Интерстициальный нефрит | |
---|---|
МКБ-11 | GB54 |
МКБ-10 | N12 |
МКБ-10-КМ | N12 |
МКБ-9 | 580.89, 581.89, 582.89 и 583.89 |
МКБ-9-КМ | 583.89[1] |
DiseasesDB | 6854 |
MedlinePlus | 000464 |
MeSH | D009395 |
Медиафайлы на Викискладе |
Интерстициальный нефрит — представляет собой неспецифический, атипичный воспалительный процесс в почках, который невосприимчив традиционной антибиотикотерапии. Воспалению подвергается, в основном почечная паренхима или интерстициальная ткань. Развивается на фоне перенесенного нефрита, психических расстройствах, стрессе и депрессии.[2]
Появление болезни обусловлено рядом причин: мочекаменная болезнь, закупорка мочевыводящих путей (камни в мочеточниках, аденома простаты, острый простатит, стриктура уретры и др.), инфекционные и вирусные заболевания, сопутствующие болезни – склеродермия, системная красная волчанка, сбой в работе иммунной системы, аллергический диатез; радиационное излучение, отравление токсическими веществами, ядами; интоксикация тяжелыми металлами; неоднократный прием антибиотиков, противовоспалительных препаратов, мочегонных препаратов; травмы; наследственность.
Интерстициальный нефрит подразделяется на:
1. Острый интерстициальный нефрит; 2. Хронический интерстициальный нефрит.
Симптомы характеризуются (в зависимости от формы, стадии заболевания и интенсивности воспаления): отеками ног, лица, протеинурией, микрогематурией, полиурией, гипоизостенурией, гипопротеинемией, гиперлипидемией, артериальной гипертензией, болями в поясничной области, слабостью, сонливостью. При хроническом течении симптомы сглажены, наблюдается присоединение симптомов хронической почечной недостаточности.[3]
Лечение предполагает приём антибиотиков для нивелирования очагов инфекций (только при подтвержённой бактериурии); средств, укрепляющих иммунитет (исключительно под контролем врача и только при наличии существенных отклонений в иммунограмме); уролитических (при наличии в почках мелких конкрементов) и мочегонных (вне полиурического периода) препаратов.
Избегание ОРВИ, полный отказ от алкоголя и курения, своевременное лечение других заболеваний мочеполовой сферы и обмена веществ (подагра), приём любых лекарственных препаратов (особенно анальгетиков, НПВС, аллопуринола, антибиотиков, иммуностимуляторов и иммуномодуляторов) строго под контролем за состоянием почек.