ഡിസ്ജെർമിനോമ

ഡിസ്ജെർമിനോമ
ഡിസ്ജെർമിനോമയുടെ മൈക്രോഗ്രാഫ്, H&E സ്റ്റെയിൻ.
സ്പെഷ്യാലിറ്റിഓങ്കോളജി, ഗൈനക്കോളജി

ഡിസ്ജെർമിനോമ ഒരു തരം ജെം സെൽ ട്യൂമറാണ് ; [1] ഇത് സാധാരണയായി മാരകമാണ്. ഇത് സാധാരണയായി അണ്ഡാശയത്തിലാണ് സംഭവിക്കുന്നത്.

ഒരേപോലെയുള്ള ഹിസ്റ്റോളജിയുടെ ട്യൂമർ, എന്നാൽ അണ്ഡാശയത്തിൽ സംഭവിക്കാത്ത ട്യൂമറിനെ മറ്റൊരു പേരിൽ വിവരിക്കാം: വൃഷണത്തിലെ സെമിനോമ [2] എന്നോ അല്ലെങ്കിൽ കേന്ദ്ര നാഡീവ്യൂഹത്തിലോ ശരീരത്തിന്റെ മറ്റ് ഭാഗങ്ങളിലോ ഉള്ള ജെർമിനോമ എന്നോ.

മൊത്തം അണ്ഡാശയ മുഴകളിൽ 1% ൽ താഴെ മാത്രമാണ് ഡിസ്ജെർമിനോമ. ഡിസ്ജെർമിനോമ സാധാരണയായി കൗമാരത്തിലും പ്രായപൂർത്തിയായ ജീവിതത്തിലും സംഭവിക്കുന്നു; ഏകദേശം 5% പ്രായപൂർത്തിയാകുന്നതിനു മുമ്പുള്ള കുട്ടികളിൽ സംഭവിക്കുന്നു. 50 വയസ്സിനു ശേഷം ഡിസ്ജെർമിനോമ വളരെ അപൂർവമാണ്. 10% രോഗികളിൽ രണ്ട് അണ്ഡാശയങ്ങളിലും ഡിസ്ജെർമിനോമ സംഭവിക്കുന്നു, മറ്റൊരു 10% ൽ, മറ്റൊരു അണ്ഡാശയത്തിൽ മൈക്രോസ്കോപ്പിക് ട്യൂമർ ഉണ്ട്.

അസാധാരണമായ ഗൊണാഡുകൾ ( ഗൊണാഡൽ ഡിസ്ജെനിസിസ്, ആൻഡ്രോജൻ ഇൻസെൻസിറ്റിവിറ്റി സിൻഡ്രോം എന്നിവ കാരണം) [3] ഉണ്ടാകാനുള്ള ഉയർന്ന അപകടസാധ്യതയുണ്ട്. മിക്ക ഡിസ്ജെർമിനോമകളും എലവേറ്റഡ് സെറം ലാക്റ്റിക് ഡിഹൈഡ്രജനേസുമായി (എൽഡിഎച്ച്) ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു, ഇത് ചിലപ്പോൾ ട്യൂമർ മാർക്കറായി ഉപയോഗിക്കുന്നു.

അടയാളങ്ങളും ലക്ഷണങ്ങളും

[തിരുത്തുക]
ഒരു ഡിസ്ജെർമിനോമയുടെ എക്സിഷൻ

അവ ഹൈപ്പർകാൽസെമിയയുമായി അസാധാരണമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. മൊത്തത്തിലുള്ള പരിശോധനയിൽ, ഡിസ്ജെർമിനോമകൾ മിനുസമാർന്നതും ബോസ്ലേറ്റഡ് (നോബി) ബാഹ്യ പ്രതലവുമാണ്, കൂടാതെ മൃദുവും മാംസളമായതും മുറിക്കുമ്പോൾ ക്രീം നിറവും ചാരനിറമോ പിങ്ക് നിറമോ ടാൻ നിറമോ ആയിരിക്കും. മൈക്രോസ്കോപ്പിക് പരിശോധനയിൽ ആദിമ ബീജകോശങ്ങളോട് സാമ്യമുള്ള ഏകീകൃത കോശങ്ങൾ സാധാരണയായി വെളിപ്പെടുത്തുന്നു. സാധാരണഗതിയിൽ, സ്ട്രോമയിൽ ലിംഫോസൈറ്റുകൾ അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു, ഏകദേശം 20% രോഗികൾക്ക് സാർകോയിഡ് പോലുള്ള ഗ്രാനുലോമകളുണ്ട് . ലിംഫ് നോഡുകളിൽ മെറ്റാസ്റ്റേസുകൾ കൂടുതലായി കാണപ്പെടുന്നു.

