呼吸数
呼吸数（こきゅうすう、英: Respiratory rate;ventilatory frequency; respiration rate; rate of breathing; respiratory rate; respiratory frequency; frequency of respiration[1]）とは、単位時間当たりに行われる呼吸の数。
概要
[編集]医療、看護、介護の分野で、患者、利用者の健康状態を把握するためのバイタルサイン・チェック項目のひとつ。血圧、脈拍、体温とともに数値で計測、判断する。
測定
[編集]呼吸数の測定は、目視や聴診器のほか、心電図で判断する方法などもある。通常、心身ともに安静な状態で測定する。歩行や入浴、各種処置でどのように変化するかを見る場合もある[2]。
実際の呼吸数の測定では、胸壁の上下運動を数える。吐く息、吸う息合わせて1回と数える[2]。測定時、年齢、平常時の呼吸の状態、姿勢、体位、身体運動や情動の状態、疾患、薬物使用の有無などが影響するため、事前に確認する[2]。
正常範囲
[編集]安静時の健康な成人の平均的な呼吸数は、毎分12～20回[3]、1回換気量（深さ）は450～500mlである[4]。年齢別平均呼吸数は以下のとおり[5][6]。
| 年齢 | 回数 |
|---|---|
| 6週間（新生児） | 30～60回/分 |
| 6ヶ月 | 25～40回/分 |
| 3歳 | 20～30回/分 |
| 6歳 | 18～25回/分 |
| 10歳 | 17～23回/分 |
| 成人 | 12～18回/分[3] |
| 65歳以上の高齢者 | 12～28回/分[7] |
| 80歳以上の高齢者 | 10～30回/分[7] |
呼吸の観察のポイント
[編集]呼吸の観察では、呼吸の数、その深さ、リズムを見る。測定・観察の際には、以下の点に留意。[8]
- チアノーゼの有無、意識レベル、発熱、喘鳴、息苦しさ、胸痛、頭重感、姿勢、せき、たん、脈拍の変化などについて、同時に観察する[2]。
- 呼吸数は、精神的に興奮したり、心不全や呼吸不全があると増加する[2]。
- 浅い呼吸と深い呼吸を交互に繰り返すときは、脳血管障害など中枢障害を疑う[2]。
- 下顎呼吸があるときは、生命予後が悪い（死が近い）ことが予測できる[2]。
- 過呼吸症候群などの神経症では、正常でも呼吸が深くなることがある[2]。
- 呼気と吸気の長さの比率は、吸気より呼気のほうがやや長く、吸気と呼気の間に休息期があるのがふつう[2]。
- 胸（胸郭）の動きは左右均等で、吸気では広がり、呼気で縮小する[2]。
脚注
[編集]- ^ JST科学技術用語日英対訳辞書 独立行政法人科学技術振興機構
- ^ a b c d e f g h i j 「介護職員初任者研修テキスト 第3巻 こころとからだのしくみ」 初版第4刷 p.82 一般財団法人 長寿社会開発センター 発行 介護職員関係養成研修テキスト作成委員会 編集
- ^ a b Ganong's Review of Medical Physiology (24 ed.). p. 619. ISBN 0071780033
- ^ 呼吸器系のしくみと働き | WEB PHYSIOLOGY 人体のしくみと働き
- ^ Scott L. DeBoer (4 November 2004). Emergency Newborn Care. Trafford Publishing. p. 30. ISBN 978-1-4120-3089-2
- ^ Wilburta Q. Lindh; Marilyn Pooler; Carol Tamparo; Barbara M. Dahl (9 March 2009). Delmar's Comprehensive Medical Assisting: Administrative and Clinical Competencies. Cengage Learning. p. 573. ISBN 978-1-4354-1914-8
- ^ a b Rodríguez-Molinero A. et al., Normal respiratory rate and peripheral blood oxygen saturation in the elderly population. J Am Geriatr Soc. 2013 Dec;61(12):2238-40.
- ^ 「介護職員初任者研修テキスト 第3巻 こころとからだのしくみ」初版第4刷 p.82 一般財団法人長寿社会開発センター発行 介護職員関係養成研修テキスト作成委員会 編集
関連項目
[編集]参考文献
[編集]- 「介護職員初任者研修テキスト 第3巻 こころとからだのしくみ」初版第4刷 一般財団法人長寿社会開発センター発行
- 株式会社メディカルシステム研修所 呼吸におけるモニタ誌上講座
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