ADAMTS13

ADAMTS13
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識別號
别名	ADAMTS13；, ADAM-TS13, ADAMTS-13, C9orf8, VWFCP, vWF-CP, ADAM metallopeptidase with thrombospondin type 1 motif 13
外部ID	OMIM：604134 MGI：2685556 HomoloGene：16372 GeneCards：ADAMTS13
相關疾病
Upshaw-Schulman綜合症[1]
基因位置（人类） 染色体 9號染色體[2] 基因座 9q34.2 起始 133,414,358 bp[2] 终止 133,459,402 bp[2]
基因位置（小鼠） 染色体 小鼠2号染色体[3] 基因座 2|2 A3 起始 26,863,428 bp[3] 终止 26,899,640 bp[3]
RNA表达模式
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基因本體 分子功能 • calcium ion binding • endopeptidase activity • 金屬離子結合 • integrin binding • 肽酶活性 • 血浆蛋白结合 • metalloendopeptidase activity • 水解酶活性 • metallopeptidase activity • 鋅離子結合 細胞組分 • endoplasmic reticulum lumen • 細胞外區域 • cell surface • 細胞外空間 • 细胞外间质 生物學過程 • 止血 • glycoprotein metabolic process • response to interleukin-4 • response to interferon-gamma • protein processing • 凝血 • 蛋白酶解 • platelet activation • response to tumor necrosis factor • integrin-mediated signaling pathway • cell-matrix adhesion • response to toxic substance • peptide catabolic process • response to potassium ion • cellular response to interferon-gamma • cellular response to lipopolysaccharide • response to amine • cellular response to interleukin-4 • cellular response to tumor necrosis factor Sources:Amigo / QuickGO
直系同源
物種	人類	小鼠
Entrez	11093	279028
Ensembl	ENSG00000160323 ​ENSG00000281244	ENSMUSG00000014852
UniProt	Q76LX8	Q769J6
mRNA​序列	NM_139025 ​NM_139026 ​NM_139027 ​NM_139028	NM_001001322 ​NM_001290463 ​NM_001290464 ​NM_001290465
蛋白序列	NP_620594 ​NP_620595 ​NP_620596	NP_001001322 ​NP_001277392 ​NP_001277393 ​NP_001277394
基因位置​（UCSC）	Chr 9: 133.41 – 133.46 Mb	Chr 2: 26.86 – 26.9 Mb
PubMed​查找	[4]	[5]
維基數據
檢視/編輯人類 檢視/編輯小鼠

ADAMTS13（a disintegrin and metalloproteinase with a thrombospondin type 1 motif, member 13），又稱溫韋伯氏因子裂解酶（von Willebrand factor-cleaving protease，VWFCP）是一種含锌的金屬蛋白酶。ADAMTS13可以裂解一種稱為溫韋伯氏因子（英语：von Willebrand factor）（vWf）的大型凝血因子。為一種主要由肝臟星狀細胞(stellate cell)製造的蛋白酶，少量由血管內皮細胞、血小板、腎臟足細胞及腎小管上皮細胞分泌^[6]，在人體與動物實驗中皆發現受試者接受部分肝切除手術後，ADAMTS13的活性會下降至正常值的30~40%，可見肝臟對ADAMTS13的製造具有重要的貢獻。本酵素存在於血液之中，降解vWf多聚體，以降低它們的活性^[7]。

遺傳學

ADAMTS13基因存在於第九對染色体（9q34）上^[7]。

發現

自1982年時，人們就知道遺傳性血栓性血小板減少性紫癜（英语：thrombotic thrombocytopenic purpura）（TTP，一種微血管病性溶血性貧血（英语：microangiopathic hemolytic anemia））患者的血漿中，存在異常巨大的溫韋伯氏因子多聚體（ULVWF）^[7]。

1994年，發現在高剪力下時，有一種血漿金屬酶會從vWF第1605位的酪氨酸及1606位的甲硫氨酸間切割。1996年，兩個獨立研究團隊分別發現該酵素。自接下來的兩年，同樣的兩個團隊證明了vWF裂解酶與小血管的血小板血栓生成相關。此外他們還報導了在大部分非遺傳性TTP患者身上，能發現對抗ADAMTS13的IgG抗体^[7]。

蛋白質組學

ADAMTS家族（英语：ADAMTS）目前共已知有19種蛋白質，ADAMTS13屬於其中一員，與其他金屬蛋白酶族同樣有一個14個相異的結構域組成的結構，包括金屬蛋白酶(metalloprotease)、解整合素(disintegrin)、TSP1(first thrombospondin type 1 repeat)和間隔域(spacer domain) ，但ADAMTS13並不具備穿膜蛋白結構 ，因此其不存在細胞膜上，而是隨著血液循環在大小血管內作用。該家族的蛋白質擁有蛋白酶結構域，可以水解蛋白質，鄰近則有解聚素（英语：disintegrin）結構域，且含有多個血小板反應蛋白（英语：thrombospondin）結構域。ADAMTS13含有8個血小板反應蛋白結構域，且無輸水穿膜段，所以該蛋白並非膜蛋白^[7]。

