Intoxicação escombroide

Intoxicação escombroide
Intoxicação escombroide
Molécula de histamina, a toxina responsável por essa intoxicação e por reações alérgicas.
Especialidade medicina de urgência
Classificação e recursos externos
CID-10 T61.1
DiseasesDB 31114
eMedicine 818338
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Intoxicação escombroide é uma intoxicação alimentar associada ao consumo de peixe estragado.[1] É classificado como um intoxicação alimentar causada por frutos do mar, como a ciguatera.[2] A toxina responsável pela intoxicação é a histamina, formada na carne do peixe que começa a apodrecer. A histamina é um hormônio envolvido nas reações alérgicas, de modo que essa intoxicação alimentar costuma ser idêntica a uma alergia alimentar.

O nome desta síndrome é referência a família de peixes escombrídeos, que inclui as cavalas, os atuns e os bonitos, porque nas primeiras descrições da doença, observou-se uma associação com as espécies. No entanto, os Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC) identificaram que peixes de outras famílias, tais como mahi-mahi e albacora, também causam essa síndrome.

A intoxicação escombroide pode ser causada pelo manuseio inadequado dos peixes durante o armazenamento ou processamento. Cozinhar o peixe não previne essa doença, porque a histamina não é destruída em temperaturas normais de cozimento.

Sintomas

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Os sintomas ocorrem tipicamente por volta de 10 a 30 minutos posteriores a ingestão do peixe e são geralmente auto-limitados. Pessoas com asma são mais vulneráveis a problemas respiratórios, como chiado e espasmos brônquicos. No entanto, os sintomas podem demorar mais de duas horas após o consumo do peixe para aparecer. Geralmente duram cerca de 10 a 14 horas e raramente ultrapassam dois dias.

Inicial

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Os primeiros sinais dessa intoxicação são os mesmos de uma reacção alérgica grave com os seguintes sintomas:

  • Rubor facial e transpiração
  • Sabor apimentado na boca e na garganta
  • Tontura
  • Náusea e vômito
  • Dor de cabeça
  • Taquicardia
  • Sintomas de gripe

Sintomas adicionais

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Os sintomas acima pode avançar para:

Grave

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No pior dos casos, a intoxicação pode causar:

  • Visão turva
  • Dificuldades respiratórias
  • Inchaço da língua

Tratamento

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O tratamento é na forma de cuidados sintomáticos de suporte. Se não há tontura, a vítima deve deitar com os pés elevados. Se não houver graves chiado respiratório, uma dose de adrenalina IM deve ser dada, de 0,5 a 1 ml em diluição de 1/1000 (padrão medico em emergências). Uma dose intravenosa de anti-histamínicos como a difenidramina podem ser usados, se necessário.

Referências

  1. ↑ Clark RF, Williams SR, Nordt SP, Manoguerra AS (1999). «A review of selected seafood poisonings». Undersea Hyperb Med. 26 (3): 175–84. PMID 10485519. Consultado em 12 de agosto de 2008. Cópia arquivada em 11 de agosto de 2011 
  2. ↑ «Poisoning - fish and shellfish». MedlinePlus - National Institutes of Health's Web site. Consultado em 6 de setembro de 2012 
  3. ↑ «Scombroid fish poisoning». DermNet New Zealand Trust. 15 de dezembro de 2014