-386-2459-3.
- Hurst, Il Cuore (il manuale - 11ª edizione), Milano, McGraw-Hill, 2006, ISBN 978-88-386-2388-2.
- Eugene Braunwald, Malattie del cuore (7ª edizione), Milano, Elsevier Masson, 2007, ISBN 978-88-214-2987-3.
- Aldo Zangara, Terapia medica ragionata delle malattie del cuore e dei vasi, Padova, Piccin, 2000, ISBN 88-299-1501-7.
Voci correlate
[modifica | modifica wikitesto]Altri progetti
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