Netireoidna bolest

Netireoidna bolest
Klasifikacija i spoljašnji resursi
Specijalnostендокринологија
MKB-10E07.8
MKB-9-CM790.94
eMedicinemed/753
MeSHD005067

Netireoidna bolest ili eutiroidni sindrom predstavlja vrstu nepravilnosti u povratnoj kontroli štitnjače u kojoj su nivoi T3 i T4 hormona neuobičajeni, premda je sama aktivnost štitnjače normalna.[1][2] Ovakvo stanje najčešće razvijaju pacijenti koji se prekomerno izgladnjuju ili već boluju od teških bolesti.

Uzroci

[уреди | уреди извор]

Uzroci eutiroidnog sindroma uključuju velik broj akutnih i hroničnih stanja kao što su upala pluća, prekomerna dijeta i izgladnjivanje, sepsa, trauma, zloćudne bolesti, stres, nepravilnosti u radu srca, hipotermija, ciroza, hronična bolest bubrega, dijabetes. Pretpostavlja se da je eutiroidni sindrom usko povezan sa nizom bolesti, kao što je na primer upalna bolest creva.[3]

Dijagnoza

[уреди | уреди извор]

Bolesni pacijenti mogu imati normalan, nizak ili blago povišen nivo TSH hormona, zavisno od spektra bolesti. Na celokupni nivo T4 i T3 hormona može se uticati lekovima i promenama uzrokovanim vezajućim proteinima. Nivoi obrnutog T3 hormona uglavnom se povećavaju značajnom inhibicijom normalnog enzima Tipa 1 ili kao posledica smanjene razgradnje obrnutog T3 hormona. Nivoi slobodnog T3 i T4 hormona se smanjuju zavisno od težine bolesti. Posledično, pacijentu se može povisiti nivo kortikosteroida.[3][4][5][6]

Terapija

[уреди | уреди извор]

Niz istraživanja je proveden s ciljem pronalaska moguće terapije za eutiroidni sindrom. Međutim, proizvedeni su nedovoljni i delomično protivrečni rezultati. Uzrok tome moguće je pronaći u činjenici da je većina istraživane populacije bila heterogena usled nedostatka dosledne definicije ovoga sindroma.

Reference

[уреди | уреди извор]
  1. ^ „Euthyroid Sick Syndrome: Thyroid Disorders: Merck Manual Professional”. Приступљено 29. 03. 2009. 
  2. ^ Chatzitomaris, Apostolos; Hoermann, Rudolf; Midgley, John E.; Hering, Steffen; Urban, Aline; Dietrich, Barbara; Abood, Assjana; Klein, Harald H.; Dietrich, Johannes W. (20. 7. 2017). „Thyroid Allostasis–Adaptive Responses of Thyrotropic Feedback Control to Conditions of Strain, Stress, and Developmental Programming”. Frontiers in Endocrinology. 8: 163. PMC 5517413 Слободан приступ. PMID 28775711. doi:10.3389/fendo.2017.00163 Слободан приступ. 
  3. ^ а б Liu, S; Ren, J; Zhao, Y; Han, G; Hong, Z; Yan, D; Chen, J; Gu, G; Wang, G; Wang, X; Fan, C; Li, J (2013). „Nonthyroidal illness syndrome: is it far away from Crohn's disease?”. Journal of Clinical Gastroenterology. 47 (2): 153—9. PMID 22874844. S2CID 35344744. doi:10.1097/MCG.0b013e318254ea8a. 
  4. ^ Rosolowska-Huszcz D, Kozlowska L, Rydzewski A (2005). „Influence of low protein diet on nonthyroidal illness syndrome in chronic renal failure”. Endocrine. 27 (3): 283—8. PMID 16230785. S2CID 25630198. doi:10.1385/ENDO:27:3:283. 
  5. ^ Han, Gang; Ren, Jianan; Liu, Song; Gu, Guosheng; Ren, Huajian; Yan, Dongsheng; Chen, Jun; Wang, Gefei; Zhou, Bo; Wu, Xiuwen; Yuan, Yujie; Li, Jieshou (2013). „Nonthyroidal illness syndrome in enterocutaneous fistulas”. The American Journal of Surgery. 206 (3): 386—392. PMID 23809674. doi:10.1016/j.amjsurg.2012.12.011. 
  6. ^ Dietrich, JW; Müller, P; Schiedat, F; Schlömicher, M; Strauch, J; Chatzitomaris, A; Klein, HH; Mügge, A; Köhrle, J; Rijntjes, E; Lehmphul, I (2015). „Nonthyroidal Illness Syndrome in Cardiac Illness Involves Elevated Concentrations of 3,5-Diiodothyronine and Correlates with Atrial Remodeling”. European Thyroid Journal. 4 (2): 129—37. PMC 4521060 Слободан приступ. PMID 26279999. doi:10.1159/000381543. 

Literatura

[уреди | уреди извор]

Spoljašnje veze

[уреди | уреди извор]


Molimo Vas, obratite pažnju na važno upozorenje
u vezi sa temama iz oblasti medicine (zdravlja).