Изоспороз | |
---|---|
| |
МКБ-11 | 1A33 |
МКБ-10 | A07.3 |
МКБ-10-КМ | A07.3 |
МКБ-9 | 007.2 |
DiseasesDB | 29775 |
eMedicine | med/1194 ped/1213 |
MeSH | D021865 |
Медиафайлы на Викискладе |
Изоспороз — редко диагностируемое инвазионное заболевание, характеризующееся лихорадкой, диареей, болями в области живота и снижением веса. Возбудитель — паразитические простейшие из рода Isospora, широко распространённые в природе. Всего к роду относят более 200 видов, но лишь два вида вызывают патологию у человека — Isospora natalensis и Isospora belli[1][2].
Заражение происходит алиментарным путём: простейшие попадают в кишечник больного вместе с загрязненной водой или пищей. Паразиты, внедряясь в эпителиальные клетки, проходят размножение делением, образуя ооцисты. Это приводит к повреждению кишечника, нарушаются процессы всасывания жидкости и питательных веществ, развивается диарейный синдром, схваткообразные боли в животе[3].
Клиническая картина изоспороза характеризуется симптомами энтерита. Инкубационный период длится от 5 до 7—10 дней. Заболевание начинается с повышения температуры тела и лихорадки, которая может продолжаться в течение недели. В это же время развивается диарея. Возможна рвота. В основном заболевание протекает остро, выздоровление наступает примерно через 7—20 дней. Бывают случаи, когда наблюдаются тяжелые холероподобные формы изоспороза и случаи затяжного его течения (диагностируются у больных с пониженным иммунитетом или у ВИЧ-инфицированных), в этих случаях бактерии могут выйти за пределы слизистой оболочки тонкой кишки и развить диссеминированный изоспороз, который может привести к летальному исходу[3].
Диагноз может быть установлен путём исследования фекалий и обнаружения ооцист. Также с целью диагностирования можно проводить дуоденальное зондирование и биопсию тощей кишки[1].
Оптимальным лечением этого заболевания является применения ко-тримоксазола[4]. Также для санации возможно применение метронидазола, фансидара, фазижина и других противомикробных, противопротозойных и противомалярийных препаратов, правда, они достаточно токсичны и не высокоэффективны[3].