Ichak rezektsiyasi yoki enterektomiya – bu jarrohlik muolajasi boʻlib, unda ichakning bir qismi (ingichka yoki yoʻgʻon ichakdan) olinadi. Koʻpincha enterektomiya soʻzi yoʻgʻon ichak rezeksiyasi maʼnosini qamrab oluvchi kolektomiyadan farqli oʻlaroq, ingichka ichak rezeksiyasi maʼnosini anglatadi. Ichak rezektsiyasi oshqozon-ichak saratoni, ichak ishemiyasi, nekroz yoki chandiq toʻqimalari, volvulus va churralar sababli obstruksiyani davolash uchun amalga oshirilishi mumkin. Baʼzi bemorlar ushbu muolajadan soʻng muqobil ekskretsiya vositasi sifatida ileostomiya yoki kolostomani talab qiladi. Jarayonning asoratlari orasida anastomoz oqishi yoki degissensiya, churralar yoki ichakning qisman yoki toʻliq tutilishiga olib keladigan bitishmalar boʻlishi mumkin. Ichakning qaysi qismi va qancha qismi olib tashlanganiga qarab, keyinchalik ovqat hazm qilish va metabolik muammolar boʻlishi mumkin, masalan, qisqa ichak sindromi[1][2][3].
Ichakni rezeksiya qilish uchun anatomiya va jarrohlik texnikasi olib tashlangan segmentning joylashishiga va operatsiya malign oʻsmaga bogʻliqmi yoki yoʻqligiga qarab oʻzgaradi[4].
Ichakni rezeksiya qilish qorin boʻshligʻida uzun kesma bilan ochiq operatsiya sifatida amalga oshirilishi mumkin. Shuningdek, u laparoskopik yoki robotik usulda qorin boʻshligʻida bir nechta kichik kesmalar hosil qilish orqali amalga oshirilishi mumkin, ular orqali jarrohlik asboblari kiritiladi. Qorin boʻshligʻiga ushbu usullardan biri orqali kirilsa, operatsiya davom etishi mumkin[5].
Qorin boʻshligʻiga kirgandan soʻng, jarroh ingichka ichakni treitz ligamentidan ileotekal qopqoqgacha koʻradi. Bu har qanday va barcha patologik boʻlimlarni aniqlash uchun ingichka ichakni toʻliq baholash imkonini beradi. Xavotir zonasi joylashgandan soʻng, segmentning har ikki uchida tutqichda ikkita kichik teshik hosil boʻladi. Ushbu teshiklar ichak boʻylab jarrohlik steplerini oʻrnatish va shikastlangan ichak segmentini har bir uchida sogʻlom ichakdan ajratish uchun ishlatiladi. Keyin ichak tutqichdan ajratiladi. Shundan soʻng, qon oqimining davom etishini tekshirish uchun qolgan ichak kuzatiladi. Rezeksiyadan soʻng jarroh ichakning ikki uchi oʻrtasida anastomoz hosil qiladi. Shundan soʻng, ichak boʻlimini olib tashlash natijasida hosil boʻlgan tutqichdagi teshik ichki churraning oldini olish uchun tikuv bilan yopiladi. Keyin ichakning rezeksiya qilingan qismi qorin boʻshligʻidan chiqariladi va qorin boʻshligʻi yopiladi. Bu jarayonni yakunlaydi[6].
Koʻp miqdorda ingichka ichak rezeksiya qilinganida, bu qisqa ichak sindromiga olib kelishi mumkin. Qisqa ichak sindromi – ingichka ichak qismlarining rezeksiyasi tufayli ozuqa moddalarining soʻrilmasligi. Bu bitta oziq moddasi bilan cheklanishi yoki toʻliq malabsorbsiya boʻlishi mumkin. Distal yonbosh ichak rezektsiyasi odatda faqat B12 vitamini yetishmovchiligi bilan qisqa ichak sindromining yengil shaklini keltirib chiqaradi. Ingichka ichakning toʻliq rezeksiyasi surunkali asoratlarni keltirib chiqarishi mumkin[7].