O receptor H1 é um receptor de histamina pertencente à família dos receptores acoplados à proteína G semelhantes à rodopsina. Este receptor é ativado pela histamina amina biogênica. É expresso nos músculos lisos, nas células endoteliais vasculares, no coração e no sistema nervoso central. O receptor H1 está ligado a uma proteína G intracelular (Gq) que ativa a via de sinalização da fosfolipase C e do inositol trifosfato (IP3). Os anti-histamínicos, que atuam neste receptor, são usados como anti-alérgicos. A estrutura cristalina do receptor foi determinada (mostrada à direita)[1] e usada para descobrir novos ligantes do receptor H1 de histamina em estudos de triagem virtual baseados em estrutura.[2]
A expressão de NF-κB, o fator de transcrição que regula os processos inflamatórios, é promovida pela atividade constitutiva do receptor H1, bem como por agonistas que se ligam ao receptor.[3] Foi demonstrado que os anti-histamínicos H1 atenuam a expressão de NF-κB e atenuam certos processos inflamatórios em células associadas.[3]A histamina pode desempenhar um papel na ereção peniana.[4]
Os receptores H1 da histamina são ativados pela histamina endógena, que é liberada por neurônios que têm seus corpos celulares no núcleo tuberomamilar do hipotálamo. Os neurônios histaminérgicos do núcleo tuberomamilar tornam-se ativos durante o ciclo de 'vigília', disparando em aproximadamente 2 Hz; durante o sono de ondas lentas, essa taxa de disparo cai para aproximadamente 0,5 Hz. Finalmente, durante o sono REM, os neurônios histaminérgicos param de disparar completamente. Foi relatado que os neurônios histaminérgicos têm o padrão de disparo mais seletivo de todos os tipos neuronais conhecidos.[5]O núcleo tuberomamilar é um núcleo histaminérgico que regula fortemente o ciclo sono-vigília.[6] Os anti-histamínicos H1 que atravessam a barreira hematoencefálica inibem a atividade do receptor H1 nos neurônios que se projetam do núcleo tuberomamilar. Essa ação é responsável pelo efeito de sonolência associado a essas drogas.
Lactação
É preciso se evitar os anti-histamínicos durante a lactação, em especial nos primeiros meses de vida da criança, para que seja diminuído o risco de irritabilidade, redução da quantidade de leite materno produzido pela mãe e a sedação.[7] Dessa forma, os anti-H1 só podem ser receitados durante a lactação quando a eficácia do tratamento é superior aos riscos causados ao lactente.[8]
Gestação
Os anti-H1 podem ser escolhidos durante o primeiro trimestre da gestação em decorrência de já ter sido bastante utilizado, mas deve ser evitado no terceiro trimestre por conta dos possíveis riscos de convulsões neonatais.
Idosos
O uso dos anti-H1 nos idosos é empregado no tratamento de conjuntivite, rinite, urticária, além do seu uso profilático em outras reações.[9] Como qualquer outra medicação, a escolha da droga a ser utilizada deve levar em consideração possíveis interações medicamentosas com outros medicamentos já usados pelo paciente.
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(ajuda). PMID 21697825. doi:10.1038/nature10236. Consultado em 14 de fevereiro de 2023
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(ajuda). PMID 22007643. doi:10.1021/jm2011589. Consultado em 14 de fevereiro de 2023
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(ajuda). PMID 23268457. doi:10.1097/WOX.0b013e3182093e19. Consultado em 14 de fevereiro de 2023