류마티스성 다발근통

류마티스성 다발근통
류마티스성 다발근통의 경우 통증은 주로 어깨와 엉덩부위에 위치해 있다..
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류마티스성 다발근통(-性多發筋痛, 영어: polymyalgia rheumatica, PMR)은 통증과 뻣뻣함이 있는 증후군, 주로 목, 어깨, 상박에 영향을 미치지만 전신에 영향을 줄 수도 있다. 이 통증은 매우 갑자기 발생할 수 있으며, 시간이 지남에 따라 점진적으로 발생할 수도 있다. 류마티스성 다발근통이 있는 대부분의 사람들은 아침에 일어날 때 근육에 통증이 있지만 저녁 중에 통증이 발전하거나 하루종일 통증과 뻣뻣함을 느끼는 사람들도 있다.[1] 류마티스성 다발근통을 앓는 사람들은 또한 거대 세포 동맥염이 있을 수 있는데 이는 조속히 치료하지 않으면 실명에 처할 수 있는 혈관염이다.[2] 통증과 뻣뻣함으로 인해 생활의 질이 낮아질 수 있으며 우울증으로 이어질 수 있다.

증상

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여러 증상을 통하여 류마티스성 다발근통이 있는 사람인지를 가늠할 수 있다. 고전적인 증상은 다음과 같다:

  • 특히 수면 후나 아침에 활동이 억제되는 목, 어깨, 상완, 넓적다리, 엉덩부위의 통증과 뻣뻣함 (온화한 정도에서 심각한 정도)
  • 피로, 거식증
  • 빈혈
  • 전반적으로 병기가 있는 느낌 또는 감기 같은 증상
  • 낮은 정도의 발열[3]
  • 대부분의 사람들에게 일정한 피로, 약화, 종종 탈진의 특징이 있다.

병인

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류마티스성 다발근통의 병인은 잘 알려져 있지 않다.

진단

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류마티스성 다발근통을 진단하기 위한 특정한 시험은 존재하지 않는다. 다른 수많은 질병들이 근육의 염증과 통증을 일으킬 수 있지만 일부 시험들은 해당 통증의 원인을 찾는데 도움을 줄 수 있다. 어깨 움직임의 제약, 손이나 손목 관절의 종창은 의사에 의해 참고가 된다.[4] 질의 응답, 일반적인 신체 검사, 테스트 결과를 통해 의사가 통증과 뻣뻣함의 원인을 진단할 수 있다.[5]

치료

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프레드니솔론은 류마티스성 다발근통을 위해 선택되는 약으로[6], 치료 기간은 1년 이상인 것이 보통이다.[4] 환자가 하루에 10~20밀리그램의 경구 프레드니솔론약을 복용한지 3일이 지나도 극적인 개선을 경험하지 못하는 경우 진단을 다시 고려할 수 있다.[7] 증상은 수 시간만에 완화되는 경우도 종종 있다.

이부프로펜과 같은 비스테로이드 항염증제(NSAID)는 류마티스성 다발근통의 초기 치료에 효과적이지 않지만[8] 코르티코스테로이드의 복용과 함께 복용할 수 있다.[9]

각주

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  1. ↑ Gelfand JL (2007년 11월 18일). “Polymyalgia Rheumatica and Temporal Arteritis”. WebMD. 2008년 6월 11일에 원본 문서에서 보존된 문서. 2008년 6월 10일에 확인함. 
  2. ↑ Schmidt, J; Warrington, KJ (2011년 8월 1일). “Polymyalgia rheumatica and giant cell arteritis in older patients: diagnosis and pharmacological management.”. 《Drugs & aging》 28 (8): 651–66. doi:10.2165/11592500-000000000-00000. PMID 21812500. 
  3. ↑ “Polymyalgia Rheumatica symptoms”. MayoClinic. 2010년 12월 4일. 2012년 1월 19일에 확인함. 
  4. ↑ 가 나 Shiel Jr WC (2008년 3월 13일). “Polymyalgia Rheumatica (PMR) & Giant Cell Arteritis (Temporal Arteritis)”. MedicineNet. 2008년 6월 11일에 원본 문서에서 보존된 문서. 2008년 6월 10일에 확인함. 
  5. ↑ “Polymyalgia Rheumatica tests and diagnosis”. MayoClinic. 2010년 12월 4일. 2012년 1월 19일에 확인함. 
  6. ↑ Hernández-Rodríguez J, Cid MC, López-Soto A, Espigol-Frigolé G, Bosch X (Nov 2009). “Treatment of polymyalgia rheumatica: a systematic review”. 《Archives of Internal Medicine》 169 (20): 1839–50. doi:10.1001/archinternmed.2009.352. PMID 19901135. 
  7. ↑ McPhee SJ, Papadakis MA (2010). 《Current Medical Diagnosis and Treatment》. 767쪽. ISBN 0071624449. 
  8. ↑ Docken WP (August 2009). “Polymyalgia rheumatica”. American College of Rheumatology. 2011년 12월 28일에 원본 문서에서 보존된 문서. 2012년 1월 20일에 확인함. 
  9. ↑ “Polymyalgia rheumatica”. 《MDGuidelines》. 2012년 2월 15일에 원본 문서에서 보존된 문서. 2012년 1월 20일에 확인함. 

외부 링크

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