1974 Hindistan çiçek hastalığı salgını

1974 Hindistan çiçek hastalığı salgını, 20. yüzyılın en kötü çiçek hastalığı salgınlarından birisi olarak adlandırılmaktadır.[1] Salgında 188,000 kişi enfekte olmuş ve 31,000 Hint ise hayatını kaybetmiştir.[2] Hindistan salgın sırasında, dünyadaki çiçek hastalığı vakalarının %86'sından fazlasına sahipti.[3]

1974 salgını uluslararası medyada Hindistan tarihindeki en şiddetli çiçek hastalığı salgını olarak bildirilmiştir.[4] Ancak bu iddia, 1875 ve 1967 salgınlarından bu yana raporlama yöntemlerindeki iyileşmeler nedeniyle tartışmalıdır.[5] 1974 salgını, hindistanda salgın kontrol stratejisinin "kitlesel aşılama"dan yoğun "sürveyans ve kontrol altına alma"ya (İngilizce: surveillance and containment) doğru değiştiği sırada meydana geldi.[6] Salgından bir yıl önce, izlenen salgın kontrol stratejileri Bihar, Uttar Pradesh, Batı Bengal ve birkaç eyalet dışında ülkenin çoğunda çiçek hastalığı yayılımını azaltmıştı.[7] Salgın Ocak ayında bu bölgelerde şiddetlendi ve çeşitli nedenlerden ötürü yaza kadar sürdü. Hindistan'da yürütülen çiçek hastalığını eradikasyon kampanyası sırasında nüfusun %80'inden fazlası uzak bölgelerde yaşıyordu ve bu durum aşı dağıtımında lojistik sorunlar yaratmıştır.[8] Bu nedenle, ulaşım ve iletişimin yetersiz olduğu kırsal ve yoksul bölgelerde hastalığın ortadan kaldırılmasında zorluklarla karşılaşılmıştır.[9]

Muson yağmurlarının başlamasıyla iletişim ve insan hareketlerinin aksaması ve artan kontrol çabaları hastalık insidansında keskin bir düşüşe yol açtı. Bu düşüş, takip eden kış aylarındaki bulaşma sezonu boyunca da istikrarlı bir şekilde devam etti. Ocak 1975'e gelindiğinde, Hindistan'da son çiçek hastalığı vakalarını kontrol altına almaya yönelik bir operasyon başlatıldı. Operasyona 24 Mayıs 1975'te son çiçek hastalığı hastasının tanımlanmasıyla "Target Zero" yani "Hedef Sıfır" adı verildi.[10] 1980 yılına gelindiğinde, Dünya Sağlık Örgütü tarafından çiçek hastalığının dünyadan silindiği onaylandı.[11]

Çiçek hastalığı, DSÖ'nün çiçek hastalığını yok etme programı ile ortadan kaldırıldı.[12] Bu program resmen 1958'de başlamasına rağmen DSÖ ile Hindistan hükûmeti arasındaki lojistik anlaşmazlıklar nedeniyle hızlı ilerleyememiştir. Hindistan'da ilerleme ancak 1960'ların ortalarında DSÖ'nün yeniden örgütlenmesinden sonra kat edilmeye başlanmıştır.[13]

  1. ^ "Infectious Disease Threats in the Twenty-First Century: Strengthening the Global Response". Front Immunol. 10: 549. 28 Mart 2019. doi:10.3389/fimmu.2019.00549. PMC 6447676 $2. PMID 30984169. 
  2. ^ Lahariya, Chandrakant (2014). "Hindistan'da aşılar ve aşılama tarihi hakkında kısa bir inceleme". The Indian Journal of Medical Research. 139 (4). ss. 491-511. ISSN 0975-9174. PMC 4078488 $2. PMID 24927336. 
  3. ^ "The control and eradication of smallpox in South Asia". www.smallpoxhistory.ucl.ac.uk. 19 Ekim 2008 tarihinde kaynağından arşivlendi. Erişim tarihi: 18 Aralık 2008. 
  4. ^ "Hindistan Çiçek Hastalığı Salgın Bölgesine Sağlık Ekiplerini Sevk Ediyor". The New York Times. 7 Haziran 1974. s. 9. 2 Ocak 2023 tarihinde kaynağından arşivlendi. Erişim tarihi: 7 Kasım 2022. 
  5. ^ Brilliant, Lawrence B. (1985). Hindistan'da çiçek hastalığı yok etme yönetimi. Ann Arbor: University of Michigan Press. ISBN 0-472-10059-9. OCLC 11599679. 3 Mayıs 2022 tarihinde kaynağından arşivlendi. Erişim tarihi: 1 Temmuz 2024. 
  6. ^ Dutta, Mahendra; Basu, R.N. (2011). "Lessons from smallpox eradication campaign in Bihar state and in India". Vaccine (İngilizce). 29: D19-D21. doi:10.1016/j.vaccine.2011.12.001. PMID 22486977. 6 Haziran 2024 tarihinde kaynağından arşivlendi. Erişim tarihi: 1 Temmuz 2024. 
  7. ^ Lahariya, Chandrakant (2014). "A brief history of vaccines & vaccination in India". The Indian Journal of Medical Research. 139 (4): 491-511. ISSN 0975-9174. PMC 4078488 $2. PMID 24927336. 
  8. ^ Verma, A 2022, How India overcame smallpox, GAVI: The Vaccine Alliance, viewed 17 November 2022, Available at https://www.gavi.org/vaccineswork/how-india-overcame-smallpox 20 Ekim 2023 tarihinde Wayback Machine sitesinde arşivlendi.
  9. ^ "Global Effort Pays Off... Smallpox at Target "Zero"" (PDF). Dateline: Center for Disease Control. October 1979. 2 Ocak 2023 tarihinde kaynağından arşivlendi (PDF). Erişim tarihi: 7 Kasım 2022. 
  10. ^ "Smallpox Eradication in India, 1972-1977 | Chronology of the eradication campaign | Online Exhibits | MLibrary". www.lib.umich.edu. 28 Şubat 2015 tarihinde kaynağından arşivlendi. Erişim tarihi: 8 Eylül 2017. 
  11. ^ "Smallpox". WHO Factsheet. 21 Eylül 2007 tarihinde kaynağından arşivlendi. 
  12. ^ Weinraub (16 Temmuz 1974). "Smallpox Grows in India; Worst Over, Officials Say". The New York Times. 28 Ekim 2020 tarihinde kaynağından arşivlendi. Erişim tarihi: 7 Temmuz 2020. 
  13. ^ Bhattacharya (July 2009). "A Tale of Two Global Health Programs". American Journal of Public Health. American Journal of Public Health 99(7). 99 (7): 1176-1184. doi:10.2105/AJPH.2008.135624. PMC 2696658 $2. PMID 19528668.