Genética psiquiátrica

A genética psiquiátrica é um subcampo da neurogenética comportamental e da genética comportamental que estuda o papel da genética no desenvolvimento de transtornos mentais (como alcoolismo, esquizofrenia, transtorno bipolar e autismo). O princípio básico por trás da genética psiquiátrica é que os polimorfismos genéticos (conforme indicado pela ligação a, por exemplo, um polimorfismo de nucleotídeo único) são parte da causa dos transtornos psiquiátricos.[1]

Genética psiquiátrica é um nome um tanto novo para a velha pergunta: "As condições e desvios comportamentais e psicológicos são herdados?".[2] O objetivo da genética psiquiátrica é entender melhor as causas dos transtornos psiquiátricos, usar esse conhecimento para melhorar os métodos de tratamento e, possivelmente, também desenvolver tratamentos personalizados com base em perfis genéticos (ver farmacogenômica). Em outras palavras, o objetivo é transformar partes da psiquiatria em uma disciplina baseada na neurociência.[3]

Avanços recentes em biologia molecular permitiram a identificação de centenas de variações genéticas comuns e raras que contribuem para transtornos psiquiátricos.[4]

História

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A pesquisa em genética psiquiátrica começou no final do século XIX com Francis Galton que foi motivado pelo trabalho de Charles Darwin e seu conceito de dessegregação. Esses métodos de estudo melhoraram posteriormente devido ao desenvolvimento de ferramentas de pesquisa clínica, epidemiológica e biométrica mais avançadas. Melhores ferramentas de pesquisa foram precursoras da capacidade de realizar estudos válidos de família, gêmeos e adoção. Os pesquisadores aprenderam que os genes influenciam a forma como esses distúrbios se manifestam e que tendem a se agregar nas famílias.[2][5]

Heritabilidade e genética

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A maioria dos transtornos psiquiátricos é altamente hereditária; a herdabilidade estimada para transtorno bipolar, esquizofrenia e autismo (80% ou mais) é muito maior do que para doenças como câncer de mama e doença de Parkinson. Ter um parente próximo afetado por uma doença mental é o maior fator de risco conhecido até o momento.[6] No entanto, a análise de ligação e os estudos de associação do genoma encontraram poucos fatores de risco reproduzíveis.[1]

Metodologia

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Estudos de ligação, associação e microarray geram matéria-prima para descobertas em genética psiquiátrica.[7] Variantes do número de cópias também foram associadas a condições psiquiátricas.[8]

Teste genético preditivo

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Uma esperança para testes genéticos futuros é a capacidade de testar doenças pré-sintomáticas ou pré-natais. Essas informações têm o potencial de melhorar a vida das pessoas afetadas por certas doenças, especificamente aquelas como a esquizofrenia. Se for possível identificar a esquizofrenia antes que os sintomas se desenvolvam, intervenções proativas podem ser desenvolvidas, ou mesmo tratamentos preventivos.[9] Em um estudo, 100% dos pacientes com transtorno bipolar indicaram que provavelmente fariam um teste genético para determinar se carregavam um gene associado ao transtorno, se tal teste existisse.[6]

Problemas éticos

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Francis Galton estudou propriedades mentais e comportamentais desejáveis e indesejáveis para examinar melhor o mundo da genética. Sua pesquisa levou à sua proposta de um programa eugênico de controle de natalidade.[10] Seu objetivo era diminuir a frequência das características menos desejáveis que ocorriam em toda a população. Suas ideias foram perseguidas por psiquiatras em muitos países, como Estados Unidos, Alemanha e na Escandinávia.[2][11]

Ver também

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Referências

  1. ↑ a b Burmeister M, McInnis MG, Zöllner S (2008). «Psychiatric genetics: progress amid controversy». Nat Rev Genet. 9: 527–40. PMID 18560438. doi:10.1038/nrg2381 
  2. ↑ a b c Maier, Wolfgang (2003). «Psychiatric Genetics: Overview on Achievements, Problems, Perspectives». Psychiatric Genetics. Col: Methods in Molecular Medicine™ (em inglês). 77. [S.l.]: Humana Press. pp. 3–20. ISBN 9781588290373. doi:10.1385/1-59259-348-8:03 
  3. ↑ Züchner S, Roberts ST, Speer MC, Beckham JC (2007). «Update on psychiatric genetics». Genet Med. 9: 332–40. PMID 17575499. doi:10.1097/GIM.0b013e318065a9fa 
  4. ↑ Jordan Smoller; et al. (2018). «Psychiatric genetics and the structure of psychopathology». Molecular Psychiatry (em inglês). 24: 409–420. PMC 6684352Acessível livremente. PMID 29317742. doi:10.1038/s41380-017-0010-4 
  5. ↑ Owen, MJ; Cardno, AG.; O'Donovan, MC. (2000). «Psychiatric genetics: back to the future». Molecular Psychiatry. 5: 22–31. PMID 10673765. doi:10.1038/sj.mp.4000702 
  6. ↑ a b Blacker D., Racette S. R., Sklar P., Smoller J. W. (2005). «Psychiatric genetics: a survey of psychiatrists' knowledge, opinions, and practice patterns». J Clin Psychiatry. 66: 821–830. PMID 16013896. doi:10.4088/JCP.v66n0703 
  7. ↑ Konneker T, Barnes T, Furberg H, Losh M, Bulik CM, Sullivan PF (2008). «A searchable database of genetic evidence for psychiatric disorders». Am J Med Genet B. 147B: 671–75. PMC 2574546Acessível livremente. PMID 18548508. doi:10.1002/ajmg.b.30802 
  8. ↑ Bourgeron, T., Giros, B.,(2003). " Genetic Markers in Psychiatric Genetics". In Leboyer, M, Bellivier, F. Psychiatric genetics: methods and reviews. Humana Press. pp. 63–98.
  9. ↑ Tsuang, M., Taylor, L., Faraone, S. (2003). "Psychiatric genetics: future and prospects". In Leboyer, M, Bellivier, F. Psychiatric genetics: methods and reviews. Humana Press. pp. 251–265.
  10. ↑ «The Possible Improvement of the Human Breed Under the Existing Conditions of Law and Sentiment». Nature. 64: 659–665. 1901. doi:10.1038/064659b0 
  11. ↑ Eugenics and the Welfare State: Norway, Sweden, Denmark, and Finland. [S.l.]: Michigan State University Press. 2005. ISBN 978-0870137587