Síndrome medular central

Síndrome medular central
Síndrome medular central
A síndrome medular central está representada no desenho superior
Especialidade neurologia
Classificação e recursos externos
CID-9 T1-6 952.13
T7-12 952.18
C1-4 952.03
C5-7 952.08
Lombar 952.2
Sacral 952.3
DiseasesDB 33409
eMedicine pmr/22
MeSH D020210
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A síndrome medular central é um conjunto de sintomas causado por uma lesão medular ocorrida na região central da medula espinhal. Geralmente ocorre na região cervical. Produz reduzida sensação sacral e maior enfraquecimento dos membros superiores do que nos inferiores.

É mais comum ocorrer em pessoas idosas com artrite cervical e também pode ocorrer na ausência de fratura cervical.

Epidemiologia

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É a mais comum lesão incompleta da medula espinhal. Ela contabiliza por aproximadamente 9% de todas as lesões traumáticas da medula espinhal.[1] A síndrome afeta predominantemente mais homens do que mulheres, de modo semelhante às outras lesões da medula espinhal.

Apresentação

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A síndrome é caracterizada por déficit motor desproporcionalmente maior nas extremidades superiores do que nas extremidades inferiores, disfunções da bexiga urinária (retenção urinária) e diferentes graus de perda sensorial abaixo do nível da lesão.

Causas

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A síndrome medular central ocorre mais frequentemente após uma lesão por hiperextensão em um indivíduo com espondilose cervical de longo prazo. Historicamente têm-se acreditado que a lesão da medula espinhal se origina da concussão ou contusão da medula com estase do fluxo axoplásmico, causando lesão endematosa e não hematomielia destrutiva. Mais recentemente, estudos de autópsia demonstraram que a SMC pode ser causada por sangramento na porção central da medula, significando um prognóstico menos favorável. Estudos também demonstraram que a SMC provavelmente é associada com disrupção nas cornos laterais no nível da lesão da medula espinhal com preservação relativa da substância cinzenta.

Ver também

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Referências

  1. ↑ McKinley W, Santos K, Meade M, Brooke K (2007). «Incidence and outcomes of spinal cord injury clinical syndromes». J Spinal Cord Med. 30 (3): 215–24. PMID 17684887