രോഗനിർണയം

[തിരുത്തുക]

95% കേസുകളിലും എൽഡിഎച്ച് ട്യൂമർ മാർക്കറുകൾ ഉയർന്നതാണ്.

  • ലിംഫോസൈറ്റുകളുള്ള നാരുകളുള്ള സെപ്റ്റയാൽ വേർതിരിച്ച ഏകീകൃത കോശങ്ങളാണ് ഡിസ്ജെർമിനോമയുടെ സവിശേഷത, എച്ച്&ഇ കറ .
    ലിംഫോസൈറ്റുകളുള്ള നാരുകളുള്ള സെപ്റ്റയാൽ വേർതിരിച്ച ഏകീകൃത കോശങ്ങളാണ് ഡിസ്ജെർമിനോമയുടെ സവിശേഷത, എച്ച്&ഇ കറ .
  • കോളനിക് ഭിത്തിയിൽ നുഴഞ്ഞുകയറുന്ന ഡിസ്ജെർമിനോമയുടെ ലോ-പവർ വ്യൂ, H&E സ്റ്റെയിൻ .
    കോളനിക് ഭിത്തിയിൽ നുഴഞ്ഞുകയറുന്ന ഡിസ്ജെർമിനോമയുടെ ലോ-പവർ വ്യൂ, H&E സ്റ്റെയിൻ .

ചികിത്സ

[തിരുത്തുക]

മറ്റ് സെമിനോമാറ്റസ് ജെം സെൽ ട്യൂമറുകൾ പോലെ ഡിസ്ജെർമിനോമകളും കീമോതെറാപ്പി, റേഡിയോ തെറാപ്പി എന്നിവയോട് വളരെ സെൻസിറ്റീവ് ആണ്. ഇക്കാരണത്താൽ, ചികിത്സകൊണ്ട് രോഗികളുടെ ദീർഘകാല നിലനിൽപ്പിനുള്ള സാധ്യത, സുഖപ്പെടുത്തൽ പോലും മികച്ചതാണ്. [4] കീമോതെറാപ്പിയോട് പ്രതികരിക്കാത്ത ഡിസ്ജെർമിനോമകൾക്കുള്ള ടാർഗെറ്റുചെയ്‌ത ചികിത്സകളിൽ ഗവേഷണങ്ങൾ നടക്കുന്നു . [4]

റഫറൻസുകൾ

[തിരുത്തുക]
  1. ↑ "Dysgerminoma in three patients with Swyer syndrome". World Journal of Surgical Oncology. 5 (1): 71. June 2007. doi:10.1186/1477-7819-5-71. PMC 1934908. PMID 17587461.{{cite journal}}: CS1 maint: unflagged free DOI (link)
  2. ↑ "dysgerminoma" at Dorland's Medical Dictionary
  3. ↑ Nelson Textbook of Pediatrics, 18th ed. Chapter 553. Question 11, Gynecologic Problems of Childhood
  4. ↑ 4.0 4.1 "Molecular Pathways and Targeted Therapies for Malignant Ovarian Germ Cell Tumors and Sex Cord-Stromal Tumors: A Contemporary Review". Cancers. 12 (6): 1398. May 2020. doi:10.3390/cancers12061398. PMC 7353025. PMID 32485873. {{cite journal}}: Invalid |display-authors=6 (help)CS1 maint: unflagged free DOI (link)

ബാഹ്യ ലിങ്കുകൾ

[തിരുത്തുക]
Classification