Переливание трупной крови

Переливание трупной крови (фибринолизи́рованной крови фибрино́лизной крови, када́верной крови) — переливание крови трупа, которая подверглась естественному фибринолизу внутри организма, вследствие чего утратила способность к свёртыванию.

После остановки кровотечения в брюшной или грудной полости, скопившаяся кровь становится фибринолизированной. На этом эффекте основана проба Рувилуа — Грегуара.

Трупная кровь при внезапной смерти не свёртывается[1]. После смерти кровь густеет и сворачивается, а через 30—90 минут «разжижается»[2]. Трупная кровь, как и донорская, используется для изготовления плазмы (нативной и сухой) и других трансфузионных препаратов.

История

[править | править код]
Владимир Шамов в 1928 году перелил кровь от мёртвой собаки живой

Владимир Шамов в 1928 году предложил и успешно провел переливание трупной крови собаке. В 1928 году он проделал опыт: выпустил 9/10 крови у собаки, затем перелил ей кровь собаки, которая 10 часов была мертва, и обескровленная собака ожила[3].

Сергей Юдин в 1930 году спас человеку жизнь с помощью переливания трупной крови

Профессор Сергей Юдин 23 марта 1930 года впервые применил в клинике переливание крови внезапно умерших людей.

23 марта 1930 года С. С. Юдин, Р. Г. Сакаян и В. А. Головинчиц первыми успешно перелили свежезаготовленную трупную кровь шестидесятилетнего мужчины тридцатитрёхлетнему мужчине, пытавшемуся покончить жизнь самоубийством вскрытием вены[4][5][6][2].

Переливание трупной крови эффективно использовали во время Гражданской войны в Испании 1936—1939 годов[7].

Во время Великой Отечественной войны военные врачи массово использовали для переливания трупную кровь погибших солдат[8].

В 1962 году Шамов и Юдин за разработку методов переливания фибринолизированной крови получили Ленинскую премию посмертно. В 1962 году Минздрав СССР официально утвердил метод переливания трупной крови, разрешалось использовать трупную кровь из тела человека, погибшего от травмы, инфаркта или инсульта, не имевшего при жизни инфекционных или хронических заболеваний[7].

В СССР переливали до 2500 литров трупной крови в год с 1932 года[9][10].

В 2001 году Министерство Здравоохранения России издало приказ, в соответствии с которым применение трупной крови признано нецелесообразным[8].

В России заготавливали 500—800 литров трупной крови в год[11].

В Белоруссии трупную кровь используют для переливания[12].

Для переливания трупной крови были разработаны различные средства и методы сбора, консервации и хранения крови, которые стали использовать и для донорской крови.

Свойства

[править | править код]
  • Эта кровь не сворачивается из-за отсутствия в ней фибриногена и не требует добавления стабилизатора (консервирующий раствор вводят обязательно) для хранения[6].
  • Обладает повышенной фибринолитической активностью, поэтому целесообразно её применение больным с повышенным тромбообразованием.

Преимущества перед донорской кровью

[править | править код]
  • Количество послетрансфузионных реакций сокращается почти наполовину.
  • Позволяет производить массивные переливания одному реципиенту без смешения крови различных доноров (от трупа в среднем можно заготовить 3 л крови, а от донора 450 мл (мужчина) или 350 мл (женщина))[2].

Получение

[править | править код]

Фибринолизированная кровь заготавливается от трупов людей, погибших от внезапной травмы, огнестрельного ранения, асфиксии, электротравмы, сотрясения мозга или инфаркта и т.д.[2].

Берут её в первые 6—8 часов после смерти.

См. также

[править | править код]

Примечания

[править | править код]
  1. ↑ Фибринолиз трупной крови. Этапы фибринолиза крови у трупа. Дата обращения: 28 апреля 2024. Архивировано 28 апреля 2024 года.
  2. ↑ 1 2 3 4 Лазарева Е. Ю. История и пути развития метода переливания трупной крови в хирургии (к 90-летию открытия метода) // Вестник хирургии имени И. И. Грекова. — 2020. — Т. 179, вып. 1. — С. 105–109. — ISSN 0042-4625. Архивировано 8 февраля 2022 года.
  3. ↑ Смертию смерть поправ. Забытый советский метод переливания крови мёртвых. Дата обращения: 28 апреля 2024. Архивировано 28 апреля 2024 года.
  4. ↑ Переливание трупной крови. История изучения трупной крови. Дата обращения: 28 апреля 2024. Архивировано 28 апреля 2024 года.
  5. ↑ Жибург Е Б. Трансфузиология: Учебник. — Издательский дом "Питер", 2002. — 740 с. — ISBN 978-5-94723-281-3. Архивировано 8 февраля 2022 года.
  6. ↑ 1 2 Хубутия М. Ш., Кабанова С. А., Богопольский П. М., Глянцев С. П., Гуляев В. А. Переливание кадаверной крови – выдающееся достижение российской трансплантологии и трансфузиологии (к 85-летию создания метода) // Трансплантология. — 2016-02-04. — Т. 0, вып. 4. — С. 61–73. — ISSN 2542-0909. Архивировано 8 февраля 2022 года.
  7. ↑ 1 2 Источник. Дата обращения: 28 апреля 2024. Архивировано 28 апреля 2024 года.
  8. ↑ 1 2 Трупная кровь: почему во время Великой Отечественной войны её переливали вместо донорской - Тестостерон. Дата обращения: 28 апреля 2024. Архивировано 28 апреля 2024 года.
  9. ↑ Сергей Юдин. Трагическая судьба великого хирурга — Интернет-журнал «Лицей». Дата обращения: 28 апреля 2024. Архивировано 21 октября 2016 года.
  10. ↑ Переливание трупной крови, Осложнения. Дата обращения: 28 апреля 2024. Архивировано 28 апреля 2024 года.
  11. ↑ Источник. Дата обращения: 28 апреля 2024. Архивировано 28 апреля 2024 года.
  12. ↑ Переливание крови, взятой от умершего. Дата обращения: 28 апреля 2024. Архивировано 28 апреля 2024 года.

Литература

[править | править код]
  • Цуринова Е. Г. Переливание фибринолизной крови / Е. Г. Цуринова. — М.: Медгиз, 1960. — 156 с.
  • La transfusion du sang de cadavre a I’homme / Serge Judine; Pref. du prof A. Gosset. — Paris: Masson, 1933. — 144 с.
  • Юдин С. С. Переливание трупной крови // Правда. — 1935. — 10 марта.
  • Юдин С. С. Вопросы военно-полевой хирургии и переливание посмертной крови. — М.: Медгиз, 1960. — 552 с.
  • Юдин С. С. Вопросы военно-полевой хирургии и переливание посмертной крови. — 1960. — 554 с.