臨床角色

ADAMTS13缺乏症最早發現於Upshaw Schulman Syndrome（英语：Upshaw Schulman Syndrome），為一種復發性遺傳性血栓性血小板減少性紫癜（英语：thrombotic thrombocytopenic purpura）。當時學界認為該病屬於一種自體免疫疾病，因為該疾病使用血漿置換及IgG抑制劑。在ADAMTS13發現後，研究人員發現這些自體抗體會對抗該蛋白上的抗原表位^[7][8][9]。ADAMTS13具有裂解溫韋伯氏因子多聚體(UL-VWFM)並降低溫韋伯氏因子活性的功能 ，能抑止血小板堆積於微血管形成血栓。^[10]由血管內皮細胞分泌的ADAMTS13，可能負責大部分新生溫韋伯氏因子多聚體的裂解，以達到即刻性抑止血栓形成的作用。當ADAMTS13受到自身抗體的攻擊而導致活性下降(小於正常活性10%)，即可能造成呈現巨分子狀態的溫韋伯氏因子(也就是溫韋伯氏因子多聚體)沉積後黏附於血管內皮細胞表層，促使微小血管中血小板凝集，使血液中游離的血小板數量不足，同時血管中的纖維蛋白增加亦破壞紅血球結構，形成不正常型態的血球 (例如:裂細胞Schistocyte)與發生溶血現象，導致產生獲得性血栓性血小板減少性紫斑症的臨床症狀。

   研究中發現ADAMTS13低下除了與獲得性血栓性血小板減少性紫斑症的形成密切相關外，在其他栓塞性微血管病變(thrombotic microangiopathy,TMA)中ADAMTS13有不同程度的下降[11] ，在敗血症、惡性高血壓病患及自體免疫患者中也有發生相似的變化[12][13] ，因此合理的推論ADAMTS13活性下降雖然不一定成為直接造成上述疾病的成因，但極有可能在這些病症中擔任促成因子的角色。

參見

• ADAMTS5（英语：ADAMTS5）

參考文獻

1. 與ADAMTS13相關的疾病；在維基數據上查看/編輯參考. 
2. GRCh38: Ensembl release 89: ENSG00000160323、​ENSG00000281244 - Ensembl, May 2017
3. GRCm38: Ensembl release 89: ENSMUSG00000014852 - Ensembl, May 2017
4. Human PubMed Reference:. National Center for Biotechnology Information, U.S. National Library of Medicine. 
5. Mouse PubMed Reference:. National Center for Biotechnology Information, U.S. National Library of Medicine. 
6. [Turner N, Nolasco L, Tao Z, et al. Human endothelial cells synthesize and release ADAMTS-13. J Thromb Haemost. 2006;4:1396–1404.]
7. Levy GG, Motto DG, Ginsburg D. ADAMTS13 turns 3. Blood. 2005, 106 (1): 11–7 [2016-12-20]. PMID 15774620. doi:10.1182/blood-2004-10-4097. （原始内容存档于2010-08-24）. 
8. Tsai HM. Advances in the pathogenesis, diagnosis, and treatment of thrombotic thrombocytopenic purpura. J. Am. Soc. Nephrol. 2003, 14 (4): 1072–81 [2016-12-20]. PMID 12660343. doi:10.1097/01.ASN.0000060805.04118.4C. （原始内容存档于2007-10-20）. 
9. Furlan M, Lämmle B. Aetiology and pathogenesis of thrombotic thrombocytopenic purpura and haemolytic uraemic syndrome: the role of von Willebrand factor-cleaving protease. Best Pract Res Clin Haematol. 2001, 14 (2): 437–54. PMID 11686108. doi:10.1053/beha.2001.0142. 
10. [Levy GG, Motto DG, Ginsburg D. ADAMTS13 turns 3. Blood. 2005, 106 (1): 11–7]
11. [Martin K, Borgel D, Lerolle N, et al. Decreased ADAMTS-13 (A disintegrin-like and metalloprotease with thrombospondin type 1 repeats) is associated with a poor prognosis in sepsis-induced organ failure. Crit Care Med. 2007;35(10):2375-2382.]
12. [Farkas P, Csuka D, Mikes B, et al. Complement activation, inflammation and relative ADAMTS13 deficiency in secondary thrombotic microangiopathies. Immunobiology. 2017;222(2):119-127.]
13. [Khanal N, Dahal S, Upadhyay S, Bhatt VR, Bierman PJ. Differentiating malignant hypertension-induced thrombotic microangiopathy from thrombotic thrombocytopenic purpura. Ther Adv Hematol. 2015;6(3):97-102..]

