Еплијев маневар

Еплијев маневар
Еплијев маневар

Еплијев маневар или репозициони маневар једна је од метода која се користи у оториноларингологији и неурологији за лечење бенигне пароксизмалне позиционе вртоглавице (BPPV). Ова врста вртоглавице, која најчешће настаје нагло и силовито, након наглих покрета главе, јавља се у 30% случајева свих вртоглавица.[1] Напад вртоглавице код BPPV, траје свега неколико секунди и изазван је наглим покретањем вестибуларних отолита (ушног „камења”), смештених у каналу унутрашњег ува.

Да би помогао пацијенту, лекар примењује Еплијев репозициони маневар, захват којим се залутали микрокристали избацују из полукружног ушног канала у који су запали, у друге области ува у којима такви проблеми не настају. Понекад се то може десити и спонтано, и тада вртоглавица такође спонтано нестају.[2]

Историја

[уреди | уреди извор]

Маневар који је први пут описан 1980. године, а као терапијску методу овај маневар је развио доктор Џон Епли, по коме је препозициони маневар и добио назив.[3]

Начин извођења

[уреди | уреди извор]

Еплијев маневар се изводи тако што се глава пацијента из средишњег положаја забаци што више уназад, потом се савије за 30 степени напред. У том положају очекује се да ће отоконије испасти из захваћеног канала. Након тога пацијент се враћа у седећи положај. Маневар може да изводи лекар и/или физиотерапеут амбулантно, или добро обучен пацијент код своје куће.[4]

Поступак:[5]
  • Пацијент седи на каучу, са окренутом главу према болесном уву на 45˚.
  • Са очуваним окретом главе за 45˚ пацијента, се поставља у лежећи положај, са глава забацује мало уназад. У овом положају пацијент остаје од 20 до 60 секунди.
  • Затим пацијент окреће главу за 90˚ на здраву страну (и позиционира је према здравом уву на 45˚)
  • После одређеног временског периода тело пацијента се окреће на бок а глава је окренута у истом правцу за још 90˚. У овом положају пацинет остаје неколико секунди.
  • Пацијент се полако врћа у седећи положај, са нормално постављеном главом.
    Шематизовани приказ Еплијевог маневра

Извори

[уреди | уреди извор]
  1. ^ Brandt T.: Vertigo, its Multisensory Syndromes. Springer, London, 2nd Edition, 2003.
  2. ^ Hilton, Malcolm P.; Pinder, Darren K. (2004). „The Epley (Canalith repositioning) manoeuvre for benign paroxysmal positional vertigo”. Ур.: Hilton, Malcolm P. Cochrane Database of Systematic Reviews. стр. CD003162. PMID 15106194. doi:10.1002/14651858.CD003162.pub2. 
  3. ^ John M. Epley: The canalith repositioning procedure: for treatment of benign paroxysmal positional vertigo. In: Otolaryngol Head and Neck Surgery. 107(3), 1992, S. 399–404
  4. ^ Smouha, E. E. (1997). „Time course of recovery after Epley maneuvers for benign paroxysmal positional vertigo”. The Laryngoscope. 107 (2): 187—91. PMID 9023241. S2CID 26191334. doi:10.1097/00005537-199702000-00009. .
  5. ^ Prokopakis, E. P.; Chimona, T.; Tsagournisakis, M.; Christodoulou, P.; Hirsch, B. E.; Lachanas, V. A.; Helidonis, E. S.; Plaitakis, A.; Velegrakis, G. A. (2005). „Benign paroxysmal positional vertigo: 10-year experience in treating 592 patients with canalith repositioning procedure”. The Laryngoscope. 115 (9): 1667—71. PMID 16148714. S2CID 30641527. doi:10.1097/01.mlg.0000175062.36144.b9. 

Спољашње везе

[уреди | уреди извор]



Молимо Вас, обратите пажњу на важно упозорење
у вези са темама из области медицине (здравља).