延伸閱讀

• Furlan M, Lammle B. Aetiology and pathogenesis of thrombotic thrombocytopenic purpura and haemolytic uraemic syndrome: the role of von Willebrand factor-cleaving protease. Best Pract Res Clin Haematol 2001;14:437-54. PMID 11686108.
• Tsai HM. Advances in the pathogenesis, diagnosis, and treatment of thrombotic thrombocytopenic purpura. J Am Soc Nephrol 2003;14:1072-81. PMID 12660343.
• Tang BL. ADAMTS: a novel family of extracellular matrix proteases.. Int. J. Biochem. Cell Biol. 2001, 33 (1): 33–44. PMID 11167130. doi:10.1016/S1357-2725(00)00061-3. 
• Fujimura Y, Matsumoto M, Yagi H, et al. Von Willebrand factor-cleaving protease and Upshaw-Schulman syndrome.. Int. J. Hematol. 2002, 75 (1): 25–34. PMID 11843286. doi:10.1007/BF02981975. 
• Zheng X, Majerus EM, Sadler JE. ADAMTS13 and TTP.. Curr. Opin. Hematol. 2003, 9 (5): 389–94. PMID 12172456. doi:10.1097/00062752-200209000-00001. 
• Tsai HM. Von Willebrand factor, ADAMTS13, and thrombotic thrombocytopenic purpura.. J. Mol. Med. 2003, 80 (10): 639–47. PMID 12395148. doi:10.1007/s00109-002-0369-8. 
• Tsai HM. Platelet activation and the formation of the platelet plug: deficiency of ADAMTS13 causes thrombotic thrombocytopenic purpura.. Arterioscler. Thromb. Vasc. Biol. 2003, 23 (3): 388–96. PMID 12615692. doi:10.1161/01.ATV.0000058401.34021.D4. 
• Tsai HM. Is severe deficiency of ADAMTS-13 specific for thrombotic thrombocytopenic purpura? Yes.. J. Thromb. Haemost. 2003, 1 (4): 625–31. PMID 12871390. doi:10.1046/j.1538-7836.2003.00169.x. 
• Remuzzi G. Is ADAMTS-13 deficiency specific for thrombotic thrombocytopenic purpura? No.. J. Thromb. Haemost. 2003, 1 (4): 632–4. PMID 12871391. doi:10.1046/j.1538-7836.2003.00170.x. 
• Moake JL. von Willebrand factor, ADAMTS-13, and thrombotic thrombocytopenic purpura.. Semin. Hematol. 2004, 41 (1): 4–14. PMID 14727254. doi:10.1053/j.seminhematol.2003.10.003. 
• López JA, Dong JF. Cleavage of von Willebrand factor by ADAMTS-13 on endothelial cells.. Semin. Hematol. 2004, 41 (1): 15–23. PMID 14727255. doi:10.1053/j.seminhematol.2003.10.004. 
• Plaimauer B, Scheiflinger F. Expression and characterization of recombinant human ADAMTS-13.. Semin. Hematol. 2004, 41 (1): 24–33. PMID 14727256. doi:10.1053/j.seminhematol.2003.10.006. 
• Kokame K, Miyata T. Genetic defects leading to hereditary thrombotic thrombocytopenic purpura.. Semin. Hematol. 2004, 41 (1): 34–40. PMID 14727257. doi:10.1053/j.seminhematol.2003.10.002. 
• Schneppenheim R, Budde U, Hassenpflug W, Obser T. Severe ADAMTS-13 deficiency in childhood.. Semin. Hematol. 2004, 41 (1): 83–9. PMID 14727263. doi:10.1053/j.seminhematol.2003.10.007. 
• Kremer Hovinga JA, Studt JD, Lämmle B. The von Willebrand factor-cleaving protease (ADAMTS-13) and the diagnosis of thrombotic thrombocytopenic purpura (TTP).. Pathophysiol. Haemost. Thromb. 2005, 33 (5-6): 417–21. PMID 15692254. doi:10.1159/000083839. 
• Levy GG, Motto DG, Ginsburg D. ADAMTS13 turns 3.. Blood. 2005, 106 (1): 11–7. PMID 15774620. doi:10.1182/blood-2004-10-4097. 
• George JN. ADAMTS13, thrombotic thrombocytopenic purpura, and hemolytic uremic syndrome.. Curr. Hematol. Rep. 2005, 4 (3): 167–9. PMID 15865866. 
• Dong JF. Cleavage of ultra-large von Willebrand factor by ADAMTS-13 under flow conditions.. J. Thromb. Haemost. 2005, 3 (8): 1710–6. PMID 16102037. doi:10.1111/j.1538-7836.2005.01360.x. 
• Matsukawa, M.; Kaikita, K.; Soejima, K.; Fuchigami, S.; Nakamura, Y.; Honda, T.; Tsujita, K.; Nagayoshi, Y.; Kojima, S.; Shimomura, H.; Sugiyama, S.; Fujimoto, K.; Yoshimura, M.; Nakagaki, T.; Ogawa, H. Serial Changes in von Willebrand Factor-Cleaving Protease (ADAMTS13) and Prognosis After Acute Myocardial Infarction. The American Journal of Cardiology. 2007, 100 (5): 758–763. PMID 17719316. doi:10.1016/j.amjcard.2007.03.095. 

外部連結

• The MEROPS online database for peptidases and their inhibitors: M12.241^{[失效連結]}
• OMIM 274150
• Secreted protein database entry
• Human ADAMTS13 genome location and ADAMTS13 gene details page in the UCSC Genome Browser（英语：UCSC Genome Browser）.

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